“Las zonas más afectadas son codos, rodillas, la espalda baja, cuero cabelludo con caspas, pero con zonas inflamadas. Puede también afectar las uñas y afectar las articulaciones”, dijo la especialista. Foto: Archivo.
Día Mundial de la Psoriasis: condición que afecta al 3% de la población paraguaya
Compartir en redes
Cada 29 de octubre se recuerda el Día Mundial de la Psoriasis, una enfermedad que no tiene cura, pero con un tratamiento oportuno el paciente puede mejorar su condición. En muchas oportunidades, la falta de conocimiento provoca la discriminación de la personas al pensar que puede ser contagiosa. Hoy derribamos los mitos de esta enfermedad con el asesoramiento de una profesional.
“La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, que afecta al 2 o 3% de la población paraguaya en general. Como no se conoce mucho la enfermedad, en los pacientes el impacto puede ser importante”, dijo en contacto con La Nación la doctora Romina Contreras.
En otro momento, destacó que es muy importante saber que la misma se presenta por la predisposición genética de la persona y que al igual que la diabetes puede ser heredada. “Lo importante es aclarar que no es contagiosa. Que todo depende de la genética de las personas”, aseguró.
Principales síntomas
Agregó que los síntomas más visibles son: parches en la piel inflamada, manchas rojas que se descaman, comezón siempre afectando principalmente la piel. “Las zonas más afectadas son codos, rodillas, la espalda baja, cuero cabelludo con caspas pero con zonas inflamadas. Puede también afectar las uñas y afectar las articulaciones”.
La profesional resaltó que esta condición también puede afectar las articulaciones provocando una artritis psoriática que afecta al 40% de los que padecen la enfermedad. “Esta etapa de la enfermedad puede llegar a destruir las articulaciones, causando deformidades y destrucción de las articulaciones de manera permanente. En algunas ocasiones empieza a afectar las articulaciones y luego salen las manchas en la piel”.
De esta forma, la psoriasis de la piel y articular pueden afectar de forma muy importante a los pacientes que padecen la enfermedad, tanto física como psicológicamente. “Entonces todos los años nosotros tratamos de crear y educar a la población sobre esta patología, para aclarar ciertos mitos que existen porque se puede llegar a confundir con otras enfermedades”, manifestó.
En otro momento, Contreras aseguró que en muchas oportunidades la psoriasis es confundida con otras patologías de la piel como hongos, anemia, entre otros. “Esta confusión muchas veces hacer que el paciente antes de llegar al dermatólogo pase por varias otras consultas con tratamientos incorrectos. Lo que puede provocar el empeoramiento de la enfermedad”.
Reconoció que en muchas oportunidades el impacto no solo se da en los pacientes, sino también en sus familias, que no saben cómo tratar la enfermedad. “Generalmente afecta a personas de mediana edad entre 30 a 40 años, pero también puede verse en niños pequeños. En algunas personas afectar solo en algunas zonas del cuerpo o en su totalidad”, resaltó.
La doctora Romina Contreras, profesional dermatóloga. Foto: Gentileza.
Depresión y problemas cardiacos
Así también, destacó que la enfermedad se asocia a otras comorbilidades que son otras patologías que pueden estar relacionadas con psoriasis. “Un paciente con psoriasis puede ser más propenso a la depresión, también otras comorbilidades cardiovasculares, la presión alta, la obesidad, la diabetes. Por lo que esta enfermedad no solo afecta la piel de la personas, sino que a todo el cuerpo”, dijo.
Psoriasis en placa: es cuando el paciente presentan lesiones en codos, rodillas, cuero cabelludo, uñas, espalda baja.
Psoriasis en gota: es cuando afecta a personas más jóvenes que suelen estar asociadas con infecciones de gargantas causadas por una bacteria llamada estreptococos. En este caso tienen un pronóstico alentador porque suele curarse.
“También está la psoriasis que suele afectar solo a los pliegues, como los abdominales, axilares, bajo mamarios. También está la artritis prosística”, puntualizó y recomendó que ante cualquier síntoma en manos, cabellos y piel, lo más importante es ir al dermatólogo para una detección temprana. “Es importante recurrir a las consultas oportunas”, recalcó.
Taller sobre la psoriasis
Contreras resaltó que para mañana realizarán el taller sobre la psoriasis, que está dirigido a pacientes y familiares, porque en muchas oportunidades no saben cómo ayudar a sus familias que padecen la enfermedad. Además, los pacientes suelen dejar de lado los tratamientos al ver mejoría, pero no consideran que no tiene cura. “El tratamiento es para siempre”, indicó.
Los interesados en participar lo pueden hacer mediante Facebook e Instagram Live, donde las especialistas Romina Contreras y María Paz Fabio compartirán sus conocimientos y responderán a las dudas frecuentes de los pacientes. La cita es el viernes 30 de octubre a las 19:00.
Para más información visitar @SOPARDER en Facebook e Instagram. También en las fanpages de Facebook: @HablemosdePsoriasis y @dra.rominacontreras e Instagram en @dra.mariapazfabio y @dra.rominacontreras.
El herpes labial, también conocido como ampolla febril o herpes oral, se manifiesta inicialmente con pequeñas ampollas alrededor de los labios y la boca. En algunos casos, también puede afectar el mentón, las mejillas y la nariz. Foto: Gentileza
El herpes labial en niños es una afección frecuente y recurrente, especialmente durante los primeros años de vida. En esta etapa, marcada por nuevas experiencias, como el contacto con otros niños, aumenta el riesgo de exposición a infecciones comunes.
Según explica el Dr. Ronald López, pediatra del Hospital de Especialidades Quirúrgicas IPS Ingavi, el primer episodio suele aparecer alrededor de los 5 años de edad y es causado principalmente por el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1). La transmisión ocurre por contacto directo con lesiones activas o saliva, a través de besos o utensilios compartidos.
El herpes labial, también conocido como ampolla febril o herpes oral, se manifiesta inicialmente con pequeñas ampollas alrededor de los labios y la boca. En algunos casos, también puede afectar el mentón, las mejillas y la nariz.
Con el paso de los días, estas ampollas pueden romperse, supurar y formar costras, resolviéndose generalmente en un período de una a dos semanas.
El cuadro clínico puede incluir fiebre alta, irritabilidad, dolor al tragar (odinofagia), rechazo alimentario, así como la aparición de vesículas y úlceras dolorosas en labios, lengua y mucosa oral, además de ganglios inflamados en el cuello (adenopatías cervicales).
El especialista advierte sobre complicaciones poco frecuentes pero importantes, como la deshidratación por dolor oral, la sobreinfección bacteriana, el herpes ocular (considerado grave) y, en casos excepcionales, la encefalitis herpética, que puede ser crítica.
Ante estos síntomas, se recomienda acudir al pediatra para una evaluación adecuada. El tratamiento incluye mantener una correcta hidratación, administrar analgésicos, evitar alimentos ácidos o salados y conservar una higiene oral suave.
El herpes labial, también conocido como ampolla febril o herpes oral, se manifiesta inicialmente con pequeñas ampollas alrededor de los labios y la boca. En algunos casos, también puede afectar el mentón, las mejillas y la nariz.
Recomendaciones para prevenir el contagio
El Dr. López aconseja a los padres no besar al niño si presentan lesiones activas y evitar compartir vasos, cubiertos o toallas. También recomienda no manipular las costras, mantener los labios hidratados y optar por alimentos fríos y blandos, evitando cítricos, comidas saladas o picantes.
Se debe consultar de inmediato si el niño no ingiere líquidos, presenta signos de deshidratación, o manifiesta compromiso ocular (ojo rojo o dolor), somnolencia, convulsiones o fiebre persistente.
Finalmente, el especialista recalca que un diagnóstico y tratamiento oportunos requieren siempre la evaluación médica en consultorio, a fin de evitar complicaciones y garantizar una adecuada recuperación.
El hallazgo se produjo tras la muerte natural de tres animales en establecimientos ubicados en las provincias de Santa Fe y Entre Ríos. Foto: Ilustrativa
Detectan en Argentina los primeros casos de scrapie clásico en ovinos importados desde Paraguay
Compartir en redes
El Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (Senasa) de Argentina confirmó la detección, por primera vez en su territorio, de casos de scrapie clásico en ovinos reproductores importados desde Paraguay.
De acuerdo con el reporte oficial, el hallazgo se produjo tras la muerte natural de tres animales en establecimientos ubicados en las provincias de Santa Fe y Entre Ríos.
Los ejemplares, que no presentaron síntomas clínicos compatibles con la enfermedad, habían sido importados entre los años 2021 y 2022, cumpliendo con todos los requisitos sanitarios vigentes, incluido el Certificado Veterinario Internacional exigido para este tipo de operaciones.
El Senasa detalló que los animales formaban parte del Registro Nacional de Reproductores Rumiantes Importados y que, desde su ingreso al país, fueron sometidos a controles periódicos, incluyendo inspecciones clínicas anuales, sin que se detectaran anomalías sanitarias.
La identificación del scrapie se dio en el marco de un sistema de vigilancia activa. Inicialmente, la enfermedad fue detectada mediante una prueba de tamizaje (ELISA), y posteriormente confirmada a través de la técnica de Western Blot en un laboratorio de referencia en España, lo que permitió validar el diagnóstico de scrapie clásico, una enfermedad neurodegenerativa que afecta a ovinos y caprinos.
El dato no es menor: hasta ahora, Argentina se consideraba libre de esta forma clásica de la enfermedad. Si bien el organismo sanitario no reportó riesgos inmediatos para la salud pública, ya que el scrapie no se transmite a humanos, el hallazgo implica un desafío en términos de trazabilidad, controles sanitarios y comercio pecuario.
Por su parte, el Servicio Nacional de Calidad y Salud Animal (Senacsa) aún no se pronunció, pero es sabido que los animales exportados en su momento habían cumplido con todas las exigencias requeridas, lo que abre interrogantes sobre la evolución silenciosa de la enfermedad y la necesidad de reforzar los mecanismos de vigilancia regional.
Padre de familia sorteará su casa para costear estudios médicos en Misiones
Compartir en redes
Desde esta semana comenzó a correr en redes sociales la venta de una rifa solidaria para un padre de familia que necesita dinero para costear estudios y tratamiento médico en el departamento de Misiones. El premio consiste en una casa que pertenece a la familia y será sorteada en julio.
Se trata de don César Villalba, quien fue diagnosticado con problema de próstata y que necesita realizarse una biopsia ecoguiada con sedación, para saber hasta dónde avanzó la enfermedad. A partir de este se determinará si se someterá o no a una cirugía como parte del tratamiento.
El hombre se dedica a vender panchos y asaditos en la plaza Boquerón de San Juan Bautista, pero con el dinero de su trabajo solo logra mantener a su familia. Además, tiene un hijo con trastorno del espectro autista (TEA) y también requiere seguir con sus tratamientos especializados.
El hombre vende panchos en la plaza Boquerón de Misiones. Foto: Gentileza
La biopsia que se debe realizar no se realiza en hospitales públicos, por lo que debe recurrir a un centro médico privado. Además de ser sometido a la cirugía, deberá costear los insumos médicos y posteriormente no podrá trabajar por un tiempo, pero su familia depende netamente de él.
Hace tiempo don César ya puso a la venta su casa, porque la zona donde reside es en el casco urbano y su hijo con autismo no soporta los ruidos que se generan en el sitio. Su idea era vender la vivienda y poder mudarse a un lugar más tranquilo, pero hasta la fecha no logró vender.
Actualmente, decidió sortear su casa, para la cual preparó la rifa cuyo costo es de G. 50.000. El sorteo se realizará el próximo 30 de julio y será transmitido por la radio Clásica 97.5 FM. Los interesados en comprar o ayudar pueden contactar al (0975) 719-291.
La dieta cetogénica o dieta keto, se convirtió en una de las tendencias alimentarias más comentadas de los últimos tiempos. Aunque muchos la asocian exclusivamente con la pérdida de peso, su aplicación clínica va mucho más allá. Foto: Ilustrativa/Gentileza
Cetosis y salud: la ciencia detrás de la dieta keto
Compartir en redes
Lourdes Pintos
lourdes.pintos.@nacionmedia.com
La dieta cetogénica o dieta keto, se convirtió en una de las tendencias alimentarias más comentadas de los últimos tiempos. Aunque muchos la asocian exclusivamente con la pérdida de peso, su aplicación clínica va mucho más allá.
Desde el tratamiento de la epilepsia hasta el manejo de trastornos metabólicos como la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina, este enfoque nutricional despierta tanto interés como interrogantes.
En diálogo con La Nación/Nación Media, la nutricionista Guadalupe Varela analiza sus beneficios, limitaciones y las claves para implementarla de manera segura.
¿Qué es la dieta keto y en qué se diferencia de otros planes alimenticios bajos en carbohidratos?
La dieta cetogénica o keto es un estilo de alimentación donde se reduce de forma muy marcada el consumo de carbohidratos (harinas, legumbres, frutas y algunos vegetales) y se prioriza el consumo de grasas como principal fuente de energía.
Esto lleva al cuerpo a entrar a un estado metabólico llamado cetosis donde en lugar de utilizar glucosa empieza a producir y utilizar cetonas como fuente de energía. La principal diferencia con otros planes bajos en carbohidratos es el nivel de restricción y el objetivo metabólico.
Por ejemplo, en una alimentación baja en carbohidratos más flexible, la persona puede consumir frutas, algunas legumbres o mayor cantidad de verduras, porque el objetivo es mejorar la calidad de la dieta o controlar el peso.
En cambio, en la keto los carbohidratos suelen limitarse a un rango más bajo (menos de 20g por día) lo que requiere mucha disciplina del paciente.
También hay una diferencia importante en la distribución de macronutrientes, en keto la mayor parte de las calorías proviene de las grasas, con una cantidad moderada de proteínas, mientras que en otras dietas bajas en carbohidratos la proteína suele ser más alta y la grasa no necesariamente es el componente principal.
La nutricionista Guadalupe Varela analiza los beneficios, limitaciones y las claves para implementar la dieta cetogénica de manera segura. Foto: Gentileza
¿Cuáles son los principales beneficios que se le atribuyen a la dieta keto en el control de enfermedades?
En los últimos tiempos se le atribuyen muchísimos beneficios, cada vez más son las personas que defienden este estilo de alimentación. En particular lo que veo en la dieta keto, sobre todo en el contexto de enfermedades, tiene que ver con su impacto a nivel metabólico.
Pero siempre aclaro algo, no es para todos y hay que saber en qué paciente realmente vale la pena usarla. Uno de los usos más claros y mejor respaldados es en la epilepsia refractaria (que no se controla con los medicamentos habituales) especialmente en niños, donde puede ayudar a reducir la frecuencia de las crisis.
En consulta, donde más la utilizo es en pacientes con resistencia a la insulina, prediabetes o diabetes tipo 2. Al bajar de forma importante los carbohidratos se logra controlar mejor los picos de glucosa y eso muchas veces se traduce en una mejora del perfil metabólico en general, incluso con seguimiento adecuado algunos pacientes pueden reducir la medicación.
También está el tema del peso, no es que la dieta keto sea “mágica” pero sí puede ser una herramienta útil en pacientes con obesidad, sobre todo porque ayuda bastante a controlar el apetito y eso facilita la adherencia en muchos casos.
También se habla de su efecto desinflamatorio y es un punto interesante, pero siempre trato de explicar con criterio, en algunos pacientes, sobre todo aquellos con resistencia a la insulina o exceso de grasa corporal, al mejorar el metabolismo y bajar de peso se observa una disminución de marcadores inflamatorios, en ese sentido, no es solo la cetosis en sí, sino todo el contexto, menos picos de glucosa, menor carga de ultraprocesados y una mejor regulación metabólica.
En la práctica, yo no la vendo como una “dieta antiinflamatoria” como tal, el efecto va a depender de cómo esté armada la alimentación, no es lo mismo una keto basada en alimentos reales, con buenas fuentes de grasa, vegetales y proteínas de calidad, que una keto desordenada, alta en ultraprocesados.
La dieta keto no es una dieta “mágica” pero sí puede ser una herramienta útil en pacientes con obesidad. Foto: Ilustrativa
En términos clínicos, ¿para que enfermedad está comprobada que esta dieta puede ser útil?
Donde está claramente comprobada es en el tratamiento de la epilepsia, especialmente en población pediátrica, ahí sí es una herramienta terapéutica validada, incluso utilizada en protocolos médicos.
A nivel metabólico, tiene muy buena evidencia como estrategia en pacientes con obesidad, resistencia a la insulina, prediabetes y diabetes tipo 2. En estos casos, ayuda a mejorar el control glucémico, la sensibilidad a la insulina y otros parámetros metabólicos, siempre con seguimiento profesional.
También hay evidencia interesante en síndrome de ovario poliquístico, sobre todo por su impacto en la insulina, aunque no es la única estrategia posible y hay que individualizar mucho.
Donde soy más prudente es en otras áreas que hoy están en investigación, como enfermedades neurodegenerativas, por ejemplo, Alzheimer o Parkinson y algunos tipos de cáncer o patologías inflamatorias, hay hipótesis y estudios en curso, pero todavía no lo consideramos un tratamiento de primera línea.
¿Qué evidencia científica respalda el uso de la dieta keto en patologías como la diabetes tipo 2 o la epilepsia?
Hay evidencias científicas bien estudiadas como por ejemplo, en epilepsia refractaria, sobre todo en niños está muy respaldada por organismos como la International League Against Epilepsy y guías clínicas que demuestran la reducción de manera significativa de las crisis en pacientes que llevan un estilo de vida keto, por eso se usa como parte del tratamiento bajo supervisión médica.
En diabetes tipo 2, la evidencia también es positiva, tenemos a Organizaciones como la American Diabetes Association que reconocen los planes keto y low carb como opción válida en ciertos pacientes.
Se observó que al bajar los carbohidratos y generar cetosis, muchos pacientes mejoran la glucosa, la HbA1c y algunos parámetros lipídicos y además puede ayudar con la pérdida de peso. Eso sí, los resultados dependen de cómo se haga la dieta y de la adherencia de cada persona.
¿Puede esta dieta ayudar en el manejo del sobrepeso y la obesidad a largo plazo, o sus efectos son solo temporales?
Sí totalmente, la dieta keto puede ser muy útil para manejar el sobrepeso y la obesidad porque ayuda a controlar el apetito y facilita la pérdida de peso en muchas personas.
Al reducir los carbohidratos y priorizar las grasas como fuente de energía, se genera saciedad y muchas veces esto hace que las personas coman menos sin sentir hambre constante.
Siempre aclaro que los resultados no dependen solo de la cetosis; la calidad de los alimentos, la distribución de macronutrientes, la planificación de las comidas y sobre todo, el seguimiento profesional son factores determinantes.
Una dieta keto bien estructurada es distinta a una versión desordenada o basada en ultraprocesados y eso impacta directamente en los resultados.
A corto plazo suele ser muy efectiva para perder peso, pero a largo plazo los resultados son más variables, algunas personas logran mantener la pérdida de peso de manera sostenida, otras no y se estancan, en muchos casos depende de cómo se adapte la dieta a su estilo de vida y de la educación nutricional que reciban además de los cambios de estilo de vida. Actividad física y un buen descanso son fundamentales.
Actividad física y un buen descanso son fundamentales para un buen resultado. Foto: Archivo
¿Qué riesgos o efectos secundarios puede tener seguir una dieta keto sin supervisión profesional?
Seguir la dieta keto sin supervisión puede traer algunos riesgos, al principio es común sentir fatiga, mareos, dolor de cabeza o estreñimiento y también hay que cuidar la hidratación y los minerales.
A largo plazo, si la dieta no está bien planificada, pueden aparecer deficiencias de vitaminas o minerales, aumento de colesterol LDL en algunas personas o problemas digestivos.
Mi recomendación siempre es que la dieta keto o cualquier otra dieta se haga con seguimiento profesional. Cada persona es diferente y todos tenemos distintos tipos de requerimientos que debemos completar y es por eso que no puede ser manejada muy ligeramente y sin supervisión.
¿Es una dieta apta para cualquier persona o existen grupos que deberían evitarla?
La dieta keto no es apta para todas las personas. Hay grupos que deben evitarla o al menos tener mucho cuidado, como personas con problemas renales, mujeres embarazadas o en lactancia, y personas con antecedentes de trastornos alimentarios. La restricción de carbohidratos y la alta ingesta de grasas pueden generar complicaciones si no se supervisa correctamente.
En niños y adolescentes, también se necesita un seguimiento muy estricto, porque su crecimiento y desarrollo requieren un equilibrio adecuado de todos los nutrientes y la keto debe adaptarse cuidadosamente a sus necesidades.
Por eso siempre insisto en que la dieta keto debe individualizarse, evaluando primero la salud y los antecedentes de cada persona y, sobre todo, debe implementarse con supervisión profesional, para garantizar que sea segura y efectiva.
¿Cómo influye la dieta keto en la salud cardiovascular, considerando su alto contenido en grasa?
Cuando hablamos de dieta keto y la salud cardiovascular, el tema de las grasas siempre genera preguntas. Es importante aclarar que no todas las grasas son iguales y son malas, la dieta keto bien planificada prioriza grasas saludables como aceite de oliva, aguacate, frutos secos y pescados grasos, en lugar de ultraprocesados o grasas trans que sí pueden ser dañinos.
Una keto bien estructurada puede mejorar algunos factores de riesgo cardiovascular, como aumentar el HDL, reducir triglicéridos y mejorar la sensibilidad a la insulina, sin embargo, en algunas personas puede haber un aumento del colesterol LDL, por eso es fundamental hacer un monitoreo clínico regular además de consumir la suplementación adecuada.
En la práctica, siempre digo que la dieta keto no es un riesgo automático para el corazón, pero sí requiere evaluación individual y seguimiento profesional, sobre todo en personas con antecedentes cardiovasculares. La clave está en la calidad de las grasas que se consume y en no mezclarlas con carbohidratos no permitidos del plan, el famoso “un poquito” no es negociable en esta dieta.
Desde su experiencia ¿Qué errores cometen con mayor frecuencia las personas que intentan hacer dieta keto por su cuenta?
Desde lo que veo en consulta, el error más común de los pacientes es pensar que la dieta keto es “grasa libre”, muchas personas aumentan muchísimo el consumo de quesos, pancetas o embutidos y no hay un control real de porciones, entonces no logran un déficit calórico que es fundamental para un descenso de peso.
También pasa que bajan demasiado la proteína por miedo a salir de cetosis y eso termina afectando la masa muscular y a la vez, descuidan la fibra porque no incorporan suficientes verduras, lo que trae problemas digestivos, además, no se le da importancia al equilibrio de electrolitos.
En las primeras semanas es común que aparezcan síntomas como cansancio, dolor de cabeza o mareos y muchas veces se debe a una mala reposición de sodio, potasio y magnesio, no a la dieta en sí. Otro punto clave es la falta de organización, no planifican, improvisan, usan muchos productos “keto” ultraprocesados y eso hace que no sea sostenible.
¿Qué recomienda a quienes quieren iniciar este tipo de alimentación como parte de un tratamiento o estilo de vida?
Que no la tomen como una dieta de moda, sino como una estrategia que tiene que estar bien armada y con seguimiento profesional. Lo primero, no es solo sacar carbohidratos, hay que ordenar bien la proteína, usar la grasa con criterio y priorizar la comida real.
Segundo, no olvidarse de los vegetales, ahí está gran parte de la fibra y eso hace toda la diferencia en cómo se siente y se sostiene la dieta. También soy muy insistente con la organización, cuando no hay planificación aparecen los errores y es mucho más fácil abandonar el plan.
Otro punto clave es cuidar los electrolitos, sobre todo al inicio, para evitar esos malestares típicos, no olvidar que la actividad física es parte fundamental del proceso. Y, por último, que sea algo sostenible y adaptado a la persona, si no se puede mantener en el tiempo, no sirve, por más que funcione a corto plazo.
¿Desea agregar algo más?
Sí, algo que siempre me gusta decir es que no hay una única manera de comer que funcione para todos, la dieta keto puede ser útil en algunos casos, pero no es para cualquiera ni se puede aplicar sin pensar en cada persona.
Lo más importante es adaptarla a cada uno, ver la historia clínica, los objetivos, cómo come, cómo se siente con la comida, no es lo mismo alguien con resistencia a la insulina que alguien que busca simplemente perder un poco de peso.
También creo que tiene que ser algo que se pueda mantener en el tiempo, no sirve si es demasiado restrictiva o improvisada, los resultados rápidos no duran si no hay estructura y educación detrás. Y siempre vuelvo a lo básico, priorizar comida real, organizar hábitos y hacer que funcione en la vida diaria.
Al final, no importa si es dieta keto u otra estrategia, lo que cuenta es que la persona pueda sostenerla y sentirse bien con lo que come. También es clave entender que los cambios no son de un día para otro, se trata de ir paso a paso y aprender a escuchar al cuerpo, cuando se hace así, los resultados son más reales y sostenibles, y la persona termina incorporando hábitos que se mantienen más allá de cualquier plan puntual.