La Fundación “Vencer” reveló que el 93% de las personas con VIH sufren o han sufrido la vulneración a sus derechos, pero nunca lo ha denunciado. Esto, mediante un estudio denominado “Índice de estigma y discriminación en personas con VIH”, el mismo renueva los datos del 2016 y permite conocer el estado actual de la población paraguaya que vive con VIH. La información se dio a conocer ayer miércoles, en víspera del “Día Mundial del Sida”, que se conmemora hoy 1 de diciembre.
“Presentar hoy (ayer) el tercer estudio de estigma y discriminación para nosotros es un gran logro. Somos testigos de muchos avances médicos y científicos que muchas personas con VIH podemos acceder, así como accedemos a terapias antivirales, hay muchas barreras aún”, destacó José Escobar, presidente de la Fundación Vencer, durante la presentación del estudio.
El estudio, liderado por la Fundación Vencer, cuenta con el apoyo del Fondo Mundial de Lucha contra el VIH, la Tuberculosis y la Malaria y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (Unfpa). Participaron de la presentación en el Gran Hotel del Paraguay: Patricia Ovelar de Pronasida; Guillermo Sequera, director de Vigilancia de la Salud; Patricia Aguilar, Asesora de VIH del Unfpa.
“Hay muchas barreras aún para acceder a los avances como las terapias retrovirales y uno de los motivos principales es justamente el estigma y la discriminación, donde no se lograron grandes avances en cuestiones de derecho, por más de que en Paraguay está vigente la legislación nueva que es la ley 3940. No solo nos afecta el estigma social, sino el estigma que tenemos los que vivimos con el VIH, que es el de autoexcluirnos o autoestigmatizarnos”, señaló Escobar.
La investigación arrojó que las personas con VIH reportan sentir estigma, ya sea interno, como preconceptos y emociones negativas propias, o externo ejercido por terceros, así como discriminación por vivir con VIH en el ámbito laboral o en servicios de salud.
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Lucha contra el Sida: estiman 21.000 personas con VIH en Paraguay
Cada 1 de diciembre se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, fecha que fue instaurada por la Naciones Unidas para realizar campañas de concientización y recordar a las miles de personas que fallecieron a causa de la enfermedad. Desde la Fundación Vencer indicaron que a nivel país existen al menos 21.000 personas que tienen sida y que se cuenta con los tratamientos totalmente gratuitos.
Martín Negrete, coordinador general de la Fundación Vencer, explicó que a nivel mundial han fallecido más de 40 millones de personas por causas relacionadas al VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) y el Sida, enfermedad que se ha instalado a nivel mundial desde los años 80. “En estos 40 años de pandemia se han tenido avances importantes en cuanto a tratamientos”, dijo en entrevista con La Nación/Nación Media.
Expresó que en esta fecha, este año bajo el lema “Vencer al VIH-Sida: la educación integral de la sexualidad es clave”, también buscan promover los derechos de las personas que son portadores de la enfermedad, para evitar la discriminación que se tienen hacia los pacientes; que muchas veces abandonan o se niegan a recibir los tratamientos por miento a ser estigmatizados en sus trabajos, circulo social o familiar.
“A nivel general, en Paraguay hay una estimación de 21.000 personas que viven con VIH, de los cuales 17.000 son los que conocen sus resultados. Existen grupos que son más vulnerables o poblaciones claves para el contagio como las trabajadoras sexuales, transgéneros que también ejercen trabajos sexuales, consumidores de sustancias y hombres que tienen sexos con hombres, entre otros”, describió Negrete a LN, desde la primera organización de personas que viven con VIH de Paraguay, que fuera fundada en 1999.
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Tratamiento gratuito
Negrete indicó que existe la ley 3.940/10 que establece la disponibilidad de tratamiento en las regiones sanitarias de todo el país y que este sea totalmente gratuito, para que los pacientes puedan llevar una vida normal. Se trata de una enfermedad crónica que no tienen cura, pero que con el tratamiento oportuno y adecuado puede extender la probabilidad de vida de las personas que la padecen.
“Esta ley establece la universalidad del tratamiento y esto significa que cualquiera puede acceder en todas las regiones sanitarias. Se puede acceder al tratamiento en forma gratuita y que se guarde la confidencialidad de cada caso. Se accede al testeo, tratamiento y pruebas de seguimiento para los pacientes”, confirmó a Nación Media.
Confirmó que existen muchos casos que luego de un test positivo para VIH/Sida han tenido problemas en sus trabajos (despidos), con sus parejas, en sus comunidades, en sus negocios o en el entorno familiar, porque piensan que pueden estar expuesto por el solo contacto. “Es por eso que las personas que son portadoras tienden a ocultar su estado por temor a la consecuencia. Ahora por lo que tenemos que luchar es contra la discriminación, porque hemos logrado mucho a nivel sanitario”, aseguró.
Carga viral indetectable
Explicó que entre los propósitos dispuesto a nivel mundial para este 2023 está que el 95 % de las personas que padecen la enfermedad tengan resultado de su diagnóstico y que puedan acceder al tratamiento, pero que lamentablemente muchos conocen sobre su enfermedad y no acceden al tratamiento o lo abandonan por temor.
“Otros de los propósitos es que el 95 % de estas personas logre la carga viral indetectable, que significa esto, el virus se transmite en un 98 % por relaciones sexuales, pero si la persona que vive con el virus tiene una carga viral muy baja, porque está tomando los antirretrovirales, hace casi imposible o imposible la transmisión por lo tanto podríamos controlar e incluso eliminar el VIH”, señaló el consultor e investigador en temas de diversidad sexual y VIH.
El coordinador de la Fundación Vencer dijo que existe un factor que condicionan a que las personas no accedan al tratamiento y es el estigma de discriminación, que crea temor en los individuos que ya fueron diagnosticados. “La gran mayoría de las personas no acceden a los test para detectar la enfermedad y los que ya saben que son portadores en un gran porcentaje lastimosamente abandonan el tratamiento, claramente, porque tienen mucho miedo. Por lo que pueden seguir transmitiendo incluso enfermarse y morir”, refirió.
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Campañas de conmemoración
El director indicó que este viernes 1 de diciembre tienen prevista una campaña de concientización en la Costanera de Asunción, desde las 19:00. “Vamos a hacer una feria y vamos a estar dando información, trípticos, condones, entre otros. Culminamos el acto con el encendido de velas por las personas que partieron a causa del VIH y Sida”, refirió.
En tanto que para el martes 5 de diciembre a las 19:00 en el Centro Cultural de España “Juan de Salazar” (Herrera 834 casi Tacuary, en Asunción) van a realizar una obra teatral. “Se trata de una obra teatral relacionada a la temática con la que se buscaremos concientizar sobre la enfermedad. El acceso será libre y gratuito, antes de la obra realizaremos algunos reconocimientos”, puntualizó Negrete.
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El 93% de las personas con VIH han sufrido la vulneración a sus derechos
La Fundación “Vencer” reveló que el 93% de las personas con VIH sufren o han sufrido la vulneración a sus derechos, pero nunca lo ha denunciado. Esto, mediante un estudio denominado “Índice de Estigma y Discriminación en Personas con VIH”, el mismo renueva los datos del 2016 y permite conocer el estado actual de la población paraguaya que vive con VIH. La información se dio en la víspera del “Día Mundial del Sida” que se conmemora cada 1 de diciembre.
“Estamos muy contentos como organización, creada por personas que viven con VIH, con el objetivo de defender los derechos humanos de las personas que viven con VIH. Presentar hoy el tercer estudio de estigma y discriminación para nosotros es un gran logro. Somos testigos de muchos avances médicos y científicos que muchas personas con VIH podemos acceder, así como accedemos a terapias antivirales, hay muchas barreras aún”, destacó José Escobar, presidente de la Fundación Vencer, durante la presentación del estudio.
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El estudio, liderado por la Fundación Vencer, cuenta con el apoyo del Fondo Mundial de Lucha contra el VIH, la Tuberculosis y la Malaria y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (Unfpa). Participaron de la presentación en el Gran Hotel del Paraguay: Patricia Ovelar de Pronasida; Guillermo Sequera, Director de Vigilancia de la Salud; Patricia Aguilar, Asesora de VIH del Unfpa.
“Hay muchas barreras aun para acceder a los avances como las terapias retrovirales y uno de los motivos principales es justamente el estigma y la discriminación, donde no se lograron grandes avances en cuestiones de derecho, por más de que en Paraguay está vigente la legislación nueva que es la ley 3940. No solo nos afecta el estigma social, sino el estigma que tenemos los que vivimos con el VIH, que es el de autoexcluirnos o autoesetigmatizarnos”, señaló Escobar.
Preconceptos y emociones negativas
La investigación arrojó que las personas con VIH reportan sentir estigma, ya sea interno, como preconceptos y emociones negativas propias, o externo ejercido por terceros, así como discriminación por vivir con VIH en el ámbito laboral o en servicios de salud.
INDEX 2.0 encuestó a personas con VIH y el 92 % reporta que le es difícil comunicar que vive con VIH, mientras que otras emociones asociadas son vergüenza (82 %), culpabilidad (40 %) y no sentirse valioso (33 %) por vivir con VIH. Esta es una barrera importante para el diagnóstico y tratamiento oportuno del VIH, por preconceptos y el miedo asociados a la infección.
“Respecto al trato que reciben las personas con VIH en los servicios de salud: el 12 % de los encuestados experimentó alguna situación de estigma y discriminación en servicios de salud, el 3,4 % de las mujeres reportó haber sido presionada a realizarse procesos de esterilización, el 40 % no está seguro de que sus datos se resguardan confidencialmente en el ámbito de la salud”, refirió Martín Negrete, encargado del estudio durante el lanzamiento.
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Agregó que el 8 % de las personas con VIH encuestadas, dijeron escuchar murmuraciones en servicios de salud sobre su estado serológico y en cuanto a la adherencia al tratamiento, el 21 % interrumpió el tratamiento en algún momento. Si bien el 74 % de los encuestados refiere conocer la Ley Nº 3940, que ampara a las personas con VIH, el 93 % de las personas que sufrieron vulneración de sus derechos, pero nunca lo denunciaron.
Mientras que, contestaron como razones por las cuales no denunciaron son: no sabía adónde recurrir (24 %), temía que otras personas se enteraran que vive con VIH (15 %), se sintió intimidado a denunciar (11 %) y consideró que el proceso de denuncia es muy complicado (8 %).
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Pronasida garantizó asistencia y tratamiento a personas con VIH en pandemia
Desde el Ministerio de Salud mencionaron que en medio de la pandemia de COVID-19 se garantizó la provisión y tratamiento de medicamentos antirretrovirales a personas con VIH en los servicios del Programa Nacional de Control del VIH/Sida e ITS (Pronasida).
Indicaron que en el país el tratamiento antirretroviral (TAR) está disponible para todas las personas con VIH que concurren a los servicios de atención integral (SAI) de los niveles IV y III de atención, que forman parte de las redes de servicios integradas e integrales de la cartera sanitaria.
Para la asistencia de las embarazadas diagnosticadas con el virus se proporcionan antirretrovirales para la prevención de la transmisión materno infantil, como así también, se brinda tratamiento de otras infecciones de transmisión sexual, se realiza seguimiento del recién nacido y se provee leche de fórmula para el bebé, hasta los 6 meses de edad.
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Personas en tratamiento
Según datos de Pronasida, en el 2020 unas 1.215 personas que viven con VIH iniciaron tratamiento antirretroviral, el 85% con una medicación que incluye tres antirretrovirales en una sola pastilla que contiene Tenofovir/lamivudina/dolutegravir.
En tanto que continúan en tratamiento antirretroviral 9.762 personas. El 85% se encuentra con esquemas de inicio de tratamiento, 10% con esquemas de segunda línea y 5% con esquemas de rescate. Para finales del 2021 se estima un total de 14.250 personas en tratamiento antirretroviral.
El Pronasida afirma que los medicamentos antirretrovirales están totalmente garantizados para los usuarios. Los mismos son adquiridos a través del fondo estratégico de la OPS y están siendo recepcionados en tiempo y forma. Se recuerda que la medicación antirretroviral en todos sus esquemas de tratamiento es totalmente gratuito para las personas que viven con VIH.
Servicios a nivel país
Indicaron que a la fecha se cuenta con 14 SAI instalados en 13 regiones sanitarias que ofrecen atención a las personas que viven con VIH, tratamiento antirretroviral y seguimiento a los pacientes tanto adultos como niños, y poseen stock de antirretrovirales, además de antibióticos para infecciones oportunistas.
En este periodo se dio apertura de nuevos servicios de atención a las personas con VIH en las regiones sanitarias consideradas de riesgo para VIH y se inició un proceso gradual de delegación de funciones a los servicios sanitarios de menor complejidad que correspondan a estas regiones sanitarias (III, II, I nivel) con el objeto de mejorar el acceso al tratamiento antirretroviral y acercar los medicamentos a la población con necesidades.
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Es importante resaltar que el equipo técnico de atención integral realiza visitas periódicas a los servicios, a los efectos de interiorizarse sobre las dificultades que puedan presentar y brindarles apoyo permanente para fortalecer la atención a las personas que viven con VIH. Estas visitas de supervisión se llevan a cabo de forma semanal. Recientemente, el mismo visitó el Hospital Distrital de Santaní y se realizó un recorrido con el acompañamiento de referentes del mencionado central asistencial.