Este jueves, la Dirección Nacional de Vigilancia Sanitaria (Dinavisa) emitió un comunicado en el que advierten a médicos y pacientes sobre el riesgo de padecer pancreatitis aguda grave, asociada al uso medicamentos que contengan GLP-1 y GLP-1/GIP. Son utilizados para tratamiento de diabetes tipo 2, control de peso y reducción del riesgo cardiovascular.

Desde la institución hicieron un llamado a profesionales de salud, titulares de registro sanitario y pacientes, a tener en cuenta los síntomas que podría generar el uso de estos medicamentos que podrían ser fatales. Entre ellos: dulaglutida, exenatida, liraglutida, semaglutida y tirzepatida.

“Dinavisa Paraguay hasta la fecha ha recibido reportes de 2 casos de pancreatitis asociados con agonistas del receptor de GLP-1 o agonistas duales del receptor de GLP-1/GIP. De estos, ninguno con desenlace fatal o necrotizantes”, explicaron en el reporte.

La advertencia se debe a las recientes actualizaciones de seguridad emitidas por agencias reguladoras internacionales, específicamente la MHRA (Reino Unido), respecto al riesgo de pancreatitis aguda grave asociada al uso de estos medicamentos que son usados para el control de la diabetes y la obesidad.

“Se insta a fortalecer sus sistemas de farmacovigilancia para recabar información detallada de cada evento adverso reportado y optimizar las estrategias de detección de señales, garantizando la comunicación inmediata de cualquier hallazgo relevante a la Dinavisa”, apuntaron.

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Pidieron a los pacientes que se encuentran utilizando medicamentos con estos compuestos a estar pendientes a cualquier síntoma y en caso de presentarlos recurrir al centro asistencial más cercano. Además, instaron a no automedicarse y que el uso de estos fármacos debe ser bajo supervisión médica.

“Informe a su médico si tiene antecedentes de problemas en el páncreas antes de iniciar el tratamiento. Busque atención médica de urgencia si presenta dolor abdominal severo y persistente que puede irradiarse a la espalda, acompañado o no de náuseas y vómitos, ya que esto puede ser un signo de pancreatitis”, resaltaron.

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En los últimos meses, se habla mucho del medicamento que es para la diabetes y que es usado para bajar de peso, incluso, se han reportado robos millonarios a farmacias para la comercialización ilegal. Profesionales de la salud confirmaron que la aplicación sin indicación médica puede acarrear daños colaterales desde diarrea hasta falla renal.

Según la doctora Rosa Vega, endocrinóloga y diabetóloga, se tratan de medicamentos muy buenos, pero que la aplicación se debe realizar con la aprobación de un médico porque podría provocar daños adversos e incluso afectar órganos importantes para el funcionamiento del cuerpo.

“Cuando se aplican muchos inician con cualquier dosis y pueden aparecer los efectos colaterales como náuseas intensas, vómitos, deshidratación e incluso una falla renal. La dosis debe ser administrada gradualmente, por eso es importante el acompañamiento médico”, apuntó Vega, en “Dos en la Ciudad” de canal Gen y Universo 970/Nación Media.

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Agregó que previo al inicio de un tratamiento las personas se deben someter a varios estudios como análisis de sangre, ecografías, entre otros. “Es muy importante que el médico indique en las situaciones adecuadas”, refirió.

Indicó que los efectos más frecuentes son los gastrointestinales, pero que ya se han reportado casos graves como pancreatitis, cólicos biliares, piedra en la vesícula, entre otros. “Es importante hacer la consulta, porque en Paraguay tenemos dos análogos la GLP1 Semaglutida y el otro GLP1 con GIP que es la Tirzepatida”, manifestó.

Vega resaltó que en ambos casos tienen sus indicaciones pertinentes y el buen uso depende de en qué condiciones está el cuerpo de la persona. “Realmente queremos hacerle llegar a la población que no son medicamentos inocuos, que sean recetados por un especialista entrenado en estos fármacos”, señaló.

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La profesional confirmó que hace más de 2 años ya solicitaron al Ministerio de Salud para que catalogue a este medicamento como controlado y que sea vendido solo con receta médica.

“Estos fármacos son vendidos sin preinscripción médica o venta libre en las farmacias y se hizo el pedido para el que el ministerio pueda controlar estos y evitar que se salga de control. Así como pasó con los antibióticos y este grupo de medicamentos deben ser vendido bajo recetas”, puntualizó.

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Vega reafirmó que las urgencias de los hospitales público y privados están recibiendo a muchos pacientes que están presentado efectos secundarios por la aplicación de estos remedios.

“Son pacientes que se automedican sin control con dosis que no conocen. Otros son pacientes que tenían cierta patología de base y que están contraindicadas con este fármaco, realmente nos preocupa porque se está dando un uso masivo y no es medicamento para estética”, concluyó.

Sindicó que se trata de remedios muy buenos para la diabetes, control de obesidad, hígado graso, problemas cardiovasculares, pero si se le da el uso correcto. “Deben usar correctamente. Recordemos también que la gente quiere bajar de peso bruscamente y las personas que lo usan pierden peso y masa muscular, lleva a la sarcopenia”.

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Un equipo internacional de investigadores ha calculado que el impacto económico de la diabetes entre 2020 y 2050 alcanzará cerca de 140 billones de euros en 204 países, una cifra equivalente al 1,7 % del PIB mundial anual.

En caso de excluir los cuidados informales prestados por familiares, los costes globales ascienden a unos 9 billones de dólares, equivalentes al 0,2 % del PIB mundial anual, según el mismo estudio que ha sido elaborado por investigadores del Instituto Internacional de Análisis de Sistemas Aplicados (IIASA) y la Universidad de Economía y Negocios de Viena (Austria).

“Los cuidadores a menudo abandonan el mercado laboral, al menos de forma parcial, lo que genera costes económicos adicionales”, explica Klaus Prettner, economista de la Universidad de Economía y Negocios de Viena y uno de los autores del estudio.

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La elevada proporción de cuidados informales, que representa entre el 85 y el 90 % de la carga económica total, se explica por el hecho de que la prevalencia de la enfermedad supera a la mortalidad en una proporción de entre 30 y 50 veces. Aunque la diabetes es más común en los países de ingresos bajos, Estados Unidos soporta los mayores costes absolutos, seguido de China e India.

“En parte, estas clasificaciones reflejan el tamaño de las economías incluidas en nuestro análisis en términos de PIB y población, pero resulta interesante observar que, con un 0,5 % del PIB, la República Checa presenta la mayor carga económica relativa, seguida de Estados Unidos y Alemania, con un 0,4 %. Irlanda, Mónaco y Bermudas registran las mayores cargas económicas per cápita, con 18.000, 12.000 y 8.000 dólares, respectivamente”, señala el coautor Michael Kuhn, responsable interino del grupo de investigación Economic Frontiers del IIASA.

Una diferencia clave entre los países de ingresos altos y bajos es la distribución de la carga entre los costes del tratamiento y la pérdida de productividad laboral: en los países de ingresos altos, los costes del tratamiento representan el 41 % de la carga económica (excluidos los cuidados informales), frente al 14 % en los países de ingresos bajos.

“Esto ilustra de forma clara que los regímenes de tratamiento médico para enfermedades crónicas como la diabetes son accesibles principalmente en los países de ingresos altos”, añade Kuhn.

La diabetes ha demostrado ser uno de los principales factores de riesgo de mortalidad por covid-19. En un análisis complementario, los autores examinaron cómo se ve afectada la carga económica de la diabetes al tener en cuenta la morbilidad y mortalidad por covid-19 atribuibles a esta enfermedad. Los efectos son significativos: la carga económica aumenta del 0,16 % al 0,22 % del PIB en China, del 0,4 % al 0,65 % en Estados Unidos y del 0,4 % al 0,45 % en Alemania.

“Las estimaciones anteriores de los costes asociados a la diabetes solían basarse en supuestos excesivamente simplificados y tendían a ignorar las dinámicas económicas. El enfoque innovador de este estudio incorpora los efectos del mercado laboral, como las ausencias por responsabilidades de cuidado. Además, reconoce que el gasto sanitario no reduce necesariamente la producción económica, sino que a menudo supone un traslado del consumo hacia el sector sanitario”, afirma Prettner.

Los autores subrayan que, en comparación con otras enfermedades en el mismo periodo, como el Alzheimer, la demencia o el cáncer, el impacto económico de la diabetes es enorme. Por ello, indican que la forma más eficaz de prevenir la diabetes y reducir su impacto económico es fomentar estilos de vida más saludables. La actividad física regular, combinada con una dieta equilibrada, puede reducir de forma significativa el riesgo de desarrollar la enfermedad.

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Asimismo, la detección precoz desempeña un papel fundamental: programas integrales de cribado de la diabetes para toda la población, junto con un diagnóstico rápido y un tratamiento oportuno de las personas con síntomas o factores de riesgo, son pasos esenciales para mitigar tanto las consecuencias sanitarias como las económicas.

“Estas medidas son especialmente relevantes en los países de ingresos bajos, donde los elevados niveles de infradiagnóstico y su impacto en el aumento de la mortalidad por enfermedades infecciosas convierten a la diabetes en un grave factor de riesgo para la estabilidad de los sistemas sanitarios”, concluye Kuhn.

Fuente: Europa Press

El consumo de ciertos conservantes, muy presentes en la alimentación, está asociado a una frecuencia ligeramente mayor de cánceres y diabetes, según muestran dos amplios estudios franceses publicados el jueves. Existen “múltiples asociaciones entre conservantes ampliamente utilizados en alimentos y bebidas industriales presentes en el mercado europeo y una mayor incidencia de cánceres”, en particular de mama y de próstata, según el primero de estos estudios, publicado en la revista BMJ.

El segundo, realizado por el mismo equipo del Instituto Nacional de la Salud y la Investigación Médica y publicado en la revista Nature Communications, concluye que existen “asociaciones entre una mayor incidencia de diabetes de tipo 2 y un consumo más elevado de varios conservantes muy utilizados”.

Estos dos estudios no permiten concluir que exista un mecanismo directo de causa y efecto entre estas patologías y el consumo de los aditivos en cuestión, pero aportan indicios importantes en ese sentido gracias a su metodología robusta.

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Los investigadores, encabezados por la epidemióloga Mathilde Touvier, se basaron en el estudio de una amplia muestra de franceses —más de 100.000 personas— seguidos durante varios años mediante cuestionarios muy regulares sobre su alimentación, así como datos precisos sobre la composición de los productos consumidos.

Concluyen que el consumo de varios conservantes —en particular los sorbatos, sulfitos y nitritos— está asociado a una mayor frecuencia de cánceres. La asociación más fuerte se observa entre el nitrito de sodio (E250) y el cáncer de próstata, cuyo riesgo aumenta en aproximadamente un tercio.

Este nivel de riesgo sigue siendo limitado a escala individual —a modo de comparación el tabaquismo multiplica por más de 15 el riesgo de cáncer de pulmón en los grandes fumadores—, pero representa, a nivel colectivo, un elevado número de casos adicionales debido a la amplia presencia de estos aditivos en la alimentación.

Y, en comparación con el cáncer, los riesgos asociados a los conservantes parecen a veces más marcados para la diabetes. Así, el consumo regular de sorbato de potasio (E202) se asocia a una frecuencia dos veces mayor de esta patología. En conjunto, estos resultados abogan por políticas de salud pública que promuevan productos que “limiten el uso de conservantes y aditivos superfluos”, estiman los investigadores, en un contexto en el que los efectos negativos de los alimentos ultraprocesados están cada vez mejor documentados.

Fuente: AFP.

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