Luego de varios meses de intensa lucha contra el COVID-19, la unidad de cuidados intensivos de adultos del Hospital de Clínicas liberó 8 camas que en marzo se habían reacondicionado para recibir pacientes con coronavirus graves.
Las mismas quedan funcionando actualmente como terapia para pacientes polivalentes que así lo requieran (no respiratorias), sumadas a las nueve camas existentes en esa área. “La reconversión es momentánea, pero si hubiere una tercera ola de pacientes COVID, se volverá a adecuar en caso de necesidad”, manifestó la doctora Belinda Figueredo, jefa de dicha dependencia.
Leer más: Paraguay reporta 16 fallecidos y 577 internados por COVID-19
Hay que mencionar que la liberación de estas 8 camas destinadas a pacientes COVID-19 con necesidad de cuidados intensivos responde a tres puntos principales. En primer lugar, la disminución de pacientes graves. Así también, por la necesidad de los pacientes polivalentes que requieren de lugares en terapia y, en tercer lugar, la reactivación de cirugías programadas en el Hospital de Clínicas, puesto que luego de ciertos procedimientos quirúrgicos, la mayoría de los pacientes requiere terapia intensiva.
Figueredo explicó que la sala B de la terapia respiratoria se mantiene con pacientes COVID-19 confirmados y quedará como terapia respiratoria para casos de cirugías de urgencia con pacientes que aguardan confirmación de resultados de COVID.
Dejanos tu comentario
IPS apunta a cobrar USD 70 millones que adeuda Salud: “La situación está propicia”
Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.
“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.
Proyecto de ley de emergencia
A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.
“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.
León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.
No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.
La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.
Lea también: Hugo Javier dijo a su familia que fue agredido con un guante de boxeo, según su abogado
Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.
“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.
Encuentro con Alliana
Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.
El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.
Dejanos tu comentario
Intensivistas, héroes de la pandemia
- Por Arturo Peña Villaalta
- arturo.pena@nacionmedia.com
Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.
Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.
Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.
Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.
El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.
“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.
Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.
La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.
“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.
Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.
Dejanos tu comentario
El Hospital de Clínicas fortalece la investigación clínica sobre la obesidad
Presentaron los avances del proyecto de investigación “Efectividad y seguridad de tirzepatida - Estudio observacional fase 4”.
El Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Clínicas (Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción) presentó el pasado jueves los avances del proyecto de investigación “Efectividad y seguridad de tirzepatida - Estudio observacional fase 4”, que se desarrolla actualmente en el ámbito hospitalario universitario.
El encuentro, denominado “El presente y futuro del tratamiento de la obesidad”, reunió a especialistas en endocrinología, nutrición y medicina interna para analizar el estado actual del abordaje de la obesidad y el rol de las nuevas terapias farmacológicas.
El estudio se desarrolla dentro de la actividad académica y asistencial del Hospital de Clínicas, lo que permite un seguimiento clínico estandarizado de los pacientes dentro de la estructura del servicio de endocrinología. El protocolo contempla la evaluación de resultados en condiciones de práctica clínica habitual.
El proyecto se desarrolla en el Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Clínicas (FCM–UNA), con el apoyo de Laboratorios Indufar, en el marco de una iniciativa que busca fortalecer la investigación clínica y la generación de evidencia local sobre el abordaje de la obesidad.
CHARLA MAGISTRAL
La charla magistral estuvo a cargo de la Dra. Ana de Hollanda, especialista en endocrinología y nutrición afincada en Barcelona, quien presentó “Del descenso de peso al beneficio integral: experiencia real con Tirzepatida”, una exposición basada en evidencia clínica y experiencia asistencial en el manejo de pacientes con obesidad.
Por parte del equipo del Hospital de Clínicas, la Dra. Ana Iris Ramírez Benítez, especialista en endocrinología y diabetes y presidenta de la Sociedad Paraguaya de Endocrinología y Metabolismo, expuso el diseño y el estado de avance del estudio observacional.
La obesidad constituye uno de los principales desafíos de salud pública en Paraguay, con impacto directo en la prevalencia de diabetes tipo 2, hipertensión arterial y enfermedad cardiovascular. La generación de evidencia local permite adaptar las estrategias terapéuticas a las características de la población paraguaya y aportar datos a la comunidad científica regional.
MODELO DE TRABAJO
En este contexto, la articulación entre la academia, el sistema hospitalario público y la industria farmacéutica nacional constituye un modelo de trabajo orientado a fortalecer la capacidad de investigación clínica del país, promoviendo el intercambio de conocimiento y la generación de evidencia desde el ámbito local.
Con esta iniciativa, Laboratorios Indufar reafirma su compromiso con la investigación clínica nacional y el acompañamiento de proyectos que contribuyan a la generación de evidencia científica de calidad y al fortalecimiento de la comunidad médica paraguaya.
DATOS DE LAS DISERTANTES
La disertante internacional Dra. Ana de Hollanda es especialista en endocrinología y nutrición, afincada en Barcelona, España.
Mientras que la Dra. Ana Iris Ramírez Benítez, disertante nacional, es especialista en endocrinología y diabetes. Asimismo, se desempeña actualmente como presidenta de la Sociedad Paraguaya de Endocrinología y Metabolismo.
La otra especialista a nivel local, la Dra. Rosa Vega, es doctora en Medicina y Cirugía de la UNA. Es médica endocrinóloga del Hospital IPS Ingavi. Docente del posgrado de Endocrinología y Metabolismo: Hospital de Clínicas, UNA. Past president de la Sociedad Paraguaya de Endocrinología y Metabolismo.
Dejanos tu comentario
Consultas por enfermedad tipo influenza se ubica por encima de la curva epidémica promedio
Este viernes, el Ministerio de Salud informó que se reportaron más de 6.500 consultas por Enfermedad Tipo Influenza (ETI) y se ubica por encima de la curva epidémica promedio en la última semana. Además, se registraron cerca de 1.500 hospitalizados por infecciones respiratorias agudas (IRAG) en el último mes.
Según el reporte de la dirección de Vigilancia de la Salud a nivel país se notificaron un total de 6.539 consultas por Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en los Centros Centinela en las últimas cuatro semanas. Esta situación que refiere que el indicador se ubica por encima de la curva epidémica promedio.
“En el país se registra circulación simultánea de rhinovirus, virus sincitial respiratorio y metapneumovirus, virus asociados principalmente al mayor porcentaje de consultas e ingresos hospitalarios en los establecimientos de salud”, expresaron en el informe.
En cuanto a internados, se registraron 1.528 personas hospitalizadas por Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG). De este total, el 15 % requirió ingresar a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). “La métrica actual indica que la proporción de pacientes hospitalizados se mantiene dentro de los parámetros esperados, pero con aumento importante en la última semana”, apuntaron.
Las camas siguen siendo ocupadas predominantemente por los grupos más vulnerables, como los niños menores de 2 años refleja el 27 % de los ingresos, seguido por el de adultos de 60 años y más, que representa el 22 %; mientras que el 20 % corresponde a niños y jóvenes de entre 5 y 19 años.
“El rhinovirus es el virus predominante entre los pacientes hospitalizados por infecciones respiratorias agudas graves, seguido del virus sincitial respiratorio (VSR), el metapneumovirus, adenovirus, parainfluenza, influenza B e influenza A (H3N2)”, indicaron.