Los daños neurológicos pos-COVID más comunes, según experta
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Expertos del Hospital de Clínicas señalan que los accidentes cerebrovasculares (ACV), hemorragias, infartos y neuromielitis óptica, son daños neurológicos pos-COVID-19 más comunes.
A consecuencia del COVID-19 se incrementaron las patologías neurológicas y a diario se ven en los consultorios del Departamento de Neurología del Hospital de Clínicas. La doctora Sady Galeano, jefa del servicio, indicó que el 99% de las consultas más frecuentes pos-COVID-19 son los cuadros de ansiedad, insomnio, depresión, con predominio de ansiedad con insomnio.
Galeano manifestó que el COVID-19 es una enfermedad que causa varios trastornos en el organismo. Se registran cuadros de encefalitis, polineuropatía, síndrome de Guillain-Barré (SGB), con trastornos en los nervios periféricos de los cuatro miembros. Asimismo, mielitis, inflamación de la médula cervical o dorsal, la acentuación de dolores, por ejemplo, si ya se estaba con dolor lumbar, empeora la patología.
Produce trombosis, angina cerebral y obstrucción en miembros inferiores y el paciente debe recibir anticoagulantes por lo menos durante seis meses, generalmente. Se ven, además, casos de accidente cerebrovascular (ACV), hemorragias, infartos y neuromielitis óptica.
“El ACV es más frecuente generalmente al mes de producirse el COVID y en otras en la etapa aguda; también puede haber afectación de par craneal”, dijo la especialista.
Otra causa de consulta en situación del COVID-19 es la pérdida del gusto y del olfato como manifestación neurológica, parálisis facial, agravamiento de migrañas, trastorno de la memoria, ya que el paciente tiene dificultad para recordar experiencias vividas, así como fatiga y cansancio.
“Salvo excepciones, mayormente los pacientes que presentan falta del gusto y del olfato no se complican ni se internan”, indicó la jefa de departamento. Para evitar el contagio y propagación del COVID-19 es fundamental seguir con las medidas de protección como el lavado frecuentes de manos, uso de tapabocas y distanciamiento social.
Por Rebeca Vázquez (rebeca.vazquez@nacionmedia.com)
La leucemia mieloide aguda (LMA) es aún una enfermedad poco conocida, aunque cada año se diagnostican en el país más de 200 nuevos casos, según datos de la Sociedad Paraguaya de Hematología y Medicina Transfusional. Más de la mitad de los pacientes en tratamiento pueden llegar a requerir un trasplante de médula ósea, pero aún hay muy pocos donantes en el país. Sumarse a la lista puede ayudar a salvar vidas.
Esta semana, específicamente el 21 de abril pasado, se recordó el Día Mundial de Concientización sobre la Leucemia Mieloide Aguda que, de acuerdo con los datos actuales, afecta por lo general a los adultos de 60 años en adelante. No obstante, también se registran casos en la población más joven. A nivel internacional, su incidencia es de 3 a 4 casos por cada 100.000 habitantes al año, mientras que en Paraguay se diagnostican más de 200 casos nuevos cada 12 meses.
Si bien la causa de LMA todavía es desconocida, se trata de una enfermedad de evolución rápida que, entre sus primeros síntomas, puede manifestarse con debilidad o sensación de cansancio, fácil aparición de moretones o sangrado espontáneo, fiebre, dificultad respiratoria, presentación de petequias y pérdida de peso y apetito.
“Lo que se recomienda es que, ante la aparición de los primeros síntomas, se consulte con un profesional de salud. Con un hemograma ya se puede detectar. Ahí ya podrán verse las primeras alteraciones que llamarán la atención del profesional, que puede pedir más estudios”, explicó a La Nación/Nación Media el doctor Cristóbal Frutos, coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del Instituto de Previsión Social. La detección temprana es de vital importancia para iniciar el tratamiento adecuado.
El tratamiento consiste en la administración de quimioterapia intensiva y, en la mayoría de los casos, al trasplante de médula ósea. Según explicó el doctor Frutos, más de la mitad de los pacientes con LMA puede llegar a recurrir en algún momento de este procedimiento. De hecho, de acuerdo con datos actuales, el 80 % de quienes atraviesan por el trasplante de médula ósea son pacientes de LMA.
“Desgraciadamente, en algunos tipos de leucemia, a pesar de recibir el tratamiento apropiado y tener una buena respuesta, la enfermedad puede regresar. Cuando esto sucede, ya no quiere responder al tratamiento inicial. Entonces, en esos casos, se hace el trasplante de médula”, detalló el profesional médico.
La médula ósea es un tejido esponjoso que se encuentra en el centro de la mayoría de los huesos y contiene las células madre sanguíneas, que se transforman en glóbulos rojos y otros componentes esenciales del tejido sanguíneo. En el tratamiento contra la leucemia, especialmente en el caso de la LMA, se busca reemplazar con el trasplante la médula ósea que no funciona de manera adecuada.
A diferencia de la donación de sangre, en el caso de la médula ósea se requiere de “histocompatibilidad” entre donante y receptor. Foto: Gentileza
La donación de médula ósea, sin dudas, puede salvar vidas. Aunque, depende generalmente de numerosos factores. A diferencia de la donación de sangre, en el caso de la médula ósea se requiere de “histocompatibilidad” entre donante y receptor. “La chance de que alguien al azar sea compatible contigo es de 1 en 15.000. Entre hermanos, es del 25 %”, explicó Frutos.
Para inscribirse como donantes, se puede recurrir a la página internacional de La Asociación Mundial de Donantes de Médula (WMDA) o, a nivel local, ante el Instituto Nacional de Ablación y Trasplante (INAT).
“Cuando aparece alguien que tenga tu mismo tipo de compatibilidad en tu médula, ahí se te llama y consulta si estás dispuesto realmente a donar. Si estás de acuerdo, se hace un chequeo físico extenso, pero de rutina, para ver que todo está en condiciones. No es un proceso muy complejo”, refirió.
Actualmente, hay 1.500 inscriptos en Paraguay para la donación de médula, pero se necesitan mínimamente 100.000 para cubrir la necesidad de la población, de más de 6.000.000 de personas en la actualidad.
El proceso de donación de médula ósea se realiza a través de la sangre, con una máquina que junta la médula y devuelve la sangre, no directamente desde los huesos. “Puede durar entre cuatro y seis horas”, aclaró a LN/NM el coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del IPS. Se trata de un procedimiento muy similar a la donación de plaquetas, que no afecta al donante y puede salvar la vida del receptor.
Salud anuncia que médicos del Acosta Ñu recibirán sus salarios
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Desde el Ministerio de Salud Pública informaron que se han tomado medidas para resolver un retraso en el pago de salarios a los médicos especializados que prestan servicios en el Hospital Pediátrico Niños de Acosta Ñu. Los salarios atrasados se acreditarán en las cuentas de los profesionales afectados entre mañana y pasado mañana.
El inconveniente se originó debido a que, a inicios del 2023, se produjo un error en la carga de datos de los médicos en el Sistema Integrado de Administración de Recursos Humanos (Sinahr) del Ministerio de Economía y Finanzas (MEF), según explicaron.
Los médicos, quienes se encontraban contratados bajo una modalidad de pago por productividad, estaban siendo registrados incorrectamente como personal contratado por unidad de tiempo. La administración actual consideró importante rectificar estos datos, asignando la modalidad correcta de pago, beneficiando así a los profesionales de blanco.
La rectificación en la plataforma ya ha sido realizada, y se ha remitido toda la documentación necesaria al Ministerio de Economía y Finanzas para el procesamiento del pago correspondiente. El pago de los salarios será acreditado en las próximas 24 a 48 horas.
El Ministerio de Salud reafirma su compromiso con el personal de salud, buscando garantizar el correcto y oportuno pago de los salarios del personal médico, informaron desde la cartera de Salud Pública.
Clínicas: equipo médico realizó cirugía fetal intrauterina para corrección de espina bífida
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Por segunda vez, el equipo multidisciplinario de la cátedra de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (Fcmuna) en el Hospital de Clínicas, realizó una cirugía fetal intrauterina, específicamente para la corrección de columna en un feto de 28 semanas. El primer caso fue en el 2023 y también fue un éxito.
El diagnóstico se realizó mediante ecografía, en una gestante oriunda de Yaguarón y la intervención fue todo un éxito. “Ahora el defecto en la columna vertebral ya está corregido. Al corregirlo se protege la médula espinal y los nervios de la columna vertebral, logrando mejores resultados en cuanto a la capacidad de movimientos de los miembros inferiores”, explicó el doctor Miguel Ruoti, jefe de la cátedra.
Detalló que al realizarse este tipo de cirugía pueden necesitar menos tratamientos o cirugías adicionales después de nacer. “Esto permite tener una mejor oportunidad de desarrollarse de manera saludable, esto significa que sería posible caminar con mayor facilidad y tener menos problemas de salud relacionados con su condición”, señaló.
Confirmó que tanto la madre como el bebé se encuentran en buen estado de salud y que de esta forma ofrecen a las familias esperanza y apoyo. “Saber que hay opciones para ayudar a su hijo antes de que nazca puede ser un gran alivio emocional proporcionando el cuidado más seguro y efectivo”, señaló el profesional.
La espina bífida es una condición congénita en la que la columna vertebral no se formó correctamente desde los primeros días de desarrollo, lo que deja un espacio abierto por el cual hay salida de líquido cefalorraquídeo, lo que causa problemas serios como hidrocefalia, daño en los nervios o problemas de movilidad. La primera intervención realizada a finales de diciembre del 2023, tuvo buen desenlace con el nacimiento de una niña, logrando el objetivo de la delicada intervención.
El Hospital de Clínicas presentó la “Escuela para padres: preparación para el parto y la lactancia”, una iniciativa histórica para la humanización del parto, señala la institución. Uno de los principales puntos de la iniciativa es que las mujeres embarazadas puedan ser acompañadas de una persona de su elección durante el parto, informa la agencia de noticias IP.
Siguiendo las directrices del Ministerio de Salud, se permitirá que este acompañante participe activamente en el proceso, después de haber completado seis módulos educativos diseñados para prepararlos para este importante momento. Los módulos serán desarrollados los miércoles de 12:00 a 13:00, a cargo de profesionales de la Facultad de Enfermería y Obstetricia (Fenob) y el Departamento de Obstetricia del Hospital.
El programa de la “Escuela para padres” abarcará control prenatal, control puerperio, planificación familiar, lactancia y nutrición, con lo cual quieren abordar íntegramente todos los aspectos que rodean a una mujer embarazada y su familia, reconociendo la importancia de su papel en este proceso.