Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.

“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.

A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.

“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.

León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.

No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.

La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.

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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.

“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.

Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.

El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.

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“Que me demuestre qué es lo que hizo. Y va a bastar unos cuantos casos ha lomitã oñealineáta”, expresó el ministro de Salud ante los legisladores.

• HOY.COM.PY

El ministro de Salud, Isaías Fretes, advirtió ante la Comisión Bica­meral de Presupuesto que el incremento salarial para los profesionales médicos deberá ir acompañado de un riguroso control de producción. Afirmó que con las nuevas remune­raciones no bastará solo con marcar la entrada, sino que se evaluará el trabajo efectivo realizado en los servicios de salud.

Durante la defensa del pre­supuesto para el sector de la salud, el ministro Fretes reco­noció que la escala salarial proyectada para los médicos alcanzará niveles significati­vos para la función pública. Señaló que los profesionales pasarán a percibir montos ele­vados, lo que obliga al Estado a garantizar que dicha inversión presupuestaria se traduzca en una atención real y eficiente.

Fretes sostuvo que la exigen­cia de resultados será el pilar de este reajuste. De acuerdo con el ministro, la percepción de honorarios por encima de los 20 millones de guaraníes exige un rendimiento acorde a la remuneración, asumiendo que las medidas de fiscaliza­ción requeridas podrían gene­rar rechazo o malestar entre diversos sectores del gremio médico.

Para llevar a cabo el segui­miento, Salud establecerá una modalidad de rendición men­sual. Cada jefe de área tendrá la obligación de reportar deta­lladamente el volumen de aten­ciones, procedimientos e inter­venciones realizadas por cada médico, eliminando la posi­bilidad de que solo el regis­tro de marcación sea conside­rado suficiente para justificar el cobro del haber asignado.

“No sirve el hecho de ir a marcar y tomar tereré. Que me demues­tre qué es lo que hizo. Y va a bas­tar unos cuantos casos ha lo mitã oñealineáta”, expresó el ministro de Salud ante los legis­ladores. El titular de la cartera de Salud enfatizó que no se tolerarán irregularidades ni el abandono de las tareas durante la jornada laboral. Advirtió que la demostración concreta del trabajo realizado será el único criterio de permanencia y cobro, adelantando que la apli­cación de sanciones ejemplares servirá para encauzar la disci­plina y asegurar la transparen­cia en la gestión.

El ministro de Salud, Isaías Fretes, adelantó que replicará una de las prácticas ya utilizadas en el Instituto de Previsión Social (IPS), los recorridos y visitas sorpresas por los hospitales, principalmente del interior del país. Estos recorridos, además de verificar la situación en que se encuentran los centros asistenciales, también sirve para escuchar los reclamos de los pacientes y familiares.

“Compatriotas, fui a buscar mi silla y quiero decirles algo, voy a iniciar nuevamente las visitas sorpresas, voy a llegar a sus comunidades, yo tengo que sentir la preocupación del pueblo sino cómo voy a entender el sufrimiento del pueblo”, fue el anuncio del ministro a través de sus redes sociales.

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Fretes envió el mensaje a la población para que lo esperen en sus comunidades, para escuchar todos los reclamos y las inquietudes que puedan tener. “Yo, hijo de una campesina, que pasó su infancia en los hospitales con mi padre porque mi padre fue médico y mi madre enfermera, yo no vengo de las oficinas, vengo de las trincheras, vengo del quirófano y ahora voy a trabajar para ustedes. Espérenme en sus comunidades porque voy a ir a conversar con ustedes. Espérenme”, aseguró.

El doctor Isaías Fretes fue designado por el presidente de la República, Santiago Peña, como ministro de Salud Pública en medio de la crisis con el sector médico que reivindicaba un reajuste salarial. Tomó juramento y asumió oficialmente sus funciones el día viernes.

El ministro cuenta con una gran credibilidad luego de haber asumido la presidencia del IPS, con una gestión clara y trasparente, también llevó adelante las visitas a varios hospitales de la previsional y se mostró abierto a escuchar a los asegurados.

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• Por Arturo Peña Villaalta
• arturo.pena@nacionmedia.com

Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.

Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.

Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.

Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.

El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.

“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.

Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.

La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.

“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.

Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.