Dos personas perdieron la vida y otras dos resultaron gravemente heridas en la mañana de este miércoles, durante un aparatoso accidente vial que se registró sobre el kilómetro 48 de la ruta PY19 de la ciudad de Villa Franca, departamento de Ñeembucú.
Los fallecidos fueron identificados como William Simón Velázquez, de 26 años, domiciliado en Pilar, y Rolando Aquino, de 25 años, mientras que los heridos, que se encuentran internados de gravedad en el Hospital Distrital de Ñeembucú, son Walter Ruiz Díaz, de 24 años, y Luis Piñánez, de 43 años.
Estas cuatro personas circulaban a bordo de un automóvil marca Toyota color negro, el cual impactó contra la parte trasera de un camión Scania que circulaba delante de ellos. Si bien el conductor del camión frenó apenas sintió el impacto, el choque fue bastante fuerte y los jóvenes que estaban en la parte delante del automóvil fallecieron de manera casi instantánea.
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Hasta el momento los intervinientes sospechan que el motivo del siniestro habría sido la pista mojada y la baja visibilidad, sin descartar que la presumible alta velocidad del vehículo, teniendo en cuenta el estado en que quedó el mismo. Esperan poder aclarar lo ocurrido con el paso de los días con la cooperación de los sobrevivientes una vez recuperados.
Es de señalar que ambos hospitalizados se encuentran por el momento en un estado delicado de salud y con el pronóstico reservado, ya que a pesar de que fueron rápidamente trasladados sufrieron lesiones importantes en varias partes del cuerpo, según informaron los agentes policiales que intervinieron en el lugar.
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Con tratamiento oportuno pacientes con botulismo pueden recuperarse totalmente, afirma neurólogo
Tras la confirmación de cuatro casos de botulismo en Paraguay, se intervino locales y todos los pacientes quedaron internados, dos presentan buena evolución, uno está en terapia y otro con pronóstico reservado. Un especialista indicó que con un diagnóstico temprano el pronóstico puede ser bueno y lograr una recuperación completa del paciente.
Según el doctor Fernando Hamuy Díaz de Bedoya, neurólogo y neurocirujano, un buen tratamiento de botulismo puede ser muy importante para la recuperación completa. Además, es muy importante el diagnóstico temprano.
“El pronóstico del botulismo es muy bueno si el diagnóstico es temprano, se administra suficiente suero antibotulínico, como para neutralizar la cantidad de toxinas circulantes, y con la asistencia ventilatoria adecuada”, detalló Hamuy, en entrevista con La Nación/Nación Media.
Manifestó que las complicaciones y muertes suelen ocurrir por diagnósticos tardíos, los cuales son un riesgo porque la enfermedad es muy rara. “Es una enfermedad extremadamente rara en nuestra comunidad y creo que ahora los casos que hay son casos excepcionales”, expresó.
Complicaciones y recuperación
El profesional agregó que se suelen dar complicaciones en las personas que cuentan con edad avanzada y también en los que presentan comorbilidades. “Evidentemente, es más grave en pacientes de tercera edad, diabéticos, hipertensos, cardiópatas, pacientes oncológicos y los que tengan otra enfermedad autoinmune”, indicó.
Afirmó que para que el paciente salga de alta o logre una recuperación completa depende de cada caso, algunos requieren hasta seis semanas para ser dados de alta. Si todo funciona de la mano, el paciente se queda sin secuela. Si eso no funciona ahí es cuando se presentan complicaciones y el paciente fallece", apuntó en nuestro medio.
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Afecta la neurona
El doctor manifestó que la toxina del botulismo actúa sobre la unión de la neurona o fibra nerviosa y el músculo, que se llama unión neuromuscular e interfiere con unas proteínas que están en la placa neuromuscular.
“La placa neuromuscular que contienen vesículas acetilcolinas se encargan de ser liberadas cuando el nervio estimula al músculo para que el músculo se contraiga, al impedir la liberación de estas partículas hacen que la orden que viene por el nervio no pueda ser ejecutada por el músculo, y esto produce una debilidad muscular”, expresó.
Aseguró que cuanto mayor cantidad de toxinas circulantes hay, mayor es la debilidad muscular y mayor es la cantidad de territorios musculares que se ven afectados.
“Esta debilidad afecta a los músculos intercostales, que son los que componen la caja torácica y al diafragma. Esa es la razón por la que el paciente no puede respirar espontáneamente y requieren de una asistencia mecánica”, aclaró en LN.
Una enfermedad vieja
El doctor indicó que el botulismo es una enfermedad antigua, ya diagnosticada en el siglo 19, en Alemania. La primera incidencia que tuvo fue una epidemia local en el año 1890, donde toda una comunidad se infectó por una salchicha contaminada. Eso generó una epidemia en la población de ese lugar y fallecieron casi la totalidad.
“El porcentaje de mortalidad era muy alto en el siglo 20. En el siglo XXI, el porcentaje de mortalidad se redujo bastante. Hoy en día, la mortalidad está alrededor de un 20 por 100. Estos son pacientes que entran en terapia intensiva, y el cuidado en la terapia intensiva, junto con la aplicación de la toxina, hace que mejore el pronóstico de vida”, refirió.
De alimentos enlatados
El médico agregó que la fuente de contaminación más frecuente es la del consumo de alimentos enlatados en mal estado, ya que el clostridium botulinum tiene tendencia a crecer en medios con poca oxigenación y contaminados, porque él genera su propio gas.
“Las latas de alimentos que están contaminadas, por virtud del gas que este genera, se van hinchando o deformados, son características que se puede ver y eso significa que está contaminado. En menor proporción, hay contaminación de forma directa en otros alimentos, sobre todo los que provienen del suelo”, aclaró.
Afirmó que es una bacteria que crece con facilidad en el tubo digestivo, a partir de ahí se produce la distribución en sangre y la liberación de la toxina.
“La prevención es mejorar los sistemas sanitarios que puedan controlar el adecuado sistema de cierre de todos estos alimentos que vienen enlatados. Así como también la calidad e higiene de los alimentos que son recogidos de la tierra, que se comercializan en mercado público o en comercios”, puntualizó.
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Cuatro internados por botulismo en IPS: uno en UTI, dos en neurología y otro con pronóstico reservado
Tras la confirmación de botulismo en cuatro personas, el Instituto de Previsión Social (IPS), confirmó que todos están internados y que dos de ellos se encuentran en el área de neurología. En tanto que, uno está en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y un paciente en la sala de reanimación de la Unidad de Emergencias Médicas (UEMA).
El doctor Edgar Ortega, director médico del Hospital Central, expresó que cada paciente llegó en condiciones diferentes, dos de ellos fueron atendidos inicialmente en hospitales privados, pero al requerir terapia fueron trasladados. Los cuatro están internados desde el 7 de mayo.
“Desde que llegaron están recibiendo el tratamiento específico y requerido. Dos son los pacientes que actualmente están delicados, uno que está en la sala de reanimación de la Unidad de Emergencias Médicas y otro que sigue en la unidad de cuidados intensivos. Además, tenemos a dos que están con buena evolución”, indicó Ortega en conferencia de prensa.
Los tres pacientes cuyos casos ya fueron confirmados con botulismo por el Ministerio de Salud son: una mujer de 59 años, una paciente de 50 años y un varón de 51 años. En tanto que, una cuarta persona que sería un hombre de 30 años en estado crítico, se esperan los resultados del estudio.
Sobre el botulismo
Ortega detalló que el botulismo es una bacteria que produce una toxina que se adhiere a la unión neuromuscular y se pierde la función de esos músculos, especialmente de los ojos, presentan trastorno deglutorios, se pierde el habla, también afecta la parte respirar e intestinal.
“Es una bacteria que está presente en el suelo y en alimentos enlatados. Eso se puede ingerir por una falta de cocción e higiene, generalmente si estos alimentos lo contienen, pasan por una buena cocción y enseguida se eliminan. El comer crudo podría ser el foco de contagio”, expresó.
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Dos internados en neurología
Según el doctor Aníbal Molinas, jefe del servicio de Neurología del IPS, tienen a dos pacientes internados con caso confirmado de botulismo, bacteria que afecta el sistema neuronal. Estos pacientes presentaron síntomas 24 horas después del evento al que asistieron hace un mes.
“Ambos tienen 50 años con evolución similar del cuadro con parálisis iniciada en los músculos de la cara en forma descendente. Una de las pacientes tuvo una evolución estacionaria y ahora está mejorando, recibió tratamiento con inmunoglobulina”, detalló Molina.
Agregó que el otro internado fue trasladado a terapia, pero luego volvió y fue tratado con plasmaféresis. “Ambos están en nuestro servicio y evolucionan bien. Están con sonda nasogástrica para alimentación, pero la evolución es bastante favorable”, detalló.
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Atacan los músculos
Por su parte, el doctor Víctor Ojeda, neurólogo de la previsional, destacó que el pronóstico para estos pacientes varía mucho, porque depende de la severidad del cuadro clínico. En uno de los casos, la mujer presenta un cuadro moderado y su recuperación será más rápida que los demás.
“Hicimos estudios de electromiografía a todos los pacientes y el pronóstico varía mucho, de acuerdo a la severidad del cuadro clínico y a cómo se vayan reinervando estos músculos. Eso se va recuperando individualmente en cada paciente”, manifestó el neurólogo.
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O´Leary: mujer motociclista murió al caer al pavimento tras chocar por un mástil
Ciudad del Este. Agencia Regional.
Una mujer perdió la vida cuando se desplazaba en motocicleta y, ante un aparente pérdida de control fue a chocar por un mástil y fue lanzada al pavimento, lo que le ocasionó golpes mortales. Ocurrió esta tarde a las 16:20, sobre la Ruta PY02 en el centro urbano de Juan E. O´Leary.
Fue víctima Mirtha Graciela Romero Quintana, de 37 años, domiciliada en vida en el Barrio Ko´e Rory del citado municipio. Ella estaba al mando de la motocicleta de la marca Kenton, modelo DLX 110 cc, color rojo, con matrícula 853 ABVH Py.
La accidentada fue auxiliada por el Cuerpo de Bomberos Voluntarios, que la trasladó en su ambulancia hasta el Centro de Salud de O´Leary, donde se constató su deceso.
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De acuerdo a los datos recabados por los policías, la mujer circulaba en dirección Oeste por la ruta cuando, por razones desconocidas perdió el control de la moto y fue a rozar por un mástil existente al costado de la ruta, de cuya consecuencia fue lanzada de su rodado y cayó al pavimento sufriendo fuertes golpes que le produjeron la muerte. El hecho fue comunicado al fiscal de turno de Yguazú, Luz Alejandra Saldívar y a Criminalística de la Policía.
Otro motociclista, un adolescente de 16 años, falleció esta tarde, a las 15:20, sobre la Ruta PY02 en la zona de J. Eulogio Estigarribia (Ex campo 9), departamento de Caaguazú. Habría estado circulando a gran velocidad y perdió el control, lo que produjo su caída al pavimento con resultado fatal.
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Conductor que huyó tras arrollar a un guardia fue detenido al ingresar a predio privado
Ciudad del Este. Agencia Regional.
Un guardia de seguridad falleció durante la madrugada de este domingo tras ser embestido por un automóvil cuyo conductor huyó del sitio, pero unas horas después fue aprehendido. La víctima es Isidro Paiva Santander (64), domiciliado en el barrio Santa Ana de Ciudad del Este.
El accidente ocurrió a las 05:00 de hoy, sobre la Ruta PY07, en el barrio María Auxiliadora de Presidente Franco. El hecho fue comunicado a la fiscal de turno de dicha localidad, Viviana Sánchez, según reportó el personal de la subcomisaría 2ª. del barrio Fátima de Ciudad del Este.
El arrollamiento fue protagonizado por el automóvil de la marca Toyota modelo Premio de color bordó, chapa CDS 833, que estaba al mando de Jorge Alexandro Bordaverry Rotela (22), residente en el municipio de Itakyry, Alto Paraná. El joven huyó tras protagonizar el accidente y abandonó su vehículo sobre a la avenida Bernardino Caballero, frente a la Gobernación.
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La aprehensión del joven se produjo a las 08:10, en el predio de una vivienda ubicada sobre la avenida Dr. Luis María Argaña y la calle 11 de setiembre del barrio Juan E. O’Leary de Ciudad del Este. Los agentes informaron que en la vivienda citada los ocupantes tenían demorado al joven Bordaverry Rotela y dieron aviso al Sistema 911 de la Policía Nacional.
El dueño de casa, Akbar Bandali Sulemen, de nacionalidad británica, informó que dicha persona ingresó al predio de su vivienda para romper el vidrio de la puerta delantera de su automóvil Toyota, modelo Premio, color plata, chapa CDE 651 Py, presumiblemente con la intención de hurtar el rodado o algún objeto del interior, pero logró reducirlo y avisar a la Policía.
Al ser verificado los datos del joven se encontró que guardaba relación con el accidente fatal ocurrido horas antes en Presidente Franco. Al detenido se le realizó la prueba de alcotest y el resultado fue positivo. Quedó a cargo del personal de la subcomisaría del barrio Fátima.
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