Tras la aprobación en la Cámara de Diputados durante una sesión extraordinaria del proyecto de ley que implica el endeudamiento del IPS para cubrir los 242 millones de dólares pendientes de pago a proveedores de medicamentos e insumos, han salido al paso para manifestar su desaprobación tanto legisladores como las diferentes agrupaciones vinculadas al IPS.
La preocupación central de los diferentes sectores es el hecho de que el fondo de jubilaciones pueda ser utilizado de manera irresponsable para respaldar préstamos cuya devolución no está garantizada, especialmente teniendo en cuenta que será para cubrir gastos que pertenecen al fondo de salud.
En este sentido, en comunicación con el programa “Así son las cosas”, emitido por Universo 970 AM/Nación Media, el senador Martín Arévalo fue tajante con su postura de rechazo. “Es un gran negociado, al igual que en la época de pandemia”, con este comentario hacía un fuerte hincapié en el hecho de que se debería analizar y conocer a cabalidad la situación real de endeudamiento de la previsional antes de tomar cualquier decisión.
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“La lógica dice que corresponde el rechazo de este proyecto. Lo que pretenden es calzar el presupuesto económico para financiar las internas”, sentenció en otro momento el senador, dejando en claro la desconfianza con la que él mismo ve este movimiento legislativo dentro de la Cámara de Diputados.
Ahora la presión del rechazo del proyecto por parte de gremios del IPS, entre ellos el de los asegurados, se centrará en la Cámara de Senadores, además de otras medidas de presión; los gremios convocan a todos los asegurados del IPS a levantar la voz de protesta y a mantenerse movilizados para evitar que la propuesta sea sancionada.
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Asociación de Asegurados del IPS sentó postura sobre intención del Gobierno de crear frente único de salud
La Asociación de Asegurados del Instituto de Previsión Social (IPS) sentó postura sobre el plan de crear un frente único de salud con la fusión del ente previsional con el Ministerio de Salud Pública.
“No es la primera vez que desde el Gobierno se plantea la intención de una alianza entre estas dos instituciones con el fin de ´coordinar acciones para mejorar el servicio de atención a la salud pública` y una vez más se presenta con total ambigüedad sin exponer claramente los alcances que tendría la propuesta y sin precisar cuál sería específicamente el relacionamiento institucional entre ambos entes”, refiere un comunicado de la asociación.
Al respecto, la agremiación exterioriza su preocupación sobre la crisis sanitaria que enfrentan ambas instituciones que se manifiesta en el desabastecimiento de medicamentos, falta de insumos, falta de profesionales médicos, entre otros.
Viola la Carta Orgánica de IPS y la Constitución
La asociación considera que el punto no tendrá solución “si no se aborda el problema financiero y presupuestario”, insistiendo en que se “requiere de un nuevo enfoque para la salud pública y una lucha frontal contra la corrupción”.
“El IPS y el MSP son instituciones de naturaleza totalmente distintas, el IPS es un ente previsional cuyo presupuesto está sustentado con los aportes de los trabajadores y el MSP es la cartera del Estado encargada de garantizar la salud pública como derecho constitucional del pueblo. Cualquier utilización indebida de los presupuestos será violatoria tanto de la Carta Orgánica de la previsional como de la propia Constitución”, advierte.
Así también, la asociación recuerda que Salud adeuda hasta la fecha las prestaciones médicas que le brindó el IPS en época de pandemia. “El Estado debe saldar sus deudas con el IPS lo cual debe contemplarse en el PGGN”, reclama.
Menciona que en contrapartida el instituto no tiene pendiente ninguna prestación con el Ministerio de Salud en concepto de atención médica y medicamentos a sus asegurados.
“Por estas consideraciones, teniendo en cuenta además que ambas instituciones tienen un historial de irregularidades en su administración, rechazamos esta orientación y exigimos al Gobierno el planteamiento de las medidas estructurales para la solución definitiva del grave problema de la salud pública en nuestro país respetando los límites institucionales tanto del IPS como del MSP”, concluye el manifiesto de la Asociación de Asegurados del IPS.
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Gobernanza corporativa en la previsional
- Dr. Juan Carlos Zárate Lázaro
- MBA
El Instituto de Previsión Social (IPS) sigue afrontando una complicada situación, derivada de debilidades estructurales que ya datan de varios años atrás.
Si bien es cierto se han venido “heredando” administraciones financieras desprolijas, es necesario “dar vuelta la hoja” y abocarse de lleno a una reingeniería global que permitan encaminar su gestión económica-financiera-patrimonial por un sendero mucho mejor, viable y transparente, acorde a lo que la Administración de Empresas moderna exige de nuestras instituciones.
No es fácil derribar esquemas de trabajos desprolijos sin un norte definido, pero no cabe otra alternativa más que trabajar profesionalmente y con pragmatismo, diferenciando muy bien lo urgente de lo importante.
El Consejo de Administración, como máxima autoridad institucional, tiene la potestad que le otorga su carta orgánica de actuar en forma proactiva y sin vueltas ante situaciones anómalas que ameriten realizar los cambios necesarios, pues no resulta razonable mantener dentro de su estructura organizacional a capital humano que no muestre el profesionalismo, capacidad y visión de futuro.
Uno de los aspectos que amerit la atención y preocupación de sus directivos se refiere a la superpoblación de funcionarios, que erogan mes a mes millonarios montos en sueldos y otros beneficios, imponiéndose la racionalización de recursos que debe abarcar a todo el espectro de la estructura organizacional de la entidad.
La última promulgación de reformas dentro de su carta orgánica le ha permitido a la entidad un mayor margen de maniobrabilidad para diversificar su “abanico” de oferta de productos y servicios, perentorio y muy necesario.
Deben llevar adelante una reingeniería que les permita mantener niveles de liquidez estables para hacer frente en tiempo y forma a los gastos operativos e inversiones de capital, orientados a satisfacer las necesidades de sus beneficiarios, principalmente en lo que atañe a la cobertura de salud, constituida en una de sus principales áreas críticas de riesgos a la fecha.
Enfocarse a arbitrar todos los medios y recursos disponibles para ir “saliendo” de la cantidad de inmuebles improductivos, con cuyo producido podrán realizar nuevas inversiones que les vayan generando ingresos pasivos adicionales que los precisan para fortalecer a su flujo de fondos.
Técnica y profesionalmente sería bueno que al frente del IPS esté un economista o un administrador, dado que el mayor porcentaje de sus problemas giran en torno a lo económico-financiero-patrimonial y logístico.
Dentro del área de salud deben seguir contando con un profesional médico con experiencia y trayectoria comprobada, calificado para poder gerenciar, planificar, coordinar y controlar la buena marcha del manejo sanitario a nivel país.
Debemos profesionalizar de una vez por todas a nuestra administración pública si pretendemos salir adelante, pues de lo contrario seguiremos eternamente rezagados.
La atención de la cobertura de salud de todos sus hospitales deberá seguir estando a cargo de profesionales médicos calificados, pues forma parte de la división del trabajo y de la consecución de resultados en función al know how y expertise de cada uno, con lo cual trabajando en equipo las chances de lograr mejores resultados se acrecentarían.
Su objetivo primario deberá concentrarse en darle la mayor solidez, confiabilidad y seriedad al manejo de los recursos financieros, que les reditúen buenos rendimientos orientados al fortalecimiento de los fondos de jubilación y salud, generando un flujo de fondos capaz de hacer frente en tiempo y forma a las necesidades operativas y no operativas que se van presentando.
Siguen buscando alternativas de solución en varios frentes, lo cual es bueno. pero lo objetable es que hasta ahora no hayan podido encontrar una solución tangible y sostenible en el tiempo, estructurando fuentes de repago a su endeudamiento con las industrias farmacéuticas, proveedores de medicamentos e insumos, constituidas en un eje estratégico primario para que el IPS pueda seguir funcionando y dando respuestas integrales a sus asegurados las que hasta hoy día siguen ausentes lamentablemente.
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Diputados pide informes a Salud e IPS sobre cumplimiento de Ley de Diabetes
La Cámara de Diputados aprobó sobre tablas, en su última sesión ordinaria, el proyecto de resolución “Que pide informes al Poder Ejecutivo -Ministerio de Salud Pública.
El proyecto fue presentado por el diputado Carlos Godoy y busca conocer el grado de cumplimiento de la Ley Nº 5372/2014, “De Prevención y Atención Integral a la Diabetes”.
Se refiere específicamente a la obligación de Salud Pública de garantizar el acceso al tratamiento, los medicamentos y los insumos necesarios para las personas con diabetes.
Entre los puntos consultados, el legislador solicita datos del presupuesto total asignado al Programa Nacional de Diabetes, discriminado por año y objeto de gasto (2024, 2025 y 2026), así como el monto efectivamente ejecutado en cada ejercicio fiscal y su respectivo porcentaje de ejecución.
Luego proveer además el detalle de las licitaciones públicas nacionales, contrataciones directas, convenios marco y demás procedimientos utilizados para la compra de medicamentos e insumos, junto con los mecanismos empleados para determinar las cantidades a adquirir.
Informar si durante los ejercicios 2024, 2025 y 2026 hubo medicamentos o insumos adjudicados que no fueron entregados dentro del plazo contractual.
Así también se desea conocer los motivos por los cuales la Tirzepatida y la Semaglutida no forman parte actualmente de las tecnologías cubiertas por el Programa Nacional de Diabetes.
Pacientes con diabetes en el IPS
Por otro lado, se aprobó el “proyecto de resolución que pide informes al Instituto de Previsión Social (IPS)”.
El documento, también presentado por el mismo legislador colorado, solicita conocer la cantidad de asegurados diagnosticados con diabetes registrados en el seguro social y la cantidad de ellos que actualmente reciben tratamiento.
Se pide información sobre el presupuesto destinado al programa y los procedimientos de contratación realizados para la adquisición de medicamentos e insumos.
Asimismo se precisa conocer el stock actual de medicamentos e insumos para diabetes en depósitos y farmacias del IPS, con especial mención de aquellos agotados o con stock crítico.
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IPS aumenta su disponibilidad financiera tras modificar fideicomiso con Atlas
El Instituto de Previsión Social (IPS) informó a través de un comunicado que logró modificar las condiciones del fideicomiso que mantiene con Banco Atlas y redujo de G. 160.000 millones a G. 80.000 millones el monto que puede permanecer en la cuenta fiduciaria. Según la Previsional, esto permitirá disponer de hasta G. 80.000 millones adicionales para atender las necesidades del Fondo de Enfermedad y Maternidad.
El comunicado se divulgó a través de sus redes sociales en el que explican que esta tercera adenda al contrato de fideicomiso con el Banco Atlas representa un logro y avance importante para el IPS en términos financieros y de liquidez, al permitir una gestión más eficiente de los recursos disponibles para responder a las necesidades de sus asegurados.
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Recuerda que el fideicomiso fue constituido como un mecanismo de financiamiento de largo plazo para obras de infraestructura del Fondo de Enfermedad y Maternidad. A través de esta estructura se realizaron emisiones de títulos que permitieron obtener los recursos necesarios para financiar dichas inversiones. Como fuente de repago de los títulos emitidos, se estableció un mecanismo sustentado en las recaudaciones del propio Fondo de Enfermedad y Maternidad.
“Luego de casi nueve años desde la primera emisión, las obligaciones asumidas fueron cumplidas oportunamente y una parte importante de la deuda ya fue pagada. Esta evolución favorable permitió al IPS revisar las condiciones establecidas originalmente y plantear una adecuación que responda mejor a las necesidades actuales del Fondo de Enfermedad y Maternidad”, menciona parte del comunicado.
Agrega que como parte del funcionamiento del fideicomiso, las recaudaciones del Fondo de Enfermedad y Maternidad son transferidas a una cuenta administrada por Banco Atlas. De esos recursos se reserva lo necesario para cumplir con los pagos de capital e intereses de los títulos y el remanente vuelve al IPS. Hasta ahora, el contrato permitía mantener en esa cuenta hasta G. 160.000 millones.
“Como resultado de la revisión de estas condiciones y de las gestiones realizadas con Banco Atlas, la Tercera Adenda reduce de G. 160.000 millones a G. 80.000 millones el monto máximo que puede permanecer temporalmente en la cuenta fiduciaria. Este cambio no modifica las obligaciones financieras asumidas por el IPS ni el mecanismo previsto para garantizar el pago de capital e intereses, que continúan plenamente vigentes”, precisa.
Menciona que, esta modificación permitirá que el IPS pueda disponer de hasta G. 80.000 millones adicionales para el Fondo de Enfermedad y Maternidad. “Esto significa mayor liquidez y más recursos disponibles para atender las necesidades del Fondo, mejorar la planificación financiera y fortalecer la capacidad del Instituto para responder oportunamente a las demandas de sus asegurados”, resalta la previsional.
Revisión responsable del contrato
Remarca que esta tercera adenda es el resultado de una revisión responsable de las condiciones financieras del fideicomiso y de las gestiones impulsadas por la actual Administración para lograr un mejor aprovechamiento de los recursos institucionales.
“Contar con una mayor disponibilidad financiera fortalece la capacidad del IPS para sostener los servicios y prestaciones del Fondo de Enfermedad y Maternidad y responder a las necesidades de sus asegurados, sin dejar de cumplir los compromisos financieros asumidos”, menciona el documento.
Finalmente señalan que con esta modificación, el IPS mantiene la seguridad de la operación financiera y, al mismo tiempo, obtiene una mayor capacidad para utilizar sus recursos en beneficio de quienes sostienen y utilizan el sistema.
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