Comprometidos con la formación médica continua y enmarcado dentro del Programa Nacional de Cirugía Fetal Intrauterina de la Cátedra y Servicio de Ginecología y Obstetricia de la FCMUNA, el fin de semana pasado se realizó por segunda vez una cirugía fetal intrauterina, específicamente la corrección de espina bífida, a un feto de 28 semanas (6 meses y medio), diagnosticado al quinto mes de vida intrauterina mediante ecografía.
La gestante oriunda de Yaguarón debió recorrer varias instituciones de salud sin encontrar una respuesta favorable, hasta que la semana pasada, fue evaluada por los especialistas, quienes le ofrecieron la posibilidad de realizarle la cirugía fetal intrauterina.La intervención fue todo un éxito y ahora el defecto en la columna vertebral ya está corregido. Tanto la madre como el hijo se encuentran bajo control de los profesionales, pero ambos en buen estado de salud.
El plantel multidisciplinario que involucró a especialistas en medicina materno fetal, cirugía fetal, gineco-obstetras, neurocirujanos y anestesistas, fue encabezado por el Mgtr. Prof. Dr. Miguel Ruoti Cosp, acompañado de los doctores Marcelo Rivas, Ernesto Gruhn, Liz Navarro, Carlos Giménez, Cynthia Lima, José Ramírez, Rocío Sanabria, María José Ruiz Díaz, Kevin Arce, Katherine Brun y Karen Oviedo.
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Clínicas: equipo médico realizó cirugía fetal intrauterina para corrección de espina bífida
Por segunda vez, el equipo multidisciplinario de la cátedra de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (Fcmuna) en el Hospital de Clínicas, realizó una cirugía fetal intrauterina, específicamente para la corrección de columna en un feto de 28 semanas. El primer caso fue en el 2023 y también fue un éxito.
El diagnóstico se realizó mediante ecografía, en una gestante oriunda de Yaguarón y la intervención fue todo un éxito. “Ahora el defecto en la columna vertebral ya está corregido. Al corregirlo se protege la médula espinal y los nervios de la columna vertebral, logrando mejores resultados en cuanto a la capacidad de movimientos de los miembros inferiores”, explicó el doctor Miguel Ruoti, jefe de la cátedra.
Detalló que al realizarse este tipo de cirugía pueden necesitar menos tratamientos o cirugías adicionales después de nacer. “Esto permite tener una mejor oportunidad de desarrollarse de manera saludable, esto significa que sería posible caminar con mayor facilidad y tener menos problemas de salud relacionados con su condición”, señaló.
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Confirmó que tanto la madre como el bebé se encuentran en buen estado de salud y que de esta forma ofrecen a las familias esperanza y apoyo. “Saber que hay opciones para ayudar a su hijo antes de que nazca puede ser un gran alivio emocional proporcionando el cuidado más seguro y efectivo”, señaló el profesional.
La espina bífida es una condición congénita en la que la columna vertebral no se formó correctamente desde los primeros días de desarrollo, lo que deja un espacio abierto por el cual hay salida de líquido cefalorraquídeo, lo que causa problemas serios como hidrocefalia, daño en los nervios o problemas de movilidad. La primera intervención realizada a finales de diciembre del 2023, tuvo buen desenlace con el nacimiento de una niña, logrando el objetivo de la delicada intervención.
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Voluntario cumple 100 donaciones de plaquetas
Christian Medina, sargento ayudante de sanidad de 32 años, alcanzó un hito notable al completar su centésima donación voluntaria de plaquetas desde el 2018. Motivado por el deseo de ayudar a quienes lo necesitan, demuestra un compromiso inquebrantable con la noble causa, sin tener ningún familiar que requiera sus donaciones hasta el momento, según detalló.
A través de las redes sociales de la institución dijo que se enteró de que necesitaban donantes y desde entonces pasaron seis años que viene realizando la donación. Incluso ya invitó a otros, logrando cuatro donantes fidelizados y un número creciente de personas interesadas en contribuir a través de los mismos.
Por su parte, la Dra. Natalia Cazal, jefa del Departamento de Hemocentro del Hospital de Clínicas de la FCMUNA, explicó que el proceso de donación de plaquetas por aféresis es un procedimiento por la cual se separan los componentes de la sangre, es fundamental para pacientes con diversas afecciones hematológicas, como leucemias y tratamientos oncológicos. Destacó que Christian y otros 25 donantes fidelizados adoptaron un estilo de vida saludable para garantizar que puedan seguir donando regularmente.
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En Clínicas realizaron exitosa cirugía fetal intrauterina
Abriendo la puerta hacia la medicina de vanguardia en el país y el inicio del Programa Nacional de Cirugía Fetal Intrauterina, en el Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Asunción se realizó la cirugía a un feto de 24 semanas con hidrotórax fetal, cinco meses y medio de gestación, y 1.000 gramos aproximadamente de peso.
Este trabajo marca hito en la medicina pública y fue realizado por profesionales de la Cátedra y Servicio de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Ciencias Médicas UNA, Hospital de Clínicas. La cirugía se realizó con éxito el domingo 3 de diciembre; es la primera cirugía fetal intrauterina de derivación toracoamniótica.
Esta cirugía representa un avance significativo al ofrecer este tipo de procedimientos en un servicio de salud pública para pacientes de escasos recursos, destacó el jefe de la cátedra de Ginecología y Obstetricia, Miguel Ruoti Cosp. “La paciente proveniente de la ciudad de Horqueta fue derivada desde su localidad por un ginecólogo hasta Concepción y de allí llegó a nuestro servicio, luego de que ambos colegas detectaran la presencia de líquido en los pulmones del feto”, explicó el profesional.
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Agregó que en este caso, la cirugía permite el desarrollo pulmonar del feto mediante la inserción de un pequeño tubo que drena el exceso de líquido del tórax hacia el líquido amniótico, en el cual, el bebé se encuentra flotando. Este procedimiento es vital para la vida del bebé, dado que presentaba otras complicaciones que podrían haber desencadenado consecuencias fatales por insuficiencia cardiaca, explicó.
Manifestó que es la primera cirugía de su tipo realizada en nuestro nosocomio y representa una muestra del compromiso con la salud pública y la innovación médica en Paraguay. Este tipo de intervenciones, que busca paliar enfermedades y prevenir la mortalidad, es un logro que destaca la capacidad y el profesionalismo del equipo médico paraguayo de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción.
El doctor Ruoti Cosp enfatizó la importancia del diagnóstico temprano para salvar vidas desde la etapa fetal, resaltando la necesidad de este tipo de cirugías en casos críticos o de alto riesgo de muerte fetal. Además, hizo un llamado al personal de salud del país para considerar este programa como una alternativa valiosa para sus pacientes.
“Deseamos que este programa se expanda para sumar soluciones medicas-quirúrgicas para los pacientes y ojalá también se puedan sumar más contribuciones para ampliar una atención médica excepcional a nivel nacional”, finalizó el profesional.
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Realizaron charla sobre primeros auxilios en colegio y resaltaron importancia del personal capacitado
Una charla sobre las acciones para resguardar la seguridad en cuanto a primeros auxilios de los estudiantes, docentes y personal de una institución educativa fue brindada por el doctor León Villalba, coordinador general de la Primera Sala de Clínica Quirúrgica (Sala X) de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA.
La misma se llevó a cabo en el marco de las actividades de Extensión Universitaria de la FCM-UNA a cargo del doctor Roberto Corbeta, quien también participó de la actividad, y tuvo lugar en el Colegio Experimental Paraguay-Brasil (CEPB) de Asunción.
En la ocasión, algunos temas enfocados fueron paro cardíaco, desmayos, convulsiones, quemaduras, accidentes varios, atragantamiento, entre otros tipos de situaciones de emergencia y sobre todo cómo actuar ante cada caso.
En la oportunidad, el disertante afirmó que lo esencial es apostar a la prevención y para evitar atragantamiento. Dijo que no se debe corretear en el recreo con comida o chicle en la boca, incluso mientras se deglute es mejor no hablar. Por otra parte, mencionó que constituye una mayor seguridad para los estudiantes las rampas antes que las escaleras.
Diferencias entre paro cardíaco y desmayo
El doctor Villalba detalló cómo diferenciar un paro cardíaco de un desmayo; dijo que la primera afección es de extrema gravedad y se debe actuar rápido.
“El paro cardíaco es una situación en la cual una víctima se desvanece súbitamente o no responde, no respira o no lo hace con normalidad. Por cada minuto que pasa las posibilidades de supervivencia disminuyen en un 7%”, sostuvo y agregó que en este caso es muy importante la reanimación cardiopulmonar (RCP) porque los cuatro minutos son cruciales para ello.
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En cuanto a la cadena de supervivencia, detalló que es el conjunto de acciones sucesivas y coordinadas que permiten salvar la vida y mejorar la calidad de sobrevida de la persona que es víctima de un paro cardíaco. Explicó que estas son la activación de la llamada de emergencia (911), RCP de alta calidad, utilizar el desfibrilador, y traslado con soporte vital avanzado, cuidados post paro cardíaco para una recuperación.
Prevención
El profesional señaló que la formación de los docentes y funcionarios de las instituciones educativas es indispensable en el marco de la prevención. Incluso afirmó que cada colegio debería tener un paramédico, un desfibrilador y un botiquín bien equipado, dando detalles de qué debe contener.
En cuanto a accidentes, resaltó que son de cuidado aquellos que afectan la cabeza y también los golpes en el lado izquierdo del abdomen donde se sitúa un órgano muy importante, que es el bazo.
Igualmente, mencionó que si bien no es frecuente porque la costilla protege al bazo, este se puede romper con un rodillazo o un pelotazo en el campo de juego, incluso hubo casos de niños golpeados con el manubrio de su bicicleta.
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Villalba alertó que hay riesgo de vida por la hemorragia interna, ya que es el almacén de la sangre, por lo que aunque un golpe pareciera no revestir gravedad, hay que estar atentos a los signos de alarma ante una rotura diferida, que tarda entre 24 a 48 horas en manifestarse con sangrado interno.
Refirió además que si el paciente presenta dolor que se mantiene o aumenta, puede tener taquicardia, palidez y para descartar una posible hemorragia se debe llevar al niño a la urgencia y practicarle una ecografía.