En la fecha la felicidad le sonríe a Zoe Valentina, la pequeña que hoy cumple 2 años y recibe como regalo el medicamento más caro del mundo, Zolgensma, para tratar la atrofia muscular espinal (AME). Puntualmente a las 19:00 los profesionales de la salud del Hospital Pediátrico Acosta Ñu comenzaron a administrarle el medicamento a la niña.
“La aplicación de la medicación va espectacular, la mamá de Zoe está muy contenta y todo el plantel está muy feliz. Ella está en muy buen estado. No tiene complicación, esperamos que este medicamento tenga un impacto muy importante para su salud”, dijo en contacto con C9N el doctor Marco Casartelli, jefe del Departamento de Neuropediatría.
Resaltó que el medicamento se aplica mediante una bomba de infusión y que tiene una duración de una hora. “Luego se hace una limpieza de la vía para que no se pierda parte de la medicación y seguirá el corticoide para evitar complicaciones. También recibirá una terapia para potenciar sus tratamientos”.
El profesional pidió que todos los niños que están en espera reciban el tratamiento, no precisamente con Zolgensma, ya que existen otros tratamientos para mejorar su calidad de vida. “El impacto del tratamiento es muy positivo con cualquier medicamento que sea para tratar el AME”.
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Todo listo desde ayer
Esta mañana, Casartelli sostuvo que desde ayer todo está listo para que Zoe reciba el medicamento.
En la página oficial “Juntos por Zoe Valentina” sus familiares le desearon todo lo mejor para su tratamiento y se mostraron muy felices: “Hoy es el Gran día. Emoción inexplicable para tu familia, pero la parte más emocionante en el día de tu cumpleaños de regalo Zolgensma. Dios gracias por esta oportunidad para su pequeña vida. Esperamos ansiosos tu regreso: Atte: tu familia”, expresa el mensaje.
Es así que la pequeña se convirtió en la segunda paraguaya en recibir el Zolgensma y todo con una medicación previa para recibir el tratamiento como lo hizo Bianca hace unos días.
Cabe destacar que Zoe Valentina reunió las condiciones de salud requeridas para la aplicación del medicamento y fue ganadora de un sorteo mundial para recibir el Zolgensma, que fue realizado por el Laboratorio Novartis, fabricante del fármaco. Esto, mediante el Programa de Acceso Global Map, en el cual se presentaron candidatos paraguayos en enero del 2020 y que incluyó a la pequeña Bianca, quien finalmente tras una titánica campaña logró acceder al tratamiento.
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Tratamientos aprobados para la AME
Actualmente los tratamientos aprobados para la atrofia muscular espinal son el Spinraza (Nusinersen), su precio de lista es de US$ 125.000 por dosis y el paciente debe aplicarse 6 dosis el primer año de administración y 3 dosis al año por el resto de vida. Este tratamiento recibió en principio Bianca, luego sus padres optaron por el Zolgensma porque es de única aplicación.
El segundo tratamiento aprobado es el Zolgensma (Onasemnogene abeparvovec). Es una sola dosis antes de los 2 años y tiene un costo de lista de US$ 2.125.000, al que ahora accedió Bianca tras una campaña de solidaridad por la vida.
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Padre de familia sorteará su casa para costear estudios médicos en Misiones
Desde esta semana comenzó a correr en redes sociales la venta de una rifa solidaria para un padre de familia que necesita dinero para costear estudios y tratamiento médico en el departamento de Misiones. El premio consiste en una casa que pertenece a la familia y será sorteada en julio.
Se trata de don César Villalba, quien fue diagnosticado con problema de próstata y que necesita realizarse una biopsia ecoguiada con sedación, para saber hasta dónde avanzó la enfermedad. A partir de este se determinará si se someterá o no a una cirugía como parte del tratamiento.
El hombre se dedica a vender panchos y asaditos en la plaza Boquerón de San Juan Bautista, pero con el dinero de su trabajo solo logra mantener a su familia. Además, tiene un hijo con trastorno del espectro autista (TEA) y también requiere seguir con sus tratamientos especializados.
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La biopsia que se debe realizar no se realiza en hospitales públicos, por lo que debe recurrir a un centro médico privado. Además de ser sometido a la cirugía, deberá costear los insumos médicos y posteriormente no podrá trabajar por un tiempo, pero su familia depende netamente de él.
Hace tiempo don César ya puso a la venta su casa, porque la zona donde reside es en el casco urbano y su hijo con autismo no soporta los ruidos que se generan en el sitio. Su idea era vender la vivienda y poder mudarse a un lugar más tranquilo, pero hasta la fecha no logró vender.
Actualmente, decidió sortear su casa, para la cual preparó la rifa cuyo costo es de G. 50.000. El sorteo se realizará el próximo 30 de julio y será transmitido por la radio Clásica 97.5 FM. Los interesados en comprar o ayudar pueden contactar al (0975) 719-291.
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Cetosis y salud: la ciencia detrás de la dieta keto
Lourdes Pintos
lourdes.pintos.@nacionmedia.com
La dieta cetogénica o dieta keto, se convirtió en una de las tendencias alimentarias más comentadas de los últimos tiempos. Aunque muchos la asocian exclusivamente con la pérdida de peso, su aplicación clínica va mucho más allá.
Desde el tratamiento de la epilepsia hasta el manejo de trastornos metabólicos como la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina, este enfoque nutricional despierta tanto interés como interrogantes.
En diálogo con La Nación/Nación Media, la nutricionista Guadalupe Varela analiza sus beneficios, limitaciones y las claves para implementarla de manera segura.
¿Qué es la dieta keto y en qué se diferencia de otros planes alimenticios bajos en carbohidratos?
La dieta cetogénica o keto es un estilo de alimentación donde se reduce de forma muy marcada el consumo de carbohidratos (harinas, legumbres, frutas y algunos vegetales) y se prioriza el consumo de grasas como principal fuente de energía.
Esto lleva al cuerpo a entrar a un estado metabólico llamado cetosis donde en lugar de utilizar glucosa empieza a producir y utilizar cetonas como fuente de energía. La principal diferencia con otros planes bajos en carbohidratos es el nivel de restricción y el objetivo metabólico.
Por ejemplo, en una alimentación baja en carbohidratos más flexible, la persona puede consumir frutas, algunas legumbres o mayor cantidad de verduras, porque el objetivo es mejorar la calidad de la dieta o controlar el peso.
En cambio, en la keto los carbohidratos suelen limitarse a un rango más bajo (menos de 20g por día) lo que requiere mucha disciplina del paciente.
También hay una diferencia importante en la distribución de macronutrientes, en keto la mayor parte de las calorías proviene de las grasas, con una cantidad moderada de proteínas, mientras que en otras dietas bajas en carbohidratos la proteína suele ser más alta y la grasa no necesariamente es el componente principal.
¿Cuáles son los principales beneficios que se le atribuyen a la dieta keto en el control de enfermedades?
En los últimos tiempos se le atribuyen muchísimos beneficios, cada vez más son las personas que defienden este estilo de alimentación. En particular lo que veo en la dieta keto, sobre todo en el contexto de enfermedades, tiene que ver con su impacto a nivel metabólico.
Pero siempre aclaro algo, no es para todos y hay que saber en qué paciente realmente vale la pena usarla. Uno de los usos más claros y mejor respaldados es en la epilepsia refractaria (que no se controla con los medicamentos habituales) especialmente en niños, donde puede ayudar a reducir la frecuencia de las crisis.
En consulta, donde más la utilizo es en pacientes con resistencia a la insulina, prediabetes o diabetes tipo 2. Al bajar de forma importante los carbohidratos se logra controlar mejor los picos de glucosa y eso muchas veces se traduce en una mejora del perfil metabólico en general, incluso con seguimiento adecuado algunos pacientes pueden reducir la medicación.
También está el tema del peso, no es que la dieta keto sea “mágica” pero sí puede ser una herramienta útil en pacientes con obesidad, sobre todo porque ayuda bastante a controlar el apetito y eso facilita la adherencia en muchos casos.
También se habla de su efecto desinflamatorio y es un punto interesante, pero siempre trato de explicar con criterio, en algunos pacientes, sobre todo aquellos con resistencia a la insulina o exceso de grasa corporal, al mejorar el metabolismo y bajar de peso se observa una disminución de marcadores inflamatorios, en ese sentido, no es solo la cetosis en sí, sino todo el contexto, menos picos de glucosa, menor carga de ultraprocesados y una mejor regulación metabólica.
En la práctica, yo no la vendo como una “dieta antiinflamatoria” como tal, el efecto va a depender de cómo esté armada la alimentación, no es lo mismo una keto basada en alimentos reales, con buenas fuentes de grasa, vegetales y proteínas de calidad, que una keto desordenada, alta en ultraprocesados.
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En términos clínicos, ¿para que enfermedad está comprobada que esta dieta puede ser útil?
Donde está claramente comprobada es en el tratamiento de la epilepsia, especialmente en población pediátrica, ahí sí es una herramienta terapéutica validada, incluso utilizada en protocolos médicos.
A nivel metabólico, tiene muy buena evidencia como estrategia en pacientes con obesidad, resistencia a la insulina, prediabetes y diabetes tipo 2. En estos casos, ayuda a mejorar el control glucémico, la sensibilidad a la insulina y otros parámetros metabólicos, siempre con seguimiento profesional.
También hay evidencia interesante en síndrome de ovario poliquístico, sobre todo por su impacto en la insulina, aunque no es la única estrategia posible y hay que individualizar mucho.
Donde soy más prudente es en otras áreas que hoy están en investigación, como enfermedades neurodegenerativas, por ejemplo, Alzheimer o Parkinson y algunos tipos de cáncer o patologías inflamatorias, hay hipótesis y estudios en curso, pero todavía no lo consideramos un tratamiento de primera línea.
¿Qué evidencia científica respalda el uso de la dieta keto en patologías como la diabetes tipo 2 o la epilepsia?
Hay evidencias científicas bien estudiadas como por ejemplo, en epilepsia refractaria, sobre todo en niños está muy respaldada por organismos como la International League Against Epilepsy y guías clínicas que demuestran la reducción de manera significativa de las crisis en pacientes que llevan un estilo de vida keto, por eso se usa como parte del tratamiento bajo supervisión médica.
En diabetes tipo 2, la evidencia también es positiva, tenemos a Organizaciones como la American Diabetes Association que reconocen los planes keto y low carb como opción válida en ciertos pacientes.
Se observó que al bajar los carbohidratos y generar cetosis, muchos pacientes mejoran la glucosa, la HbA1c y algunos parámetros lipídicos y además puede ayudar con la pérdida de peso. Eso sí, los resultados dependen de cómo se haga la dieta y de la adherencia de cada persona.
¿Puede esta dieta ayudar en el manejo del sobrepeso y la obesidad a largo plazo, o sus efectos son solo temporales?
Sí totalmente, la dieta keto puede ser muy útil para manejar el sobrepeso y la obesidad porque ayuda a controlar el apetito y facilita la pérdida de peso en muchas personas.
Al reducir los carbohidratos y priorizar las grasas como fuente de energía, se genera saciedad y muchas veces esto hace que las personas coman menos sin sentir hambre constante.
Siempre aclaro que los resultados no dependen solo de la cetosis; la calidad de los alimentos, la distribución de macronutrientes, la planificación de las comidas y sobre todo, el seguimiento profesional son factores determinantes.
Una dieta keto bien estructurada es distinta a una versión desordenada o basada en ultraprocesados y eso impacta directamente en los resultados.
A corto plazo suele ser muy efectiva para perder peso, pero a largo plazo los resultados son más variables, algunas personas logran mantener la pérdida de peso de manera sostenida, otras no y se estancan, en muchos casos depende de cómo se adapte la dieta a su estilo de vida y de la educación nutricional que reciban además de los cambios de estilo de vida. Actividad física y un buen descanso son fundamentales.
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¿Qué riesgos o efectos secundarios puede tener seguir una dieta keto sin supervisión profesional?
Seguir la dieta keto sin supervisión puede traer algunos riesgos, al principio es común sentir fatiga, mareos, dolor de cabeza o estreñimiento y también hay que cuidar la hidratación y los minerales.
A largo plazo, si la dieta no está bien planificada, pueden aparecer deficiencias de vitaminas o minerales, aumento de colesterol LDL en algunas personas o problemas digestivos.
Mi recomendación siempre es que la dieta keto o cualquier otra dieta se haga con seguimiento profesional. Cada persona es diferente y todos tenemos distintos tipos de requerimientos que debemos completar y es por eso que no puede ser manejada muy ligeramente y sin supervisión.
¿Es una dieta apta para cualquier persona o existen grupos que deberían evitarla?
La dieta keto no es apta para todas las personas. Hay grupos que deben evitarla o al menos tener mucho cuidado, como personas con problemas renales, mujeres embarazadas o en lactancia, y personas con antecedentes de trastornos alimentarios. La restricción de carbohidratos y la alta ingesta de grasas pueden generar complicaciones si no se supervisa correctamente.
En niños y adolescentes, también se necesita un seguimiento muy estricto, porque su crecimiento y desarrollo requieren un equilibrio adecuado de todos los nutrientes y la keto debe adaptarse cuidadosamente a sus necesidades.
Por eso siempre insisto en que la dieta keto debe individualizarse, evaluando primero la salud y los antecedentes de cada persona y, sobre todo, debe implementarse con supervisión profesional, para garantizar que sea segura y efectiva.
¿Cómo influye la dieta keto en la salud cardiovascular, considerando su alto contenido en grasa?
Cuando hablamos de dieta keto y la salud cardiovascular, el tema de las grasas siempre genera preguntas. Es importante aclarar que no todas las grasas son iguales y son malas, la dieta keto bien planificada prioriza grasas saludables como aceite de oliva, aguacate, frutos secos y pescados grasos, en lugar de ultraprocesados o grasas trans que sí pueden ser dañinos.
Una keto bien estructurada puede mejorar algunos factores de riesgo cardiovascular, como aumentar el HDL, reducir triglicéridos y mejorar la sensibilidad a la insulina, sin embargo, en algunas personas puede haber un aumento del colesterol LDL, por eso es fundamental hacer un monitoreo clínico regular además de consumir la suplementación adecuada.
En la práctica, siempre digo que la dieta keto no es un riesgo automático para el corazón, pero sí requiere evaluación individual y seguimiento profesional, sobre todo en personas con antecedentes cardiovasculares. La clave está en la calidad de las grasas que se consume y en no mezclarlas con carbohidratos no permitidos del plan, el famoso “un poquito” no es negociable en esta dieta.
Desde su experiencia ¿Qué errores cometen con mayor frecuencia las personas que intentan hacer dieta keto por su cuenta?
Desde lo que veo en consulta, el error más común de los pacientes es pensar que la dieta keto es “grasa libre”, muchas personas aumentan muchísimo el consumo de quesos, pancetas o embutidos y no hay un control real de porciones, entonces no logran un déficit calórico que es fundamental para un descenso de peso.
También pasa que bajan demasiado la proteína por miedo a salir de cetosis y eso termina afectando la masa muscular y a la vez, descuidan la fibra porque no incorporan suficientes verduras, lo que trae problemas digestivos, además, no se le da importancia al equilibrio de electrolitos.
En las primeras semanas es común que aparezcan síntomas como cansancio, dolor de cabeza o mareos y muchas veces se debe a una mala reposición de sodio, potasio y magnesio, no a la dieta en sí. Otro punto clave es la falta de organización, no planifican, improvisan, usan muchos productos “keto” ultraprocesados y eso hace que no sea sostenible.
¿Qué recomienda a quienes quieren iniciar este tipo de alimentación como parte de un tratamiento o estilo de vida?
Que no la tomen como una dieta de moda, sino como una estrategia que tiene que estar bien armada y con seguimiento profesional. Lo primero, no es solo sacar carbohidratos, hay que ordenar bien la proteína, usar la grasa con criterio y priorizar la comida real.
Segundo, no olvidarse de los vegetales, ahí está gran parte de la fibra y eso hace toda la diferencia en cómo se siente y se sostiene la dieta. También soy muy insistente con la organización, cuando no hay planificación aparecen los errores y es mucho más fácil abandonar el plan.
Otro punto clave es cuidar los electrolitos, sobre todo al inicio, para evitar esos malestares típicos, no olvidar que la actividad física es parte fundamental del proceso. Y, por último, que sea algo sostenible y adaptado a la persona, si no se puede mantener en el tiempo, no sirve, por más que funcione a corto plazo.
¿Desea agregar algo más?
Sí, algo que siempre me gusta decir es que no hay una única manera de comer que funcione para todos, la dieta keto puede ser útil en algunos casos, pero no es para cualquiera ni se puede aplicar sin pensar en cada persona.
Lo más importante es adaptarla a cada uno, ver la historia clínica, los objetivos, cómo come, cómo se siente con la comida, no es lo mismo alguien con resistencia a la insulina que alguien que busca simplemente perder un poco de peso.
También creo que tiene que ser algo que se pueda mantener en el tiempo, no sirve si es demasiado restrictiva o improvisada, los resultados rápidos no duran si no hay estructura y educación detrás. Y siempre vuelvo a lo básico, priorizar comida real, organizar hábitos y hacer que funcione en la vida diaria.
Al final, no importa si es dieta keto u otra estrategia, lo que cuenta es que la persona pueda sostenerla y sentirse bien con lo que come. También es clave entender que los cambios no son de un día para otro, se trata de ir paso a paso y aprender a escuchar al cuerpo, cuando se hace así, los resultados son más reales y sostenibles, y la persona termina incorporando hábitos que se mantienen más allá de cualquier plan puntual.
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Niño de 4 años arrollado junto a sus padres en Capiatá permanece internado en grave estado
Este lunes, desde el Hospital General Pediátrico Acosta Ñu confirmaron que el niño de 4 años que cayó de la moto junto a sus padres y fue arrollado por un camión de gran porte en la ciudad de Capiatá permanece internado en grave estado. En el trágico accidente falleció su padre y su madre quedó gravemente herida.
El hecho se registró cerca de las 7:30 de hoy sobre la avenida San Pedro, que une la ciudad de San Lorenzo con Capiatá, cuando el motociclista que llevaba a su hijo y su pareja se adelantó por la derecha, perdió el control del biciclo y cayó delante de un camión de gran porte, que no pudo frenar para evitar el impacto.
El conductor del biciclo, que falleció al instante, no llevaba documentos de identidad. El niño sufrió heridas de gravedad en la cabeza y fue trasladado hasta el hospital pediátrico, donde ingresó a terapia y permanece en estado delicado.
La madre del menor, identificada como Luz Fretes Pérez, de 28 años, sigue internada en el Hospital de Trauma. La pareja no cuenta con familiares en Asunción ni el departamento Central. Se presume que se mudaron desde Curuguaty para trabajar.
En redes sociales se compartió un video de cómo aconteció el trágico hecho y se puede ver cuando el motorizado pierde el control de su biciclo, aparentemente por la gran cantidad de arena acumulada en la zona, además del adelantamiento por la derecha. El conductor del camión dio negativo al alcotest y permanece detenido.
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Senado debatirá proyecto para privatizar Caja Parlamentaria el 25 de marzo
El senador Basilio Núñez, presidente de la Cámara de Senadores, confirmó que el próximo miércoles 25 de marzo estarán incluyendo en el orden del día de la Cámara Alta, el proyecto de ley de reforma de la Caja Parlamentaria. Señaló que espera que las comisiones ya cuenten con dictaminen para entonces.
Durante una charla con varios medios de prensa, adelantó que presentará un proyecto de ley desde el Senado, en el que plantean la eliminación total del aporte estatal, de tal modo que se convierta en una Caja Jubilatoria Privada, para quienes quieran ir aportando.
“Esperamos que con este proyecto el testimonio sea bien claro y escrito, donde se elimina totalmente el aporte estatal. De esa forma, esa caja parlamentaria se va a constituir en una caja exclusivamente privada. Entonces, al eliminar el aporte estatal, todos los gremios, asociaciones que quieran hacer una caja de jubilaciones con capitalización individual lo podrán hacer”, precisó.
Respecto a los años de aporte y la edad mínima de jubilación, será un tema a analizar con los colegas, pero a su criterio ya quedaría como un tema secundario, desde el momento en que se apruebe la eliminación del aporte estatal convirtiéndose en una caja privada.
Indicó que, al ser privada, cada legislador ya decidirá cuánto decide aportar de su dieta. Explicó que, al crearse esa caja privada, los legisladores tendrán la opción de seguir aportando, como también para aquellos que deseen retirarse.
No obstante, recordó que existe una “incautación” del 5 %, pero aclaró que esa es la regla del juego con la que se encontraron ya los actuales legisladores que están aportando actualmente a esta caja. “Hoy todos los legisladores somos aportantes que estamos aportando de nuestra dieta, para los que ya se jubilaron”, acotó.
Caja superavitaria
Por otra parte, el senador Núñez destacó que el manejo de la Caja Parlamentaria, bajo la administración de la exsenadora liberal, Blanca Lila Mignarro es muy eficiente, por lo que no hay posibilidad de déficit a corto plazo; como sí está ocurriendo con la Caja Fiscal. Aseguran que con el ajuste que se busca hacer se estará pasando el 2035 y más con tranquilidad.
“La Caja Parlamentaria es superavitaria en estos momentos. Por eso, insisto, que al ser una caja privada sale de la esfera pública. Lo que sí luego hay que ver quiénes se quedan y quiénes se retiran, y ya los que quedan, tendrán que tomar la decisión de abrir o cerrar la caja, de tal modo que los aportantes superen a los que sean pensionados jubilados”, acotó.
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