Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.

“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.

A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.

“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.

León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.

No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.

La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.

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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.

“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.

Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.

El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.

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• Por Arturo Peña Villaalta
• arturo.pena@nacionmedia.com

Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.

Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.

Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.

Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.

El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.

“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.

Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.

La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.

“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.

Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.

Ciudad del Este. Agencia Regional.

En el Hospital Regional de Ciudad del Este serán operados de 20 a 30 niños durante la maratón de cirugías prevista para el 14 y 15 de setiembre próximos. La cifra surge tras la jornada de captación y evaluación de pacientes, encabezada por el especialista en cirugía infantil, con vasta experiencia en operaciones mini invasivas, doctor Fredy Velázquez, según reportó el Instituto de Previsión Social (IPS).

La evaluación se realizó el martes en las oficinas de la Coordinación Zonal N° 10 del IPS de Alto Paraná, de la que participaron también la licenciada Natalia Gustale, coordinadora de las unidades de salud; la doctora Judith Duarte, jefa del servicio de cirugía pediátrica y las doctoras Laura Muñoz y Sonia Medina, cirujanas infantiles del equipo de cirugía pediátrica.

Atendieron en forma presencial a 13 niños y niñas, y de este grupo, dos padecían un cuadro gripal, por lo que quedaron 11 pacientes confirmados para la maratón. Esto se suma a otros 11 niños contactados de manera remota y que residen en distritos más alejados de Ciudad del Este como ser Juan E. O´Leary, Juan León Mallorquín e Itakyry, manifestó a La Nación/Nación Media, el doctor Fredy Velázquez.

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El cirujano refirió que siguen confirmando pacientes de 3 a 15 años, para las cirugías en el Hospital Regional del IPS. Indicó además que, los niños a ser intervenidos son aquellos cuyas cirugías estaban programadas entre noviembre y diciembre (2026) y enero de 2027, para disminuir la lista de espera de los pacientes que llega a 50 aproximadamente.

El cirujano aclaró que todo el tiempo se realizan las cirugías infantiles en el Hospital Regional del IPS, con un promedio de 20 por mes. Sin embargo, se sumaron pacientes y la lista de espera ya llegó hasta enero. “Con esta maratón creemos que en poco tiempo dejaremos en cero la espera”, remarcó el profesional.

Asimismo, destacó que lo mejor en cirugía infantil, tanto en tecnología como en recursos humanos, tendrá a su cargo la maratón. “Hablando de tecnología, un aspecto importante es que el equipo de videolaparoscopía será traído de Asunción, precisamente para disponer de equipamiento en todas las cirugías con indicación de su uso”, expresó el cirujano infantil. La maratón de los dos días también será para cirugías en adultos.

• Hasta ahora son 22 niños registrados.
• Hasta 30 pacientes infantiles serán operados.
• El equipo maratonista integran cinco cirujanos infantiles.
• Son 20 cirugías infantiles por mes en el Hospital de IPS de CDE.
• Lista de espera de cirugías infantiles de 50 aproximadamente.
• La programación ya tiene fecha hasta enero de 2027.

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La renuncia de médicos en el Hospital Materno Infantil San Pablo obligará a disminuir el número de camas de la terapia neonatal, señaló este jueves el director del nosocomio público, Vicente Acuña, y advirtió que la consecuencia más grave de la salida de 25 especialistas es el cierre de lugares en terapia, dada la imposibilidad de reemplazarlos inmediatamente.

Explicó que la normativa exige una cantidad mínima de profesionales por cada cuna, por lo que la renuncia afectará directamente la capacidad del hospital. “Vamos a tener que disminuir el número de camas de la terapia neonatal porque hay una relación entre el número de camas y el número de profesionales”, precisó en declaraciones a la 680 AM. Un total de 25 médicos neonatólogos formalizaron sus renuncias a Salud Pública.

La doctora Rossana Fonseca, en carácter de vocera gremialista, argumentó que la decisión responde a una medida de fuerza por la falta de respuesta al pedido de reajuste salarial. “Hace 12 años no tenemos ningún aumento en nuestro salario. Creemos justa esta lucha gremial; no pedimos un lujo, solicitamos un reajuste acorde a todo el trabajo y compromiso de estos años”, esgrimió.

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Por su parte, el jefe de Gabinete del Ministerio de Salud, Juan Marcelo Estigarribia, mencionó que en la nota presentada por la coordinadora de Neonatología del Hospital Materno-Infantil, de la lista de 25 profesionales renunciantes, solamente figura la firma de la coordinadora, por lo que dicha nota carece de las formalidades legales.

“La jefa de neonatología del Hospital San Pablo presentó una nota con un listado de 25 nombres, donde el número uno es el nombre de ella y ella solamente firma la nota, eso es lo que recibimos, esta nota no cumple con los requisitos”, confirmó, añadiendo que, hasta la fecha, la cartera sanitaria sigue con 62 renuncias registradas en mesa de entrada. El Ministerio insiste en que solo reconoce las presentaciones individuales que cumplen todos los requisitos y mantiene la mencionada cifra oficia

Por otro lado, sigue en pie la convocatoria de médicos en el Ministerio de Salud, tras su reunión con el cardenal Adalberto Martínez. Desde la Iglesia católica hicieron un llamado a las autoridades y a los gremios médicos a sentarse a “negociar de buena fe” y buscar una solución al conflicto. Señalaron que el diálogo debe poner en el centro a las personas, tanto a los profesionales de la salud como a los pacientes.

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