Regalo de cumpleaños: Zoe ya recibió el tratamiento Zolgensma
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En la fecha la felicidad le sonríe a Zoe Valentina, la pequeña que hoy cumple 2 años y recibe como regalo el medicamento más caro del mundo, Zolgensma, para tratar la atrofia muscular espinal (AME). Puntualmente a las 19:00 los profesionales de la salud del Hospital Pediátrico Acosta Ñu comenzaron a administrarle el medicamento a la niña.
“La aplicación de la medicación va espectacular, la mamá de Zoe está muy contenta y todo el plantel está muy feliz. Ella está en muy buen estado. No tiene complicación, esperamos que este medicamento tenga un impacto muy importante para su salud”, dijo en contacto con C9N el doctor Marco Casartelli, jefe del Departamento de Neuropediatría.
Resaltó que el medicamento se aplica mediante una bomba de infusión y que tiene una duración de una hora. “Luego se hace una limpieza de la vía para que no se pierda parte de la medicación y seguirá el corticoide para evitar complicaciones. También recibirá una terapia para potenciar sus tratamientos”.
El profesional pidió que todos los niños que están en espera reciban el tratamiento, no precisamente con Zolgensma, ya que existen otros tratamientos para mejorar su calidad de vida. “El impacto del tratamiento es muy positivo con cualquier medicamento que sea para tratar el AME”.
Esta mañana, Casartelli sostuvo que desde ayer todo está listo para que Zoe reciba el medicamento.
En la página oficial “Juntos por Zoe Valentina” sus familiares le desearon todo lo mejor para su tratamiento y se mostraron muy felices: “Hoy es el Gran día. Emoción inexplicable para tu familia, pero la parte más emocionante en el día de tu cumpleaños de regalo Zolgensma. Dios gracias por esta oportunidad para su pequeña vida. Esperamos ansiosos tu regreso: Atte: tu familia”, expresa el mensaje.
Es así que la pequeña se convirtió en la segunda paraguaya en recibir el Zolgensma y todo con una medicación previa para recibir el tratamiento como lo hizo Bianca hace unos días.
Cabe destacar que Zoe Valentina reunió las condiciones de salud requeridas para la aplicación del medicamento y fue ganadora de un sorteo mundial para recibir el Zolgensma, que fue realizado por el Laboratorio Novartis, fabricante del fármaco. Esto, mediante el Programa de Acceso Global Map, en el cual se presentaron candidatos paraguayos en enero del 2020 y que incluyó a la pequeña Bianca, quien finalmente tras una titánica campaña logró acceder al tratamiento.
Zoe Valentina recibió el tratamiento en el Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu. Foto: Gentileza. Foto: Gentileza.
Tratamientos aprobados para la AME
Actualmente los tratamientos aprobados para la atrofia muscular espinal son el Spinraza (Nusinersen), su precio de lista es de US$ 125.000 por dosis y el paciente debe aplicarse 6 dosis el primer año de administración y 3 dosis al año por el resto de vida. Este tratamiento recibió en principio Bianca, luego sus padres optaron por el Zolgensma porque es de única aplicación.
El segundo tratamiento aprobado es el Zolgensma (Onasemnogene abeparvovec). Es una sola dosis antes de los 2 años y tiene un costo de lista de US$ 2.125.000, al que ahora accedió Bianca tras una campaña de solidaridad por la vida.
En Salto del Guairá fortalecen atención especializada para tratar afecciones urinarias
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Desde el Ministerio de Salud recordaron este jueves que el Hospital Regional de Salto del Guairá ofrece tratamiento especializado para pacientes con afecciones del aparato urinario, mediante su servicio de Urología, que permite evaluar y tratar diferentes patologías que requieren atención médica especializada.
Como parte de estas prestaciones, una paciente de 39 años, diagnosticada con un cálculo localizado en el uréter izquierdo, fue sometida a un procedimiento para solucionar la obstrucción y favorecer el normal drenaje de la orina.
Según indicaron, la intervención consistió en una ureterolitotomía con colocación de un catéter doble J. Este procedimiento permite abordar y retirar el cálculo que bloquea el conducto urinario, mientras que el dispositivo colocado contribuye a mantener el flujo de orina durante el período de recuperación.
La cirugía estuvo a cargo del especialista en Urología, Dr. Carlos Rodas, con la participación de la especialista en Anestesiología, Dra. Camila Rolón, además del acompañamiento del personal de guardia de la institución.
El servicio de Urología está disponible los viernes, en turnos de mañana y tarde, mediante agendamiento por admisión, indicaron. Foto: Gentileza
Dada de alta
Luego de la intervención, la paciente evolucionó favorablemente, recibió el alta médica y continúa bajo seguimiento profesional, de acuerdo con las indicaciones establecidas por el equipo tratante.
El servicio de Urología del Hospital Regional de Salto del Guairá brinda atención para la evaluación, diagnóstico y tratamiento de distintas afecciones relacionadas con el sistema urinario, acercando este tipo de asistencia especializada a la población de la zona.
Finalmente, recordaron que los pacientes que requieran una evaluación por síntomas o enfermedades urinarias pueden acceder al consultorio de Urología los viernes, de 06:00 a 12:00 y de 13:00 a 16:00. El agendamiento se realiza a través del área de admisión del hospital.
Personas con AME convierten sus experiencias en un cuento para enseñar inclusión
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La obra fue concebida y desarrollada por personas que conviven con Atrofia Muscular Espinal, quienes llevaron sus experiencias, desafíos y aprendizajes a un relato dirigido a niños y familias. El proyecto también busca promover el conocimiento sobre la enfermedad y destacar la importancia de un diagnóstico y tratamiento oportunos.
Hablar de inclusión desde la infancia es el propósito que dio vida a “El mundo de Sofi”, un libro infantil construido a partir de las experiencias de personas que conviven con Atrofia Muscular Espinal (AME). La historia busca acercar a los niños a una realidad que muchas veces desconocen y transmitir, a través de un lenguaje sencillo, mensajes sobre empatía, participación y respeto por las diferencias.
La propuesta fue impulsada por la Asociación de Familias con Atrofia Muscular Espinal Paraguay (AFAME) y presentada el pasado viernes durante la segunda edición de su encuentro anual de familias. A diferencia de una obra concebida desde una mirada externa, el relato nació de las vivencias de quienes conocen de cerca los desafíos que implica vivir con AME.
Entre las personas que contribuyeron al desarrollo del personaje se encuentra Ana Balbuena, estudiante de 18 años que vive con AME tipo 3 y aspira a convertirse en médica. Sus experiencias ayudaron a definir distintas características de Sofi y a incorporar al relato situaciones que forman parte de la vida diaria de una persona con esta condición.
“Consideramos que la educación respecto a la AME no tiene que ser solamente para los padres o los médicos. También es muy importante educar a los niños, porque todos fuimos niños alguna vez y nuestro primer contacto con alguien fuera del círculo familiar son otros niños, que no saben por lo que pasamos”, señaló Ana.
Para Marco Mendoza, presidente de AFAME, uno de los principales valores de la publicación radica precisamente en que la historia está contada desde adentro. El libro no pretende explicar la AME únicamente desde una perspectiva médica, sino mostrar a sus protagonistas como personas con capacidades, intereses y proyectos.
“Este libro busca generar conciencia en la sociedad, y qué mejor que empezar desde pequeños a comprender que las personas que tienen una forma de vivir o una movilidad distintas no tienen que quedar separadas del mundo”, afirmó Mendoza.
En ese sentido, destacó la necesidad de crear condiciones que permitan a las personas con AME y a quienes tienen alguna discapacidad desarrollar plenamente sus capacidades. La inclusión, sostuvo, requiere generar mecanismos que faciliten su participación y les permitan desplegar sus talentos.
“El mundo de Sofi”: un cuento creado desde la experiencia de personas con AME. Foto: Gentileza
La importancia de llegar a tiempo
Los avances científicos y médicos han permitido mejorar las posibilidades de evolución de los pacientes cuando la enfermedad es identificada de manera temprana y se inicia oportunamente el tratamiento correspondiente. Por ello, reducir los tiempos entre la detección, la evaluación y el acceso a los protocolos médicos constituye una de las prioridades señaladas por la asociación.
Mendoza destacó que existe actualmente mayor conocimiento sobre la AME entre los profesionales de la salud y la ciudadanía, lo que contribuye a agilizar la identificación de los casos. Sin embargo, consideró necesario continuar fortaleciendo la capacidad de respuesta del sistema sanitario.
“Tenemos que trabajar como sociedad para que nuestro sistema de salud responda con rapidez porque, en estos tratamientos, cuanto antes, mejor. Hoy sabemos que la atrofia muscular espinal con tratamiento es una oportunidad de vida”, expresó.
Javier Muntadas, jefe de sección de Enfermedades Neuromusculares del Servicio de Neurología Infantil del Hospital Italiano de Buenos Aires. Foto: Matías Amarilla
Terapia génica abre una nueva esperanza para niños con Atrofia Muscular Espinal
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La terapia génica representa un cambio radical en el tratamiento de la Atrofia Muscular Espinal (AME), una enfermedad genética que provoca la pérdida progresiva de las neuronas encargadas de mover los músculos. La posibilidad de detectarla y tratarla de manera temprana en nuestro país resultaría determinante para preservar las neuronas y modificar la evolución de los pacientes.
El doctor Javier Muntadas, jefe de sección de Enfermedades Neuromusculares del Servicio de Neurología Infantil del Hospital Italiano de Buenos Aires, destacó a La Nación/Nación Media la importancia de que en Paraguay se pueda incorporar la detección de la AME al tamizaje neonatal, lo cual tendría una relevancia significativa, tanto para los pacientes como para sus familias y para el sistema de salud.
“La pesquisa neonatal iguala el derecho al acceso a un diagnóstico y de la mano del acceso al diagnóstico iguala el derecho al acceso a un tratamiento”, afirmó, enfatizando la necesidad de avanzar hacia ello, pero también de mantener la alerta entre las familias y los pediatras mientras esto no sea una realidad.
Una detección temprana también puede reducir la carga que representa una enfermedad crónica severa para las familias y para el sistema sanitario nacional, debido a la necesidad de cuidadores, asistencia respiratoria, alimentación, internaciones y consultas.
El especialista explicó que existen tres terapias disponibles para la AME. Dos de ellas apuntan a modificar el funcionamiento del gen SMN2, considerado un gen de respaldo, mientras que la terapia génica tiene un mecanismo diferente: busca reemplazar el gen SMN1 que falta en las células de quienes padecen la enfermedad.
“Es la única que apunta a reemplazar ese gen SMN1 que le falta a la célula”, explicó Muntadas. Para hacer llegar el material genético a las células se utilizan vectores virales. Se trata de un virus cuyo contenido es modificado para incorporar el código genético del SMN1.
Una vez administrado, el vector llega a las neuronas y lleva esa información hasta el núcleo celular, donde permite que la célula vuelva a fabricar la proteína necesaria para la supervivencia de las neuronas.
La importancia radica en que en la AME las neuronas van muriendo progresivamente. El proceso puede comenzar incluso durante la vida intrauterina y continúa después del nacimiento. A medida que se pierden más neuronas, aparecen y avanzan los síntomas. “Nosotros corremos contra el tiempo”, remarcó el especialista, resumiendo la importancia de dicha intervención temprana.
Detectar a tiempo la AME, es el desafío para cambiar la historia de la enfermedad, indicó el experto. Foto: Matías Amarilla
Desarrollos de terapias
Muntadas recordó que años atrás recibir un diagnóstico de AME significaba para muchas familias enfrentarse a una enfermedad progresiva que podía llevar a los niños a dejar de moverse, presentar dificultades para respirar y tragar y en las formas más severas, morir durante los primeros años de vida.
Sin embargo, señaló que en los últimos 15 años, a partir del descubrimiento del mecanismo de la enfermedad y de los genes involucrados, comenzaron a desarrollarse terapias capaces de modificar su evolución. Como ejemplo, mencionó el caso de Estados Unidos, donde existe pesquisa neonatal.
“El bebé nace, le diagnostican en cuanto nace la enfermedad, lo tratan a la brevedad posible y hoy estos chicos que yo antes contaba que morían, ahora no sólo no se mueren, sino que muchos logran caminar entre el año y medio y los dos años”, destacó.
Es por ello que el escenario ideal constituye identificar la enfermedad antes de que aparezcan los primeros síntomas y comenzar el tratamiento lo antes posible. “Si yo diagnostico en cuanto ese bebé nace, sé que le estoy preservando muchas motoneuronas”, señaló.
La atrofia muscular espinal se produce por la ausencia del gen SMN1. Las personas también poseen el gen SMN2, que funciona como respaldo y cuya cantidad puede influir en la severidad de la misma.
Existen diferentes tipos de AME, desde las formas más severas, como la tipo 1, hasta otras de progresión más lenta. En términos generales, mientras mayor es el número del tipo, más lenta es la progresión.
El problema central se encuentra en la pérdida de las motoneuronas, las neuronas que permiten el movimiento de los músculos. Cuando estas mueren, los músculos se debilitan progresivamente, afectando acciones como caminar, pararse o levantar los brazos.
También pueden comprometerse los músculos necesarios para respirar y toser, así como aquellos utilizados para tragar y hablar. La enfermedad, además, puede tener efectos en otros tejidos y órganos.
Entre las señales que deberían llamar la atención de las familias se encuentran un bebé que se mueve poco, que se observa demasiado lánguido o que no logra mantener adecuadamente su postura y tono muscular. Muntadas aclaró que estos signos no necesariamente significan que el niño tenga AME, pero consideró importante comunicarlos al pediatra.
El diagnóstico se confirma mediante un estudio genético o molecular, que puede realizarse a partir de una muestra de sangre o saliva. Según el lugar donde se realice, el resultado puede demorar aproximadamente entre 15 días y un mes.
La enfermedad también tiene un componente hereditario. Cuando un niño recibe el diagnóstico, es posible estudiar a sus padres para determinar si son portadores. Si ambos lo son, existe un riesgo de aproximadamente 25 % de que la enfermedad vuelva a presentarse en cada embarazo, por lo que el antecedente familiar adquiere especial importancia para futuros embarazos y para la detección temprana de nuevos casos.
El experto señaló que en los últimos 15 años, a partir del descubrimiento del mecanismo de la enfermedad y de los genes involucrados, comenzaron a desarrollarse terapias capaces de modificar su evolución. Foto: Matías Amarilla
En Paraguay, la Atrofia Muscular Espinal es una patología muy poco conocida, pero que ha logrado una rápida organización en torno a la misma por el impacto que tiene, tanto en el paciente como en su entorno; en este sentido, las familias vinculadas con la enfermedad se encuentran agrupadas en la Asociación de Familias con Atrofia Muscular Espinal Paraguay (AFAME).
Desde la misma trabajan en la visibilización, concienciación, orientación y defensa de las necesidades de las personas con AME y sus cuidadores; en el marco de estos esfuerzos, desde la organización lanzaron el libro “El Mundo de Sofi”, una obra literaria entrañable pensada para sensibilizar, inspirar y visibilizar la vivencia con Atrofia Muscular Espinal desde una perspectiva humana, inclusiva y llena de esperanza.
El libro “El Mundo de Sofi” busca sensibilizar, inspirar y visibilizar la vivencia con Atrofia Muscular Espinal. Foto: Gentileza
El proyecto plantea incorporar el sitio histórico a herramientas de turismo educativo y promover investigaciones de campo para preservar la memoria histórica. Foto: Archivo
Proponen fortalecer memoria histórica de Acosta Ñu
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Buscando convertir a Acosta Ñu y la Campaña de las Cordilleras en ejes prioritarios de preservación, investigación y divulgación de la memoria histórica nacional presentaron un proyecto de ley que plantea fortalecer la protección patrimonial del sitio, promover su enseñanza y desarrollar herramientas de turismo educativo, con visitas guiadas, investigaciones de campo y materiales audiovisuales sustentados en fuentes verificables.
Por iniciativa del diputado colorado Saúl González, el proyecto legislativo contempla la creación de un comité histórico ad honorem para acompañar las acciones académicas y culturales. El enfoque incorpora, además de los hechos militares, sus profundas consecuencias sociales, territoriales y demográficas.
El documento fue derivado a las respectivas comisiones asesoras para su correspondiente estudio y dictamen.
La propuesta normativa reconoce el derecho de la sociedad al conocimiento de la verdad histórica y a la preservación de la memoria colectiva sobre la Campaña de las Cordilleras y los hechos de Acosta Ñu.
Por ello, el congresista busca establecer una política permanente de investigación, preservación y divulgación de la memoria histórica vinculada con la Campaña de las Cordilleras y, particularmente, con los acontecimientos de Acosta Ñu, ocurridos el 16 de agosto de 1869, durante la guerra de la Triple Alianza.
VALORIZACIÓN CULTURAL
Según exposición de motivos, el Estado paraguayo ya reconoce la relevancia histórica, cultural, patrimonial y educativa de estos acontecimientos.