El viceministro de Salud, Julio Rolón, se trasladó este jueves hasta el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Juan Max Boettner (Ineram), donde, en medio de lágrimas, pidió disculpas a los médicos y familiares de pacientes tras sus cuestionados dichos, en los que responsabilizaba a los encargados del hospital por la falta de medicamentos.
“En primer lugar, corresponde una disculpa gigantesca. No hay forma de justificar y lo único que puedo hacer es comprometerme a solucionar esto. Suena a discurso, pero no hay otra forma. Si mis declaraciones de ayer hirieron a mis compañeros del Ineram y de otras instituciones, les pido disculpas públicamente. Sé de la lucha que están llevando”, expresó Rolón.
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Al mismo tiempo prometió durante los próximos días llegarían más lotes de medicamentos que faltan en hospitales referentes en la lucha contra el COVID-19. Sin embargo, médicos, enfermeros y familiares encararon al alto funcionario de Salud Pública, a quien le reclamaron la angustiante falta de insumos en el centro asistencial, en medio de mucha tensión.
“Queremos ya medicamentos. Estamos haciendo polladas, haciendo rifas. Ya no aguantamos, no tengo politiqueros en mi familia. La realidad le estamos diciendo doctor”, manifestó una mujer, con un familiar internado en el Ineram, al viceministro de Rolón, que escuchaba las quejas de los afectados, en lo que fue su primera ida al hospital desde el inicio de la pandemia.
En tanto que la titular del Sindicato de Trabajadores del Ineram le reclamaba la falta de gestión en Salud Pública para dotar a los hospitales de insumos para asistir a pacientes con COVID-19. “Dale una patada a la gente que está a tu lado, sos un profesional excelente y te estás ensuciando por esa gente, dales una patada, Julio. No queremos ser cómplices”, le reclamó Caje al viceministro Rolón.
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Concepción recibirá G. 38.000 millones del BID para transformar su red de Salud Familiar
El Ministerio de Salud Pública anunció una inversión de G. 38.000 millones del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) para la construcción de 17 Unidades de Salud Familiar (USF) a ser ubicadas en el departamento de Concepción.
La ministra de Salud, María Teresa Barán recorrió el primer departamento para anunciar el inicio de las obras, según comentó el diputado Arturo Urbieta.
“Las obras beneficiarán a 17 Unidades de Salud Familiar (USF) ya existentes, que actualmente funcionan en condiciones precarias o en viviendas particulares", dijo el legislador.
En comunicación con La Nación/Nación Media, el diputado Urbieta mencionó que en todo el primer departamento existen unas 54 USF; y que esta financiación servirá para construir sedes propias a 17 USF que actualmente ya están prestando servicios en comunidades vulnerables.
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Resaltó que estas USF serán construidas en zonas vulnerables de la ciudad de Concepción, Horqueta, Arroyito, Yby Yaú, San Carlos del Apa, entre otras comunidades. “Esto nos pone más contentos, es que justamente, la gran mayoría funcionan en casas particulares, y que muy pronto tendrán local propio. Un proyecto que se presentó hace mucho, una inversión de 38.000 millones de guaraníes. Con la ministra recorrimos y vimos los rostros de la gente muy contentos por esta inversión”, precisó.
Destacó además la importancia de contar con las USF en las comunidades más alejadas que serán de gran ayuda cuando concluya el Gran Hospital de Concepción. En ese sentido, destacó el apoyo del Gobierno nacional, en la figura del presidente de la República Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana.
“Las USF son la medicina preventiva, que hace de paño de lágrimas de los barrios, de la gente, de los enfermos vulnerables. Como médico que soy, acompañé en este proyecto bien de cerca, como presidente de la Comisión de Salud de la Cámara Baja. También me acompañó mi querida colega la diputada Virina Villanueva, y la gobernadora, la doctora Liz Meza, tratamos de tirar todos juntos el carro”, comentó.
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Pacientes con leucemia manifiestan preocupación por escasez de medicamentos en IPS
Pacientes con leucemia están preocupados por la escasez de medicamentos en el Instituto de Previsión Social (IPS). Mencionaron que son dos los que están en falta. Un fármaco ya está totalmente agotado y hay otro al límite de stock y advierten que corren el riesgo de interrumpir sus tratamientos a raíz de esa situación.
La Fundación Unidos contra el Cáncer se hizo eco de la inquietud de más de cien asegurados presentando una nota la semana pasada a la previsional solicitando un informe sobre la situación real de medicamentos vitales para estos enfermos.
“Estuvimos recibiendo consultas y preocupaciones de los pacientes desde hace poco más de un mes con respecto al faltante. Por eso, hicimos una nota solicitando información sobre esta situación”, señaló este lunes Norah Giménez, directora de la organización, en el programa “Arriba hoy” de canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.
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Mencionó que existen aproximadamente 150 pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) en tratamiento en IPS desde hace varios años. “Es decir, es una situación completamente previsible, gestionable y lo que nosotros queremos es que los pacientes tengan la medicación adecuada para poder seguir con su tratamiento”, indicó.
En ese sentido, precisó que los enfermos están totalmente registrados dentro del sistema previsional. “Ellos periódicamente van a las consultas, van a hacerse los testeos y retiran la medicación para tener a lo largo del mes”, puntualizó.
Añadió que principalmente existe una enorme incertidumbre porque no hay un llamado para la compra de los medicamentos que son de primera y segunda línea para el tratamiento. “Necesitamos saber cuál es la situación porque son pacientes que necesitan ese medicamento para llevar una vida normal. Son 150 vidas que dependen de esa medicación”, acotó.
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En Paraguay, unas 270 personas viven con fibrosis quística
En Paraguay, unas 270 personas viven con fibrosis quística, una enfermedad genética, hereditaria y crónica que afecta principalmente a los pulmones y al sistema digestivo. Aunque durante años fue considerada una condición asociada casi exclusivamente a la infancia, los avances en diagnóstico, tratamiento y atención integral permiten hoy que más pacientes puedan vivir una vida plena y de calidad.
En Paraguay, los avances en el diagnóstico precoz, el acceso a tratamientos específicos y el seguimiento multidisciplinario permitieron aumentar la esperanza de vida de los pacientes con fibrosis quística, que actualmente puede llegar a un promedio de entre 45 y 50 años.
Así lo explicó la doctora María José Ayala, responsable del área de adultos de la Unidad de Fibrosis Quística del Ineram, quien destacó que este cambio representa un avance significativo para una enfermedad que, años atrás, impedía que muchos pacientes llegaran a la edad adulta. “Anteriormente, esto era impensable: los pacientes no llegaban a la edad adulta. Sin embargo, gracias a los avances, al mayor conocimiento de la patología, al diagnóstico precoz y a los nuevos tratamientos, la esperanza de vida ha aumentado”, señaló.
La fibrosis quística es considerada una enfermedad poco frecuente por su baja incidencia en comparación con otras patologías. En Paraguay, se registra aproximadamente un caso por cada 5.000 recién nacidos y actualmente existen 270 pacientes diagnosticados a nivel nacional. De ellos, 30 adultos reciben seguimiento especializado en la unidad del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram), que también acompaña a un paciente de 60 años, un hito que refleja el impacto de los avances terapéuticos en la calidad y expectativa de vida.
Este cambio también fue acompañado por la promulgación de la Ley 6.468, en 2020, que creó el Programa de Atención Integral para personas con fibrosis quística y permitió garantizar la cobertura de medicamentos esenciales provistos por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Sobre la enfermedad
La fibrosis quística es una enfermedad genética, hereditaria y crónica causada por una alteración en el gen CFTR. Esta condición vuelve las secreciones del organismo más espesas y difíciles de eliminar, afectando principalmente a los pulmones, el páncreas, el sistema digestivo, inmunológico y reproductivo.
Sus síntomas pueden variar según la edad y la gravedad del cuadro, pero entre los más frecuentes se encuentran la tos crónica persistente, infecciones respiratorias recurrentes, dificultad respiratoria, bajo peso, problemas de crecimiento, mala absorción de nutrientes, diarrea crónica, sudor salado y sinusitis crónica.
La especialista explicó que estos signos pueden confundirse con otras enfermedades respiratorias, como asma, bronquitis crónica, neumonía recurrente o bronquiectasias, lo que puede retrasar el diagnóstico durante años. De hecho, existen pacientes adultos que fueron diagnosticados recién a los 30 o 33 años, luego de haber recibido durante gran parte de su vida tratamientos para otras patologías.
Para identificarla a tiempo, la “prueba del piecito” (un análisis neonatal gratuito en todo el país) resulta fundamental durante los primeros siete días de vida. Al respecto, la Dra. María José enfatizó: “El diagnóstico precoz es fundamental porque permite iniciar el tratamiento antes de que se produzcan daños irreversibles en los pulmones y otros órganos. Esto mejora la calidad de vida, reduce las hospitalizaciones, disminuye las complicaciones y aumenta la esperanza de vida”. Si este filtro resulta sospechoso, el diagnóstico debe confirmarse de forma gratuita mediante una prueba de sudor en el Hospital Acosta Ñu.
Los pacientes con Fibrosis Quística requieren un abordaje multidisciplinario de por vida que incluye controles frecuentes, fisioterapia respiratoria diaria, soporte nutricional y fármacos inhalados. En los últimos años, la incorporación de terapias moduladoras marcó un antes y un después en la medicina al disminuir notablemente las infecciones y transformar la función pulmonar de los afectados. Sin embargo, el acceso a este tratamiento exige de forma obligatoria una prueba genética previa, ya que no todas las mutaciones de la enfermedad responden al mismo fármaco.
Este estudio genético representa justamente uno de los principales desafíos actuales en el país, debido a que no está cubierto por el sector público ni por el IPS. Al tener que realizarse en el ámbito privado y enviarse a laboratorios del extranjero, su elevado costo económico se convierte en una barrera crítica que frena la oportunidad de cambiar la vida de muchos pacientes paraguayos.
Abordaje integral para el futuro
La especialista remarcó la necesidad de fortalecer el apoyo psicológico y social para los pacientes y sus familias, como parte de una atención integral que acompañe no solo el tratamiento médico, sino también los desafíos cotidianos que implica vivir con una enfermedad crónica.
“Una mayor concienciación permite sospechar la enfermedad de forma precoz, facilitar el acceso al diagnóstico y garantizar que los pacientes reciban la atención integral que necesitan”, afirmó. Con diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y seguimiento especializado, muchas personas con fibrosis quística pueden estudiar, trabajar, formar una familia y llevar una vida plena.
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Salud pública: deuda pendiente del actual gobierno
- Por el Dr. Juan Carlos Zárate Lázaro
- MBA
Con preocupación seguimos observando la actual administración del IPS. Y a casi 3 años de gestión del actual gobierno de Santiago Peña siguen sin poder encontrar el camino para lograr avances significativos, dentro de su estructura organizacional, pues a esta altura ya no podemos seguir culpando de todos los males a administraciones anteriores.
Luego de tanta desprolijidad gerencial y administrativa, recientemente se han producido cambios en su administración, habiendo en pocos meses saltado mucha basura acumulada debajo de la alfombra, lo cual no sería sencillo revertirlo rápido.
Pero a casi 36 meses de administración, si la institución no cuenta con capital humano de calidad, que pueda mostrar capacidad innovativa, creativa y salir de lo meramente convencional y enfocarse en nuevos productos y servicios en favor de los asegurados, todo podría ser más de lo mismo.
El elevado nivel de endeudamiento con las industrias farmacéuticas, a esta altura, tuvo que haber tenido ya una solución que les permitan un mayor “respiro financiero”.
La demanda de medicamentos de diversa etiología continúa en aumento, pero lamentablemente hasta ahora no han encontrado una solución de fondo, que complica cada vez más la salud y las necesidades de miles de asegurados que deambulan todos los días en busca de alivio a distintas patologías.
Siguen barajando alternativas de solución, pero el tiempo no se detiene y teniendo disponible dentro de nuestro mercado doméstico varios instrumentos financieros que podrían ser utilizados, dado que ahora mismo el IPS no tiene posibilidad de afrontarlos con recursos genuinos, no deben seguir haciéndose esperar, pues aquí estamos hablando de SALUD PÚBLICA y no de recursos para viajes de placer o servicios de catering.
El cúmulo de necesidades de los miles de asegurados que aportan mes a mes para recibir una buena atención, siguen muy por debajo de los niveles normales, quedando pendiente la recepción de calidad de atención integral que los merecen, obligándolos a deambular para conseguir turnos (en consultorios, estudios radiológicos y cirugías), viéndose por necesidad muchos de ellos a hacer uso de los servicios médicos y medicamentos del MSPBS.
La SALUD ES PRIORIDAD, por lo que los que están al frente de su administración, deben honrar dicha confianza con trabajo, capacidad, idoneidad, profesionalismo, evitando hacerlo en compartimentos estancos, que difícilmente permitirían llegar a los objetivos y metas institucionales.
Se hace necesario que la Dirección de Contrataciones Públicas apruebe para la provisión de medicamentos e insumos vía licitaciones, un flujo de proceso mucho más simplificado pues la salud no espera y las patologías deben ser atendidas en tiempo y forma.
La reforma de la actual Carta Orgánica (si bien parcial) sancionada y promulgada por el PE, les permiten contar con los elementos necesarios a su alcance para poder hacer una reingeniería estructural tanto en lo económico, financiero, como atención de la salud de los asegurados que permita al IPS expandir y diversificar sus actividades económico-financieras generando un mayor cúmulo de recursos.
En la vida se nos presentan problemas, retrasos, burocracia, etc. Es de suponer que los miembros del Consejo fueron electos por el Poder Ejecutivo en función a la capacidad e idoneidad de cada uno de ellos, siendo su presidente como cabeza de la institución al frente de su equipo, quien debe tomar al “toro por las astas” eliminando todo lo “que sea grasa”, sin aportar ningún valor agregado.
Dejemos atrás la política, la politiquería y el populismo y designemos a personas probas que tengan condiciones para diagramar soluciones tangibles y no se remitan solo a plenarias deliberativas con pobrísimos resultados hasta ahora lamentablemente.