Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.

“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.

A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.

“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.

León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.

No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.

La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.

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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.

“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.

Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.

El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.

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El director médico del Hospital Nacional de Itauguá, José Espínola, informó que el exgobernador del departamento Central, Hugo Javier González, sigue avanzando favorablemente en su estado de salud, tras padecer desde el pasado 6 de setiembre un cuadro de meningitis y un traumatismo craneoencefálico.

El profesional detalló que el exanimador de radio y televisión amaneció este domingo sin fiebre, con sus signos vitales estables, con un correcto funcionamiento cardíaco, renal y respiratorio. A la vez indicó que logró mover sus cuatros extremidades y comprender las indicaciones que son otorgadas por los profesionales de blanco.

Espínola mencionó también que hay una evolución en cuanto a su capacidad para reconocer a las personas que acuden a él, como sus familiares y médicos y que se comunican con él a través de la lectura labial, pese a contar con la traqueotomía.

“Desde el punto de vista del sistema nervioso central, él sigue evolucionando de forma positiva, lenta, pero segura. Ya realiza funciones básicas y un poco más complejas también en el sentido de que trata de pronunciar las palabras, ya se le entiende algún tipo de comunicación que realiza”, comentó a Unicanal.

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El médico acotó: “A la vez ya realiza algunos movimientos más completos, coordinados de los miembros superiores, tratar de que tome la mano, incluso ya lo pudimos sentar al borde de la cama con la ayuda de los fisioterapeutas y se encuentra haciendo su fisioterapia respiratoria, en cuanto a eso respira muy bien, tiene casi nada de secreciones, satura muy bien, prácticamente una pequeña dosis de oxígeno nomás está recibiendo, incluso se está intentando que se pare con sostén médico”.

El lunes 7 de setiembre, al día siguiente de la aparente caída que sufrió en el baño de su celda en la Unidad Penitenciaria Industrial Esperanza (en el barrio Tacumbú de Asunción), González fue intervenido quirúrgicamente en el Hospital Nacional de Itauguá para la colocación de un catéter dentro del cerebro a través de un orificio en la cavidad craneal, que sirve para medir la presión intracraneal.

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“Por el momento está con buena evolución, neurológicamente cada día está mejor, por eso es que nosotros somos muy optimistas también con su cuadro y ojalá que no quede ninguna secuela, ojalá que quede totalmente normal porque cada día está mejor”, reportó este sábado el director del Hospital Nacional de Itauguá, el doctor Miguel Ferreira, sobre el estado de salud del exgobernador de Central, Hugo Javier González.

El profesional destacó la importante evolución que está mostrando el paciente, teniendo en cuenta el estado en el que ingresó, un traumatismo craneoencefálico y el cuadro de meningistis que se detectó días después de su internación.

“Él amaneció bien, signos vitales normales, con buena función cardiaca, renal, respiratoria, neurológicamente cada día va mejorando, él mueve los cuatro miembros, entiende cuando uno el habla, usa traqueostomía, motivo por el cual el tono de voz no tiene, pero se le entiende con la lectura labial, se alimenta por vía oral por sus propios medios y sin fiebre”, informó el doctor Ferreira a la 1020 AM.

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Con respecto con el traumatismo sufrido, detalló que está mejorando considerablemente. “Está mejor, se absorbió la sangre que tenía en el cerebro, el edema que tenía dentro del tejido neuronal también está en franca disminución, tenía un catéter dentro del cerebro que ya le retiramos hace días, eso está en franca mejoría también”, refirió.

Igualmente, se registró una importante mejoría con el cuadro de meningitis. “Hicimos el diagnóstico en el día de su ingreso al hospital, él estaba cursando un cuadro respiratorio, un cuadro de vías respiratorias altas, específicamente una sinusitis, eso fue lo que constatamos en los estudios y creemos que su meningitis fue consecuencia de la sinusitis porque tuvo un trauma a nivel de la cavidad orbitaria”, detalló el médico.

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• Por Arturo Peña Villaalta
• arturo.pena@nacionmedia.com

Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.

Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.

Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.

Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.

El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.

“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.

Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.

La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.

“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.

Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.