Si bien tendremos unos días de respiro, la próxima semana vuelven las temperaturas muy bajas con la entrada de un frente frío el fin de semana, según estimaciones de la Dirección de Meteorología. Ante esta situación, desde el Instituto de Previsión Social (IPS) advierten que el frío extremo puede provocar hipotermia y, si no se trata oportunamente, puede poner en riesgo la vida. Ocurre cuando la temperatura corporal desciende por debajo de los 35 °C.

Reconocer los síntomas y actuar con rapidez es fundamental para evitar complicaciones, indicó el Dr. Esteban Martínez, especialista en Medicina Interna del Hospital Central de la previsional.

El especialista mencionó que los grupos con mayor riesgo son los adultos mayores, niños, personas con diabetes, hipotiroidismo e insuficiencia cardíaca. Asimismo, quienes consumen alcohol en exceso y las personas en situación de calle, debido a la exposición prolongada al frío y la humedad.

El IPS recuerda que la mejor forma de prevenir la hipotermia es evitar la exposición prolongada al frío. Mantener los ambientes calefaccionados y proteger especialmente a los grupos más vulnerables.

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Los primeros signos de hipotermia suelen ser los escalofríos, seguidos por somnolencia, confusión, dificultad para hablar y disminución del estado de alerta. En los casos más graves puede disminuir la frecuencia respiratoria y los latidos del corazón, aumentando el riesgo de complicaciones cardiovasculares y neurológicas.

Ante la sospecha de hipotermia, el médico recomienda trasladar a la persona a un lugar cálido, retirar la ropa húmeda si la tuviera, abrigarla con mantas, gorro, guantes y medias. Además, ofrecerle líquidos tibios si está consciente. Si presenta confusión, somnolencia o dificultad para responder, debe ser trasladada de inmediato a un servicio de urgencias.

En el hospital, el tratamiento incluye el recalentamiento progresivo mediante mantas térmicas, la administración de sueros tibios y un monitoreo permanente. En los cuadros más severos puede ser necesaria la internación en terapia intensiva.

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• Por Benjamín Livieres.
• Analista político

El Consejo de Administración del IPS, presidido por Isaías Fretes, está presto a ejecutar un proyecto que, de concretarse, resultaría altamente inconveniente a los intereses de la previsional y sus asegurados. Desde hace días vienen diciendo que la “situación es catastrófica”, debido a las deudas acumuladas, y que “el presupuesto para compra de medicamentos e insumos (de hechos escasos) alcanzará solo hasta julio”. Como conclusión, anuncian que pedirán autorización del Congreso para contratar nuevos préstamos bancarios, la misma receta que provocó el agujero financiero y que por esta vía se seguiría ampliando.

La escasez actual no respondería a retrasos en las licitaciones, afirman, sino a limitaciones presupuestarias impuestas por la reglamentación de la Ley de Presupuesto. Esto hizo que los G. 220.000 millones destinados a ese fin, se redujeran a G. 60.000 u 80.000 millones. En otras palabras, el Ejecutivo es responsable del desabastecimiento en la previsional, lo que resulta por demás curioso, dado que la eludida reglamentación no es reciente, sino está fechada el pasado 20 de enero, hace casi 6 meses, y Fretes ya lleva 77 días al frente de la institución.

Si fuera cierto lo dicho por los directivos del IPS respecto a los motivos del faltante, bastaría con modificar el impedimento administrativo para resolver el problema y no sería necesario nuevos préstamos, pero si aún así esto no fuera suficiente, la pregunta es ¿por qué recurrir al endeudamiento como única variable para capear la tormenta, que en el pasado le produjo tanto daño?

En diciembre de 2022, la administración del IPS a cargo de Vicente Bataglia (gobierno de Mario Abdo) ya describió el mismo proceso. Faltante de medicamentos e insumos, ultimátum referido al drama que padecerían los pacientes y un largo etcétera que pintaba un panorama apocalíptico. Y la salida a la crisis fue el pedido al Congreso para solicitar préstamos por USD 250 millones. La operación se concretó, pero los fármacos y otros productos imprescindibles no dejaron de faltar y la deuda, al poco tiempo… aumentó.

Los actuales administradores del IPS sabrán de esta “solución fallida” y también reconocerán que nuevos créditos deberán pagarse con los fondos de salud, lo que significará menos dinero destinado a adquirir medicamentos, encima, para un universo de pacientes que seguirá creciendo inexorablemente.

El Consejo y su presidente, al plantear la contratación de nuevos préstamos, no están velando por los intereses de la institución. Si lo hicieren, señalarían como punto de partida que el IPS no solo debe, sino también le deben, siendo su principal deudor el propio Estado paraguayo, por más de USD 700 millones.

Lógicamente, sería impensable que el Ejecutivo salde la deuda total, pero no hay motivo alguno para no reclamar de este un plan de pago, del mismo modo que lo hacen las empresas de la construcción y los grandes laboratorios, para los que se diseña e implementan estrategias específicas, incluida la posibilidad de emitir bonos soberanos, según manifestó el ministro de Economía, Óscar Lovera.

Este podría ser un mecanismo razonable al cual apelar para sortear la crisis, si lo que importa es la previsional y los asegurados, en tanto, se procesa la discusión sobre “las reformas estructurales” tantas veces enunciada, pero nunca puestas en la agenda de debate.

La titular de la Superintendencia de Jubilaciones y Pensiones, Griselda Figueredo, se refirió a la situación de las inversiones del Instituto de Previsión Social (IPS) tras detectarse que dos entidades financieras se encuentran levemente fuera de los límites de diversificación exigidos.

Figueredo descartó la existencia de irregularidades y mencionó que se trata de un proceso técnico de adaptación a las nuevas normas vigentes. Al mismo tiempo, planteó la necesidad de que la previsional avance hacia una mayor diversificación de su portafolio para reducir la concentración de sus fondos en el sistema financiero paraguayo.

“El IPS tiene colocados sus fondos en casi todo el sistema financiero. Lo que nosotros hemos hecho es una nota aclaratoria a una consulta realizada por IPS con relación a los límites de inversiones, realizamos algunas apreciaciones con relación a la concentración que tiene que ver de los fondos previsionales y la postura que le hemos planteado es que se debería evitar la concentración de los fondos, sobre todo entre el Certificado de Depósito de Ahorro (CDA) y bonos”, afirmó este martes en una entrevista con el programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.

La previsional consultó sobre la interpretación de los límites de inversión establecidos en la Ley n.º 7235. Figueredo agregó que “resulta que por decimales dos entidades están por fuera de los límites (Sudameris y ueno bank). En esta etapa de implementación de la Superintendencia estamos trabajando netamente en el proceso de reglamentación, entonces no podemos hablar de que existan irregularidades“.

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Señaló que este tipo de situaciones pueden presentarse debido a la dinámica de las inversiones y que, ante eventuales excesos, corresponde que las entidades establezcan planes de adecuación para retornar a los límites fijados dentro de los plazos establecidos. “Todas las disposiciones de la ley requieren de una reglamentación, cada uno de los artículos establecen y obligan a que haya una reglamentación para que exista una implementación y para todos estos casos siempre está el proceso que se denomina plan de adecuación“, puntualizó.

La superintendenta acotó: "Esto es un ejercicio que será permanente de acá en adelante, no hay que preocuparse. Lo que nosotros estamos haciendo ahora es sentar las bases regulatorias, estamos dictando las reglamentaciones y tomando posturas con relación a la interpretación que tenemos que dar a cada artículo de la ley. En este momento estamos en la etapa de implementación de la norma en donde todos estamos aprendiendo y estableciendo los nuevos límites o parámetros sobre los cuales debemos manejarnos”.

Añadió que la Superintendencia de Jubilaciones y Pensiones trabaja en reglamentar aspectos pendientes, como la clasificación de los depósitos a la vista, debido a que algunas cuentas tienen un uso operativo, como el pago de salarios, proveedores y jubilaciones, mientras que otras pueden estar vinculadas directamente con la administración de inversiones.

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Las Comisiones de Cuentas y Control, y de Justicia, Trabajo y Previsión Social, realizaron una sesión conjunta para abordar el proyecto de ley “que declara estado de emergencia en el Instituto de Previsión Social, ante el desabastecimiento de medicamentos esenciales, problemas en la infraestructura edilicia, de máquinas y falta de personal; y faculta de realización de acciones administrativas y financieras necesarias”, que tiene la finalidad de adoptar medidas administrativas y presupuestarias para dar soluciones a la problemática que enfrenta la previsional.

El presidente del Instituto de Previsión Social (IPS), Isaías Fretes y su equipo, fueron convocados para esta sesión. Durante la sesión, el titular de la previsional fue consultado sobre las medidas administrativas y presupuestarias que se van a adoptar con la declaración de emergencia, a lo que respondió que esta ley no será suficiente.

“Es urgente y es necesaria. Nosotros tenemos que salvar esta institución, la institución está pasando por un momento histórico deplorable, y aparece un salvavidas de este tipo (ley de emergencia), pero esto es una solución administrativa, nos va a dar una herramienta, nos van a dar a nosotros las paletas para abogar bien, nosotros queremos agregar a esto la solución financiera”, expresó ante el pleno de las comisiones asesoras.

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Argumentó que “en este contexto, que nos de solamente una solución administrativa no nos basta, nos dan ustedes la canoa, pero sin la paleta, necesitamos trabajar con el equipo técnico de ustedes en un plazo no mayor de 8 días, agregarles lo que a nosotros nos va a ayudar para una solución financiera, es una reingeniería financiera, de ahí nosotros vamos a quitar los medios para poder utilizar bien esta hermosa iniciativa”.

Fretes señaló que se requiere de una reingeniería financiera para que la institución pueda reponerse. “Necesitamos el respaldo de ustedes. El IPS está pagando una deuda de administraciones pasadas con unos intereses altísimos que nos está acogotando, en nuestra reigeniería financiera vamos a hacer que ese plazo se extienda mucho, se pueda refinanciar todo eso y ahí vamos a tener un oxígeno para poder quitar adelante la institución, y tenemos que hacerlo en el menor tiempo posible porque opama ohovo la plata (se está terminando el dinero)”, apuntó.

En este sentido, explicó que la idea es unificar todas las deudas y extenderlas a largo plazo, con esta alternativa se podrá dar un oxígeno a las finanzas del IPS. “Calculamos nosotros que si para fines de agosto no le damos una solución, no quiero ni pensar lo que va a pasar con la institución. La propuesta concreta es que nuestros técnicos trabajen con ustedes y de aquí a ocho días a más tardar, estar otra vez con ustedes con todo el esquema formado. El IPS en esas condiciones, va a tener las condiciones, valga la redundancia, de pagar sus deudas y estar muy oxigenado, y vamos a poder revertir gracias a esta ley de emergencia inmediatamente esta situación”, sentenció.

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