El hantavirus Andes circula desde hace décadas en la Patagonia argentina y chilena, transmitido por roedores silvestres. Pero el brote vinculado al crucero “Hondius” puso el foco en una característica excepcional de esa variante: su capacidad de transmitirse entre personas. ¿Cómo se comporta el roedor que lo transmite? ¿Hay factores ambientales que expliquen su propagación? ¿Por qué es tan difícil de estudiar?

El reservorio del virus Andes en la Patagonia es el ratón “colilargo”, Oligoryzomys longicaudatus. El contagio inicial ocurre por exposición a saliva, orina o heces de roedores infectados, en general en ambientes cerrados. Para el biólogo Raúl González Ittig, profesor asociado de genética de poblaciones de la Universidad Nacional de Córdoba, los casos que registra Argentina pueden vincularse a una secuencia ambiental: lluvias intensas asociadas a El Niño, más vegetación y mayor disponibilidad de alimento para los roedores.

Más roedores no significa necesariamente un brote, pero sí más oportunidades de contacto. “Hay más individuos y hay mayor probabilidad de que algún trabajador rural se infecte”, dijo a la AFP González Ittig. En cambio, la sequía y los incendios, que suelen ocurrir en verano en la región, “hacen disminuir las poblaciones de roedores”, explicó el especialista.

De todos modos, en los casos de transmisión interhumana, el único roedor culpable es el que causó el primer contagio.

En esos casos “no es aplicable lo que se sabe o sospecha respecto a la asociación o influencia de factores medioambientales”, dijo a la AFP la infectóloga María Ester Lázaro, médica jubilada del Hospital Zonal de Bariloche cuya tesis doctoral se basó en hantavirus Andes.

Más allá de los brotes conocidos -en la Patagonia argentina en 1996 y 2018, y ahora en el crucero- la transmisión entre personas es reportada muy ocasionalmente en la región.

El epidemiólogo Rodrigo Bustamante, del hospital de Bariloche, precisa que la transmisión interhumana de la cepa Andes “no es una regla sino un evento excepcional que requiere contacto estrecho de menos de un metro durante treinta minutos”.

Tampoco se comporta como el covid-19 o la gripe. “Es mucho menos transmisible”, dijo Bustamante a la AFP. “Acá necesitan un contacto mucho más cercano, generalmente son convivientes”.

Los científicos rechazan la idea de que una mutación reciente haya convertido al virus Andes en transmisible entre humanos.

“Es un virus muy estable, a diferencia del del covid-19 o la gripe. Cada hantavirus ha evolucionado desde tiempos ancestrales con su roedor hospedero sin sufrir mutaciones relevantes”, dijo Lázaro.

“Lo que no sabemos -prosigue- es por qué el virus Andes, en vez de generar un caso aislado al infectar a una persona, es luego capaz de transmitirse a otra en algunas ocasiones, e incluso generar cadenas de transmisión de varios eslabones” como se observó en 1996 y 2018.

Al respecto, González Ittig responde: “Yo pienso que el virus siempre tuvo esa propiedad”.

Probablemente “los humanos empezaron a ocupar los ambientes en donde vivían los ratones. No fue una mutación puntual”, considera.

“El problema del hantavirus es que son tan pocos los casos, sobre todo en nuestra zona (...) que necesitas mucho tiempo para tener un número mínimamente decente (significativo, ndlr) para sacar conclusiones”, dijo Lázaro.

Bustamante plantea el mismo obstáculo desde la experiencia hospitalaria en Bariloche. En su hospital, cuenta, “normalmente tenemos de 2 a 4 casos de hantavirus al año”.

También pesa la evolución clínica. Al comienzo, el paciente puede parecer sano o tener una gripe con diarrea o vómitos. “Al cuarto día, en cuestión de horas, el paciente pasa de un estado que parece una gripe a estar ya en un respirador”, explica Lázaro.

Esa dínámica produce obstáculos “para hacer el interrogatorio del itinerario de los pacientes, de dónde estuvieron, y también para ensayos clínicos”, dice.

Entretanto, en Tierra del Fuego, de cuya capital Ushuaia salió el barco “Hondius”, los científicos discuten si el roedor local es el mismo colilargo o una subespecie, sobre la que existe un debate respecto de su potencial rol como reservorio de hantavirus.

Especialistas del Malbrán, el instituto nacional que estudia enfermedades epidemiológicas, viajarán el lunes a Ushuaia para realizar esta investigación.

En lo que va de la campaña epidemiológica, que se extiende por 12 meses desde junio cada año, se han registrado 102 casos de distintas cepas de hantavirus en Argentina, casi el doble de los 57 de los que existe registro en igual período anterior.

Fuente: AFP.

La Cámara de Diputados solicitó un informe técnico al Ministerio de Salud Pública sobre un proyecto de ley que busca establecer la gratuidad de la atención básica en las farmacias como parte de su responsabilidad social.

Sobre el punto, este lunes se reunió la Comisión de Equidad Social e Igualdad de Derechos del Hombre y la Mujer, pero no dictaminó aún porque aguadará que las autoridades sanitarias remitan su parecer sobre la propuesta legislativa.

Los integrantes del bloque asesor votaron por la postergación del dictamen, por el término de 8 días, a fin de estudiar el informe técnico que le fuera solicitado al Ministerio de Salud Pública.

El citado proyecto de ley propone que las farmacias habilitadas en el país incorporen, dentro del marco de su responsabilidad social, la prestación gratuita y periódica de servicios básicos de control de salud, consistente en la medición de presión arterial y de glucosa en sangre, así como el control de peso corporal.

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Se menciona que los controles simples permiten detectar tempranamente posibles alteraciones en la salud de las personas, facilitando su derivación oportuna a profesionales médicos y contribuyendo a disminuir la incidencia de complicaciones asociadas a enfermedades crónicas.

Los proyectistas aclaran que la iniciativa no pretende sustituir la atención médica profesional, sino fortalecer una estrategia de prevención accesible y cercana a la población.

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El Ministerio de Salud Pública con el apoyo permanente del UNFPA, implementan protocolos para que el personal de salud pueda garantizar en las mujeres un parto respetuoso de todo el país. De esta forma buscan reconocer a la mujer durante el trabajo de parto y su parto, siempre en el marco del respeto de sus tradiciones, lenguaje y factores de su cultura.

La atención respetuosa está incluida en el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva y el Plan de Reducción de la Mortalidad Materna, Fetal y Neonatal en Paraguay.

“El parto respetado se construye como una experiencia compartida entre mujeres, familias y equipos de salud, donde la protagonista es siempre la persona que gesta. Hoy que recordamos el Día de la Madre, centrar el debate sobre el parto respetado es un aspecto que nos permite seguir avanzando hacia una atención humanizada”, expresaron desde el UNFPA.

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“Por mi edad y porque todo era nuevo para mí”, recordó Claudelina Ortellado Portillo, madre primeriza de Katueté. En el establecimiento de salud de su comunidad encontró un equipo que la acompañó desde el primer control prenatal hasta el nacimiento de su bebé.

Agregó que recibió acompañamiento humano durante el trabajo de parto y su pareja también estuvo presente durante el parto. “Eso te da tranquilidad y no es algo que tengas que pedir. Desde antes del parto me explicaron todo. Me enseñaron cómo iba a ser ese momento. Fue muy natural”, confirmó.

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Para Evelin Vergara y Luis Cañete, de Asunción, esta experiencia fue muy significativa porque fueron escuchados, informados y acompañados sin intervenciones durante dos partos. Durante su embarazo la mujer construyó su plan de parto junto a su equipo médico.

“Que respeten tu intimidad, tus tiempos y a las personas que te acompañan. Mientras más sabemos, más podemos prevenir la violencia obstétrica”, dijo Evelin. En tanto que, su pareja Luis confirmó que: “Es fuerte ver el esfuerzo de tu pareja, pero también es un momento de mucha felicidad”.

Cuando el sistema de salud y sus profesionales ignoran la voluntad de las madres, faltan el respeto o les realizan procedimientos médicos sin su consentimiento, se están dejando de lado la dignidad y los derechos de las mujeres.

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La Embajada de la República de Corea en Paraguay, en conjunto con el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay con el apoyo de la Organzación Panamericana de Salud (OMS/OPS), llevó a cabo jornadas gratuitas de vacunación preventiva y chequeos básicos de salud dirigidas a la comunidad coreana en el país, los días 16 y 25 de abril.

“Agradecemos sinceramente a todos los miembros de la comunidad que participaron en esta jornada, así como al Ministerio de Salud de Paraguay, a la OMS/OPS y a la Asociación de Médicos Coreanos en Paraguay por su colaboración”, expresó el embajador Sohn Hyuk-sang. “Esperamos que nuestros compatriotas continúen cuidando su salud mediante controles regulares y vacunaciones para prevenir enfermedades y mantener una vida saludable, como también de la comunidad paraguaya”.

Este evento fue organizado con el objetivo de promover la salud de la comunidad coreana y prevenir enfermedades infecciosas. También contó con la Asociación Coreana de Profesionales de la Salud en Paraguay, la cual participó activamente brindando apoyo en la recepción de participantes, orientación sanitaria, vacunación y asistencia en los chequeos médicos.

La actividad se realizó de 8:00 a 12:00 en la Escuela Coreana, ubicada en la zona del Mercado 4, de alta concentración de la comunidad coreana, lo que facilitó el acceso. En el lugar se aplicaron vacunas contra la influenza, neumonía, tétanos y sarampión, además de vacunas básicas para niños, junto con chequeos generales de salud.

Los resultados de la vacunación arrojaron 167 personas inmunizadas contra la influenza, 40 personas mayores de 60 años protegidos de neumococo, 27 dosis de antitétanica y una persona con vacuna contra el sarampión. La Embajada de Corea en Paraguay había coordinado previamente con el Ministerio de Salud a inicios de este año para apoyar a los compatriotas que enfrentan dificultades para acceder a vacunación y chequeos médicos debido a barreras laborales o idiomáticas.