En entrevista con La Nación/Nación Media, la doctora Marta Ascu­rra, creadora del Programa Nacional de Detección Neo­natal, habló de las causas, sín­tomas y las opciones disponi­bles de tratamiento para la FQ en nuestro medio.

“La fibrosis quística es una patología de origen genético, por tanto, hereditaria. La misma se produce por una alte­ración en el gen CFTR, encar­gado de regular el paso de la sal y el agua dentro y fuera de las células del organismo. Al no funcionar correctamente este gen, las secreciones del cuerpo se vuelven pegajosas y espesas”, señaló.

Doctora Marta Ascurra, creadora del Programa Nacional de Detección Neonatal

GEN MUTADO

Explicó que es “autosómica recesiva”, lo que significa que ambos padres deben poseer un gen CFTR mutado, por lo que el hijo o la hija hereda los genes mutados de sus padres y mani­fiesta la enfermedad.

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Los síntomas varían de per­sona a persona y están relacio­nados con la variante o muta­ción del gen que poseen. “Estos pueden estar presentes desde el nacimiento o manifestarse más tarde. De igual manera, los más frecuentes son: sudor más salado que lo normal, tos persistente y dificultad para respirar”, refirió.

Otras manifestaciones propias de la fibrosis quística son las infecciones respiratorias a repe­tición (bronquitis, neumonías), dificultad para subir de peso y para crecer adecuadamente. También son signos que deben llamar la atención las deposicio­nes frecuentes, voluminosas y de un olor característico, ade­más de la fatiga frecuente.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

“En Paraguay, la fibrosis quís­tica forma parte del Programa Nacional de Detección Neona­tal, que tuve el honor de crearlo e implementarlo a nivel país. La sospecha en el recién nacido y su posterior confirmación per­miten la atención e inicio del tratamiento inclusive antes de la presencia de síntomas, per­mitiéndole una buena calidad de vida al individuo afectado y su familia”, subrayó.

–¿Qué complicaciones puede presentar el paciente?

–De no diagnosticarse tem­pranamente, la fibrosis quís­tica da lugar a diversas compli­caciones:

Daño progresivo de los pulmones, con insuficiencia respira­toria; problemas nutricionales, desnutrición; diabetes relacio­nada con la fibrosis quística; alteraciones hepáticas; infer­tilidad en varones.

–¿Qué se puede hacer para mermar sus efectos?

–El seguimiento y atención tanto por la familia como por los profesionales de la salud permiten prevenir o retrasar las complicaciones.

TRATAMIENTO

–¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

–Si bien la fibrosis quística no tiene cura, el tratamiento mejora la calidad y la expecta­tiva de vida. En Paraguay a tra­vés de la atención en el Hospi­tal de Acosta Ñu para los niños y niñas y luego en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram) para los adultos, están disponibles la atención multidisciplinaria y los medi­camentos e insumos.

–¿Cuál es la rutina que debe seguir el paciente?

–El manejo incluye control médico periódico, fisiotera­pia respiratoria diaria, medi­camentos para fluidificar las secreciones, antibióticos para las infecciones respira­torias y enzimas pancreáti­cas para mejorar la digestión. Así también, se suministran al paciente suplementos nutricionales y vitaminas. La entrega de los modulado­res del gen CFTR, pequeñas moléculas que se unen al gen defectuoso y restauran su función. Entrega de nebuli­zadores.

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD

Si bien a nivel mundial esta afecta a una por cada 2.500 a 4.000 recién nacidos, en Paraguay se presenta en una por cada 4.000 a 6.000 recién nacidos, según estudios en población paraguaya. “El test del piecito a través de su cobertura fortaleció el diagnóstico temprano y permitió la reducción de la mortalidad por la patolo­gía”, significó la doctora Ascurra.

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