Fibrosis quística: la enfermedad rara que afecta a varios órganos
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La fibrosis quística es una de las enfermedades raras, multisistémica y afecta principalmente el sistema digestivo y el pulmonar.
En Paraguay, el tercer domingo de diciembre es el Día Nacional de Lucha contra la Fibrosis Quística (FQ), establecido por decreto número 864/2013 para concienciar sobre esta dolencia buscando mejorar la vida de los afectados mediante un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.
En entrevista con La Nación/Nación Media, la doctora Marta Ascurra, creadora del Programa Nacional de Detección Neonatal habló de las causas, síntomas y las opciones disponibles de tratamiento para la FQ en nuestro medio.
“La fibrosis quística es una patología de origen genético, por tanto, hereditaria. La misma se produce por una alteración en el gen CFTR, encargado de regular el paso de la sal y el agua dentro y fuera de las células del organismo. Al no funcionar correctamente este gen, las secreciones del cuerpo se vuelven pegajosas y espesas”, señaló.
Explicó que es “autosómica recesiva”, lo que significa que ambos padres deben poseer un gen CFTR mutado, por lo que el hijo o la hija, hereda los genes mutados de sus padres y manifiesta la enfermedad.
Los síntomas varían de persona a persona y están relacionados con la variante o mutación del gen que poseen. “Estos pueden estar presentes desde el nacimiento o manifestarse más tarde. De igual manera los más frecuentes son: sudor más salado que lo normal, tos persistente y dificultad para respirar”, refirió.
Otras manifestaciones propias de la fibrosis quística son las infecciones respiratorias a repetición (bronquitis, neumonías), dificultad para subir de peso y para crecer adecuadamente. También son signos que deben llamar la atención: las deposiciones frecuentes, voluminosas y de un olor característico, además de la fatiga frecuente.
¿Cómo se diagnostica?
“En Paraguay la fibrosis quística forma parte del Programa Nacional de Detección Neonatal, que tuve el honor de crearlo e implementarlo a nivel país. La sospecha en el recién nacido y su posterior confirmación, permiten la atención e inicio del tratamiento inclusive antes de la presencia de síntomas, permitiéndole una buena calidad de vida al individuo afectado y su familia”, subrayó.
¿Qué complicaciones puede presentar el paciente?
De no diagnosticarse tempranamente, la fibrosis quística da lugar a diversas complicaciones:
Daño progresivo de los pulmones, con insuficiencia respiratoria.
Problemas nutricionales, desnutrición.
Diabetes relacionada con la fibrosis quística.
Alteraciones hepáticas.
Infertilidad, en varones.
“El seguimiento y atención tanto por la familia como por los profesionales de la salud, permiten prevenir o retrasar las complicaciones”, resaltó la doctora Ascurra.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Si bien la fibrosis quística no tiene cura, el tratamiento mejora la calidad y la expectativa de vida, destacó la especialista.
“En Paraguay a través de la atención en el Hospital de Acosta Ñu para los niños y niñas y luego en el Ineram para los adultos, están disponibles la atención multidisciplinaria y los medicamentos e insumos”, expresó.
El manejo incluye: control médico periódico, fisioterapia respiratoria diaria, medicamentos para fluidificar las secreciones, antibióticos para las infecciones respiratorias y enzimas pancreáticas para mejorar la digestión.
Así también se suministran al paciente: suplementos nutricionales y vitaminas.“La entrega de los moduladores del gen CFTR, pequeñas moléculas que se unen al gen defectuoso y restauran su función. Entrega de nebulizadores”, subrayó.
¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad?
Si bien a nivel mundial esta afecta a 1 por cada 2.500 a 4.000 recién nacidos, en Paraguay se presenta en 1 por cada 4.000 a 6.000 recién nacidos, según estudios en población paraguaya.
“El test del piecito a través de su cobertura fortaleció el diagnóstico temprano y permitió la reducción de la mortalidad por la patología”, significó.
San Juan y las comidas típicas: ¿Cuánto se recomienda consumir?
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Autoridades sanitarias recuerdan que las comidas tradicionales de San Juan se caracterizan por un alto aporte calórico, grasas y carbohidratos, por lo que recomiendan consumir los platos típicos con moderación. Aclaran que se puede disfrutar del mbeyú, payagua mascada, pastel mandi’o y otras exquisiteces de esta fecha, siempre que se respeten las porciones, se incluyan ensaladas frescas y se opte por recetas más saludables.
Para disfrutar plenamente de estas festividades, que por lo general se extienden por todo el mes de junio y julio, el Instituto Nacional de Alimentación y Nutrición (INAN) propone combinar estos alimentos de forma equilibrada y ofrece una guía más saludable.
Diferentes opciones
Por ejemplo, una opción para el desayuno o la merienda consiste en 1 taza de cocido con leche descremada + 1 mbejú pequeño. Otra sugerencia sería 1 taza de cocido con leche descremada + 1 chipa pequeña.
En el almuerzo o la cena se pueden consumir 2 porciones de payagua mascada acompañadas de un plato de ensalada de verduras frescas de colores variados.
También puede ser 1 porción de chipa guazú acompañada de ensalada de verduras frescas de colores variados. O bien, 2 empanadas de mandioca al horno acompañadas de un plato de ensalada de verduras frescas. Pero no se recomienda seguir este patrón completo en un solo día; la idea es optar por solo una o dos de estas recomendaciones.
Sustitución por grasa vegetal
Por otro lado, al momento de preparar los platos, los profesionales de la salud piden sustituir la grasa animal por aceites vegetales y el huevo entero por claras. Asimismo, moderar el uso de la sal y optar por la cocción al horno o al tatakua en reemplazo de las frituras.
Tampoco descuidar la higiene. Antes de preparar cualquier receta, lavar las manos y asegurar utilizar agua potable y utensilios limpios. Si se consumen alimentos en ferias o eventos, preferir aquellos que se encuentren conservados en condiciones adecuadas de higiene. No consumir alimentos que tienen olor, color o aspecto anormal.
"Ninguna institución debería decirte de qué color debe ser el abrigo o qué tipo de abrigo puede usar tu hijo cuando las temperaturas son extremas", sentenció el pediatra. Foto: Archivo LN
Pediatra pide no enviar a los niños a la escuela en días de intenso frío
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El pediatra Robert Núñez recomienda no enviar a los niños a la escuela en días de intenso frío. “Ninguna clase vale más que la salud de tus hijos”, afirmó de manera contundente el doctor a través de sus redes. El especialista hizo un llamado a los padres a priorizar la salud de los niños, sobre todo los más pequeños, y resguardarlos de las bajas temperaturas previstas para esta semana.
“Es un frío que merece que hagamos una pausa y prioricemos la salud de los más pequeños. No existe nada en el jardín ni en el preescolar que tu hijo no pueda aprender un día desde casa”, manifestó el profesional.
Dr. Robert Núñez, pediatra. Foto: Gentileza
En ese sentido, algunas docentes también están solicitando a los padres de familia no enviar a clases a los escolares y optan por enviarles tareas a la casa a fin de evitar exponerlos al gélido clima y evitar el contagio de enfermedades respiratorias.
En ese contexto, el pediatra aseguró que un día de resguardo no marcará la diferencia en su aprendizaje, pero sí puede marcar una gran diferencia en su salud.
Asimismo, habló de la flexibilidad que deberían tener las instituciones educativas en cuanto al uniforme y el uso de abrigos. En días como estos, lo importante no es el uniforme, sino que los niños estén bien abrigados y protegidos del frío, acotó.
“Si deciden enviarlos a la escuela, recuerden que ninguna institución debería decirte de qué color debe ser el abrigo o qué tipo de abrigo puede usar tu hijo cuando las temperaturas son extremas”, apuntó el médico.
Por otro lado, sugirió aprovechar este fenómeno climático para promover en los hijos el valor de la solidaridad. “Donen esos abrigos que ya no usan. Así les enseñamos a compartir con quienes más lo necesitan. Porque educar no es solo aprender letras y números”, expresó.
Invertir en Paraguay: las seis claves que deben considerar las empresas extranjeras
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Paraguay se consolida como un destino atractivo para la inversión extranjera gracias a una combinación de ventajas competitivas como energía eléctrica 100 % renovable y de bajo costo, un régimen tributario simple y competitivo, abundancia de recursos naturales y una fuerza laboral joven y adaptable.
A esto se suman el grado de inversión otorgado por calificadoras internacionales y su ubicación estratégica dentro del Mercado Común del Sur (Mercosur), fortalecida además por el reciente acuerdo con la Unión Europea, que amplía las oportunidades de acceso a mercados.
En esta edición de Ellos saben, Belén González, directora de Atracción de Inversiones del Viceministerio de la Red de Inversiones y Exportaciones (Rediex), compartió las claves para empresas que deseen desembarcar en Paraguay y sus beneficios, además, la importancia de evaluar el sector de interés, así como las herramientas disponibles para optimizar la toma de decisiones de inversión.
1- Estructura de costos
Lo primero que recomendó es entender bien cuál es la estructura de costos de la empresa y qué es lo que más pesa en su modelo de negocio porque Paraguay tiene varias ventajas, porque no todas aplican igual a todos los sectores, y lo más importante es identificar cuál es la que realmente mueve la aguja para un proyecto en particular.
“Si se trata de una empresa con procesos que consumen mucha energía, la ventaja competitiva es inmediata y muy concreta: el costo del kWh en Paraguay es el más bajo de la región, y eso se traduce directamente en rentabilidad”, expresó.
Si es una empresa manufacturera o de servicios orientadas a exportación, el marco de incentivos puede hacer una diferencia muy importante en los costos de instalación y en la operación diaria.
Y si la empresa viene con visión regional o global, entonces lo que más tiene que mirar es el acceso al mercado: Paraguay está en el corazón del Mercosur con acceso preferencial a Brasil, Argentina y Uruguay, y ahora también a Europa a través del acuerdo recientemente firmado.
Todo esto convierte al país en una plataforma exportadora con un alcance que va mucho más allá del mercado local. “La buena noticia es que no hace falta hacer ese análisis solo, desde Rediex estamos para ayudar a cada empresa a identificar cuál es el mejor punto de entrada, qué régimen le conviene, y cómo aprovechar al máximo las condiciones que Paraguay ofrece”, mencionó.
2- Aspectos operativos
Más allá de los grandes números y los indicadores macroeconómicos, hay aspectos más operativos que marcan mucho la diferencia entre una instalación fluida y una que se complica innecesariamente, según González.
El primero es conocer bien la gama de incentivos disponibles y elegir el régimen más adecuado para el perfil del proyecto. Paraguay cuenta con varios instrumentos (maquila, Ley 60/90, Zona Franca, el régimen de materia prima, la nueva Ley de equipos de alta tecnología).
Cada uno tiene características distintas en cuanto a exoneraciones fiscales, condiciones de importación de maquinaria y facilidades para exportar. Una buena decisión en esta etapa puede ahorrar mucho dinero y simplificar enormemente la operación a futuro.
Muchas de las nuevas empresas que llegan al país optan por operar bajo el régimen de maquila. Foto: Gentileza
3- Conectarse al sistema empresarial
A su vez, detalló que es imprescindible explorar la infraestructura disponible antes de asumir que hay que construir desde cero. “Paraguay ha desarrollado parques industriales bien equipados, especialmente en el departamento Central y en el corredor Ciudad del Este-Alto Paraná, que permiten acortar significativamente los plazos de puesta en marcha. Para muchas empresas, esto es un factor decisivo”, acotó.
Además, mencionó la importancia de conectarse con el ecosistema empresarial local desde el principio. Las cámaras sectoriales, los proveedores locales, las empresas que ya están operando en el país forman parte de un ecosistema que puede acelerar mucho la curva de aprendizaje y abrir puertas que de otra manera tardan más en abrirse.
Paraguay es un mercado donde las relaciones tienen mucho valor, y en ese sentido es un entorno bastante amigable para el que viene con buenas intenciones y disposición para integrarse. Por último, planificar el componente de talento humano con anticipación. La mano de obra paraguaya es joven, adaptable y con muy buena disposición para el aprendizaje.
Para proyectos que requieren habilidades técnicas específicas, señaló que es importante articular con tiempo los programas de formación necesarios, para que el equipo esté listo cuando la operación arranque.
4- Visita exploratoria
“La recomendación y para mí la más importante, es venir a conocer el país antes de tomar cualquier decisión”, apuntó, agregando que no hay informe ni presentación que reemplace una visita exploratoria bien organizada, donde se pueda recorrer en terreno, reunirse con empresas que ya están instaladas y hablar directamente con las instituciones.
En ese sentido, subrayó que Paraguay muchas veces sorprende positivamente cuando se lo conoce de primera mano, y esa experiencia directa tiene un peso enorme en la toma de decisión.
Igualmente, aprovechar el acompañamiento de Rediex desde el principio del proceso. “Nuestros servicios son gratuitos y están diseñados exactamente para orientar al inversionista sobre qué régimen le conviene, articular reuniones con instituciones públicas y privadas, y facilitar la navegación del entorno regulatorio”, dijo.
Consideró que no tiene sentido llegar a un nuevo mercado y tratar de resolver todo eso, cuando hay una institución que existe específicamente para acompañar en ese proceso. “El tercer consejo sería buscar un buen aliado local, que puede ser un socio comercial, un proveedor estratégico o simplemente alguien que tenga conocimiento del mercado”, indicó.
Las empresas que mejor aprovechan las oportunidades de Paraguay son generalmente las que se integran al ecosistema local con interés, no las que llegan con la idea de operar de manera completamente aislada.
Asimismo, pensar en Paraguay como plataforma regional desde el día uno. Las empresas que llegan con una visión exportadora, y no solo como mercado de destino, aprovechan de manera mucho más completa las ventajas del país, tanto en términos de incentivos como de acceso a mercados. Con el Mercosur y el acuerdo con la Unión Europea, ese potencial es hoy mayor que nunca, puntualizó.
5- Aprovechar el buen momento
González recomendó a los inversionistas que no posterguen la decisión esperando que el país esté en un momento “todavía mejor”, porque “el momento es ahora”, pues Paraguay atraviesa una convergencia de condiciones que no se dan todos los días.
“Tenemos grado de inversión otorgado por las dos calificadoras más importantes del mundo, acabamos de firmar el acuerdo Mercosur-Unión Europea, y como Gobierno damos respaldo político y técnico real a las iniciativas de inversión que realmente van a influir en la calidad de vida de los paraguayos”, dijo.
Estas tres cosas juntas son una señal muy clara de hacia dónde va el país. Las empresas que llegan ahora van a encontrar un ecosistema con espacio para crecer, reglas claras, energía competitiva y renovable, y una institucionalidad que está activamente comprometida con facilitar la inversión.
“Paraguay no es un país que te pide que te adaptes a él, es un país que está trabajando para adaptarse a lo que los inversionistas necesitan”, añadió. Y si aún quedan dudas, el mejor consejo que puedo dar es hablar con quienes ya eligieron Paraguay.
“Los casos de éxito de empresas que llegaron, se instalaron y hoy están creciendo son el argumento más honesto y más poderoso que tenemos. Desde Rediex estamos para facilitar exactamente esas conversaciones”, remarcó.
6- Herramientas gratuitas
Desde Rediex se ofrece un acompañamiento institucional que cubre todo el ciclo del proyecto, desde que la empresa está evaluando si viene hasta mucho después de que ya está instalada.
“Todo de manera gratuita, eso es importante aclararlo. En la etapa de evaluación, brindamos asistencia técnica en coordinación con otras dependencias del MIC, de tal manera a transmitirle al inversionista información actualizada y detallada sobre los regímenes de incentivos”, explicó.
Una vez que la empresa decide avanzar, articulamos con otras instituciones, tanto públicas como privadas, para facilitar los trámites de habilitación, conectar con parques industriales y cámaras sectoriales, y acompañar en cada paso del proceso de instalación.
Y después de que la empresa está en funcionamiento se continúa con un servicio de aftercare: seguimiento de proyectos, resolución de consultas y conexión con nuevos interlocutores a medida que el negocio crece o evoluciona.
También se facilita el contacto directo con empresas que ya están operando en Paraguay a fin de que los inversores puedan escuchar de primera mano cómo fue la experiencia de instalación, qué aprendizajes tuvieron, cómo aprovecharon los incentivos, eso tiene un peso que ningún documento puede reemplazar.
Luque se erige como polo de desarrollo inmobiliario
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Por Luis Noguera
El desarrollo inmobiliario que está viviendo el país no se reduce a la construcción de edificios residenciales, los populares departamentos, sino también hay un abanico de opciones que se están gestando, incluso para apoyar la instalación de industrias a nivel local. La ubicación de los proyectos se está expandiendo en el Gran Asunción y hay zonas consideradas de mayor importancia actualmente.
Raúl Constantino, presidente de la Cámara Paraguaya de Desarrolladores Inmobiliarios (Capadei), conversó con La Nación/Nación Media y destacó que hoy en día, exceptuando la capital del país, es Luque la ciudad con mayor desarrollo de complejos habitacionales.
“Sin lugar a dudas, ha sido la ciudad del Gran Asunción que ha polarizado y captado la mayor cantidad de desarrollo inmobiliario y que seguramente va a seguir captando, en cuanto podamos y tengamos la infraestructura en los lugares que nos permitan. Con esto, quiero decir que el desarrollo de nuestro país y de nuestras ciudades va a ser potenciado en torno a la infraestructura que tengamos”, valoró.
Sobre el punto, consideró fundamental el desarrollo de infraestructura pública para brindar servicios de calidad a las personas, en ese sentido enumeró el desagüe pluvial, cloacal, redes de agua potable, calles y transporte público.
Raúl Constantino, titular de la Capadei. Foto: Matías Amarilla
Adicionalmente, se puede mencionar que Luque se afianzó en la preferencia en las solicitudes de créditos para la vivienda bajo el programa Che Róga Porã, del Ministerio de Urbanismo, Vivienda y Hábitat (MUVH), por sobre otras localidades de importancia en el departamento Central como Capiatá y Ñemby, entre otras.
Acceso Norte
Por otro lado, Constantino destacó que hay un gran campo por desarrollar en el ámbito de la logística y los servicios relacionados. Dijo que alrededor de 15 años atrás el Acceso Sur (zona de Villeta) tuvo un gran impulso y que ahora el Acceso Norte tomó impulso, justamente por las grandes obras hacia esa zona del país.
Sobre le punto, citó la ruta Transchaco y la posibilidad de tener una salida hacia el corredor Bioceánico, la ruta PY03 para llegar al norte del país, entre otras cosas. Estos factores hacen que el corredor norte se configure como un polo importante de generación de nuevos espacios desde los cuales expandir servicios logísticos.
Chaco
Sobre el desarrollo que puede generarse en el Chaco, especialmente con la construcción del corredor Bioceánico, el representante del gremio manifestó que se debe analizar qué tipo de servicios se puede ofrecer a los países que utilizarán la vía. A pesar de lo mencionado, dijo que la maduración del mercado chaqueño todavía tendrá una demora y recordó lo que ocurrió en su momento con Ciudad del Este.
El costo pesa en el análisis
Alberto Gross Brown, propietario de AGB Constructora, conversó con La Nación/Nación Media y dijo sin lugar a dudas, Luque se convirtió a la principal alternativa a Asunción en términos de desarrollo inmobiliario. “Porque Asunción se encareció mucho, entonces, ya quedó muy limitado; es decir, los polos de Asunción se encarecieron, entonces Luque es una alternativa. Luque es más accesible y podés sacar productos más accesibles al consumidor final”, explicó.
Alberto Gross Brown, de AGB Constructora. Foto: Néstor Soto
Mencionó que su empresa actualmente está a cargo del proyecto Aquaterra, en la ciudad del departamento Central, y cuenta con otros trabajos en Asunción, Fernando de la Mora y Villeta.
Los proyectos que confirman la tendencia
Luque actualmente cuenta con una serie de proyectos inmobiliarios, no solo de índole familiar habitacional, sino también del tipo comercial de gran envergadura. En este último punto se puede citar a Paseo Rosario by Oga, un ambicioso desarrollo inmobiliario que apuesta por el crecimiento ordenado y sostenible, además del Shopping Arazu, por mencionar dos de los más importantes.
En cuanto al ámbito habitacional, uno de los emprendimientos más llamativos es Aquaterra, un barrio cerrado en el cual se dispone de un cristalino lago artificial. El complejo se encuentra en una zona cercana a la cabecera de la pista del Aeropuerto Internacional Silvio Pettirossi, la principal estación aérea del país.
Obra de triplicación de la ruta D025. Foto: Matías Amarilla
Unos meses atrás fue inaugurado Jardinia, una propuesta de Civis Soluciones Inmobiliarias y Mont Rouge. Se trata de un emprendimiento que combina arquitectura con calidad, diseño moderno y una ubicación estratégica, a pasos de lo que hoy es conocido como Tape Tuja y a pocos minutos del nuevo eje corporativo de la capital.
En zona de la Confederación Sudamericana de Fútbol (Conmebol), se encuentra en etapa de construcción el Complejo República de Luque, emprendimiento inmobiliario que cuenta con tres edificios de siete niveles, totalizando 162 departamentos.
Jardinia es un emprendimiento establecido en Luque que combina arquitectura con calidad, diseño moderno y una ubicación estratégica. Foto: Gentileza
Arbolia Luque es un parque residencial que propone mayor cercanía con la naturaleza. Contará con 241 viviendas, una vez que esté completado el proyecto. También se encuentra en construcción. Porta 04 Monte Alto es un plan de edificación que está en plena construcción. Los trabajos culminarán en 2028, contando con 266 departamentos.
Así se verá el viaducto del Corredor Vial Las Residentas. Foto: Gentileza
Las obras públicas son un impulso
Otro hecho importante que se está gestando en la zona de Luque son las obras de infraestructura encaradas por el Gobierno. El proyecto del Tren de cercanías quizás sea el de mayor importancia, tanto por la inversión, de alrededor de USD 450 millones, como por la novedad que significará introducir un medio de transporte masivo al sistema de conexión entre la ciudad del departamento Central y Asunción.
La duplicación de Tape Tuja le dará un nuevo dinamismo a la circulación entre Luque y la capital del país, dejando atrás aquella delgada y vetusta vía de circulación. Se espera que la construcción esté finiquitada para el primer semestre de 2027.
El sendero de la autopista elevada ya se puede observar en territorio luqueño. Una obra de gran envergadura que actualmente avanza con la instalación de los pilotes que servirán de base para la superestructura. Foto: Matías Amarilla
Otro proyecto no menor corresponde a la autopista elevada, que iniciará en la zona de la Conmebol/Hotel Bourbon (donde termina la autopista Ñu Guasu) y se extenderá hasta conectarse con el tramo Luque-San Bernardino, lo que promete darle una nueva fisonomía a la ciudad azul y oro.
No se puede dejar de mencionar la triplicación de la ruta D025, que sirve de conexión entre las localidades de Luque y Mariano Roque Alonso. Es la vía que circunvala el Aeropuerto Internacional Silvio Pettirossi.