Pese a que en algunos estados de Brasil entregan kits contra el coronavirus, no existe ninguna evidencia sobre un tratamiento único contra el COVID-19, por lo que consumir drogas como la Ivermectina, Azitromicina e Hidroxicloroquina puede complicar el cuadro de cualquier paciente.
Ivermectina+Azitromicina+Hidroxicloroquina+Vitamina C+Vitamina D3+Zinc contiene el kit que es ofrecido en algunos estados de Brasil como una cura mágica del coronavirus. Sin embargo, el doctor José Fusillo aclara que no hay un tratamiento único aprobado y que hay un peligro enorme en la automedicación.
“El tratamiento debe ser individualizado, no podés poner un mismo traje a todos, la misma ropa no le va a todos, tengo que conocer qué otros medicamentos tomás, qué comorbilidades tenés, todos los medicamentos tienen efectos colaterales”, explicó Fusillo a 730 AM.
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La Ivermectina si es recetada por un profesional podría evaluarse dentro de un contexto de cómo corre el paciente, ya que se trata de un antiparasitario de uso animal, pero que también ya fue aplicado en humanos.
En Australia, un veterinario demostró que esta droga reducía a cero las pequeñas fotocopias que el virus hace de sí mismo para multiplicarse dentro del organismo. En este sentido, podría utilizarse en un caso confirmado, pero según la consideración médica.
La Azitromicina es un antibiótico y el zinc, pero tampoco hay evidencia científica de que la aplicación de los mismos sea la fórmula contra el COVID-19, ya que el tratamiento debe ser atacando los síntomas. En los pacientes internados, lo que funciona es el soporte con oxígeno, los anticoagulantes y los corticoides. La Dexametasona se usa en los casos más graves.
El doctor reveló que los diagnosticados con COVID-19 que siguen un tratamiento en casa deben intentar moverse dentro de las posibilidades y evitar quedarse acostados todo el día, ya que la circulación es muy importante y los casos fatales se producen por la formación de trombos.
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IPS apunta a cobrar USD 70 millones que adeuda Salud: “La situación está propicia”
Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.
“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.
Proyecto de ley de emergencia
A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.
“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.
León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.
No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.
La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.
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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.
“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.
Encuentro con Alliana
Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.
El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.
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Accidente sobre Sacramento: adolescente sale de UTI, pero precisa de varias terapias al día
A un mes del grave accidente que sufrió el adolescente de 15 años sobre la avenida Sacramento de la ciudad de Asunción, este lunes, logró dejar la terapia intensiva y respirar por sus propios medios. Sin embargo, su proceso de recuperación será lento y necesitará al menos seis terapias al día porque quedó con secuelas severas, informaron este jueves.
El grave accidente se reportó el pasado 24 de agosto, sobre la avenida Sacramento, cuando el alumno Iván Marcelo, del Colegio Técnico Javier, salió de la institución, cruzó sobre la franja peatonal y fue arrollado por un conductor de plataforma. En el percance sufrió un traumatismo craneoencefálico, por lo que fue ingresado de urgencia a la terapia en el Hospital Central del IPS.
El padre de Iván expresó que están muy esperanzados con la evolución de su hijo que hoy salió de terapia intensiva, pero permanece en estado comatoso con respuesta a estímulos. Para recuperar sus funciones vitales requiere de seis tipos de tratamientos especializados al día.
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“En este tiempo se pudo descomplejizar un 90 % de los aparatos y en todo este tiempo no necesitó un monitor o respirador, lo que ayudó a que le den el alta y pase a sala. Ahora necesita un mínimo de oxigeno por cánula nasal y complementar con ciertos tratamientos para su recuperación casi total”, expresó el padre, en entrevista con C9N.
Confirmó que atiendo a que los tratamientos son muchos y sus costos elevados los familiares impulsan la campaña “Todos por Iván”, con la que buscan recaudar G. 1.000 millones para poder cubrir un año de rehabilitación obligatoria para ser ingresado a una clínica privada. La idea es que para el 15 de noviembre puedan recaudar ese dinero.
“Son seis terapias las que necesita diariamente, no puede permitirse faltar un día. Eso tiene un plazo, si en un año no se logra revertir quedará con secuelas. En IPS ahora le están haciendo las fisioterapias que están al alcance, pero él no puede ser un paciente ambulatorio porque tiene medio cráneo y en Paraguay hay solo una clínica que lo interna y le hace las terapias”, puntualizó.
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Intensivistas, héroes de la pandemia
- Por Arturo Peña Villaalta
- arturo.pena@nacionmedia.com
Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.
Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.
Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.
Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.
El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.
“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.
Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.
La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.
“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.
Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.
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En Salto del Guairá fortalecen atención especializada para tratar afecciones urinarias
Desde el Ministerio de Salud recordaron este jueves que el Hospital Regional de Salto del Guairá ofrece tratamiento especializado para pacientes con afecciones del aparato urinario, mediante su servicio de Urología, que permite evaluar y tratar diferentes patologías que requieren atención médica especializada.
Como parte de estas prestaciones, una paciente de 39 años, diagnosticada con un cálculo localizado en el uréter izquierdo, fue sometida a un procedimiento para solucionar la obstrucción y favorecer el normal drenaje de la orina.
Según indicaron, la intervención consistió en una ureterolitotomía con colocación de un catéter doble J. Este procedimiento permite abordar y retirar el cálculo que bloquea el conducto urinario, mientras que el dispositivo colocado contribuye a mantener el flujo de orina durante el período de recuperación.
La cirugía estuvo a cargo del especialista en Urología, Dr. Carlos Rodas, con la participación de la especialista en Anestesiología, Dra. Camila Rolón, además del acompañamiento del personal de guardia de la institución.
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Dada de alta
Luego de la intervención, la paciente evolucionó favorablemente, recibió el alta médica y continúa bajo seguimiento profesional, de acuerdo con las indicaciones establecidas por el equipo tratante.
El servicio de Urología del Hospital Regional de Salto del Guairá brinda atención para la evaluación, diagnóstico y tratamiento de distintas afecciones relacionadas con el sistema urinario, acercando este tipo de asistencia especializada a la población de la zona.
Finalmente, recordaron que los pacientes que requieran una evaluación por síntomas o enfermedades urinarias pueden acceder al consultorio de Urología los viernes, de 06:00 a 12:00 y de 13:00 a 16:00. El agendamiento se realiza a través del área de admisión del hospital.
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