Especialistas de la FCMUNA subrayaron la importancia de jornadas que se desarrollan sobre la psoriasis para crear conciencia, derribar estigmas y educar a la población. Foto: Gentileza
Día Mundial de la Psoriasis: instan a concienciar para derribar estigmas
Compartir en redes
Cada 29 de octubre se conmemora el Día Mundial de la Psoriasis, fecha para sensibilizar a la población sobre esta enfermedad inflamatoria crónica de la piel que afecta a 126 millones de personas en el mundo.
La Dra. Romina Contreras, especialista de la cátedra y Servicio de Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA, Hospital de Clínicas (FCMUNA), destacó aspectos esenciales de esta patología y los esfuerzos que se están llevando a cabo para mejorar el tratamiento y la calidad de vida de los pacientes.
La psoriasis se manifiesta a través de manchas rojas con escamas blanquecinas que afectan principalmente los codos, rodillas y cuero cabelludo. Las lesiones no mejoran con el tiempo, y en muchos casos la enfermedad también puede comprometer las articulaciones, en un 10 a 40 % de los casos, generando inflamación y causando artritis psoriásica, una forma de la enfermedad que puede destruir las articulaciones si no se trata de manera intensiva.
La profesional subrayó la importancia de jornadas que se desarrollan para crear conciencia, derribar estigmas y educar a la población, ya que aún existen mitos erróneos como la creencia de que es contagiosa, lo cual es totalmente falso. “Muchos pacientes son discriminados, ya que la enfermedad afecta zonas visibles del cuerpo, lo que genera rechazo o temor a lo desconocido”, agregó.
Antecedentes
Si bien aún no se conoce con exactitud la causa de la psoriasis, los antecedentes familiares son un factor de riesgo importante. Desde el año 2021, el Servicio de Dermatología de la FCMUNA realiza actividades con el respaldo de la Sociedad Paraguaya de Dermatología, con el fin de ofrecer a los pacientes un tratamiento integral y personalizado. “Inauguramos la Unidad de Enfermedades Autoinmunes y Psoriasis hace dos años, y aquí tratamos casos moderados a severos con un enfoque integral,” señaló la doctora.
Dra. Romina Contreras, especialista de la cátedra y Servicio de Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA, Hospital de Clínicas (FCMUNA). Foto: Gentileza
En cuanto al tratamiento, la mayoría de los casos de psoriasis son leves y pueden manejarse con medicamentos tópicos como cremas o lociones. Sin embargo, en un 20% de los pacientes, la enfermedad es más extensa y requiere tratamientos más avanzados como medicación sistémica o fototerapia, un recurso con el que cuenta el Servicio de Dermatología para atender a los pacientes de forma eficaz. “Además, gracias a convenios con el Ministerio de Salud, tenemos acceso a los tratamientos biológicos, qué son los más innovadores y efectivos para controlar las lesiones”.
Añadió que la psoriasis puede afectar a personas de cualquier edad, desde niños pequeños hasta adultos mayores, siendo más frecuente alrededor de los 40 años. En el servicio, hay pacientes desde los 4 hasta los 83 años recibiendo atención.
En este Día Mundial de la Psoriasis, es crucial recordar que, con el apoyo y la educación adecuada, los pacientes pueden vivir una vida plena, sin limitaciones impuestas por la enfermedad.
Consultas
La atención en la Unidad de Enfermedades Autoinmunes y Psoriasis es por sistema de agendamiento, siendo la primera consulta con el dermatólogo general. Según sea el caso se le deriva a la Dra. Rosalba Riveros o la Dra. Romina Contreras, que realizan las consultas de psoriasis o la Dra. Romy Giardina, encargada de la fototerapia.
Delivery que sufrió grave accidente necesita ayuda para costear cirugía
Compartir en redes
Familiares de un joven de 19 años que trabaja como delivery y que tuvo un grave accidente mientras realizaba su labor, pidieron ayuda para poder costear una cirugía a la que debe someterse con urgencia. Apelan a la solidaridad ciudadana para evitar que quede postrado en cama.
Según familiares de Armando Agüero, el joven sufrió un grave accidente mientras estaba haciendo unas entregas luego de impactar de frente contra otro biciclo. Hasta el momento se desconoce cómo ocurrió el percance, pero a consecuencia de este sufrió rotura de espinazo, de columna y en el rostro.
Actualmente, se encuentra internado en el Hospital de Clínicas, donde se debe someter a una compleja cirugía, pero necesita unos G. 30 millones para costear gastos de insumos y otros. La intervención se debe realizar de urgencia para evitar que Armando quede postrado en cama.
“Armando sufrió un grave accidente de moto y está luchando por su vida. Solicitamos ayuda solidaria para cubrir sus gastos de internación, cirugía y tratamiento médico. Necesitamos de tu ayuda”, expresaron los familiares.
Las personas interesadas en ayudar a la familia del joven que debe ser sometido a la compleja operación pueden realizar aportes monetarios al alias C. I. 3.806.697 a nombre de Marile Agüero. “Cualquier granito de arena suma. Ayúdanos con tu colaboración”, puntualizaron.
El mundo de la alegría está de luto: falleció Sinosé
Compartir en redes
Este jueves se confirmó el fallecimiento de Luis Amado Solís, cariñosamente conocido como “Sinosé”, hombre que dibujó sonrisas en los rostros de niños y adultos por 41 años. Sus familiares confirmaron que su muerte fue inesperada a causa de un paro cardiaco, y fue asistido por médicos del Hospital de Clínicas.
Sinosé llegó a cumplir 71 años, de los cuales cuatro décadas se dedicó a los shows para grandes y chicos en cumpleaños, festejos del Día del Niño, entre otros.
Su vida como payaso lo disfrutó hasta el último momento e incluso seguía ofreciendo espectáculos para su clientes más especiales.
“Mi papá murió hoy en el Hospital de Clínicas. Falleció de un paro cardiaco por la suma de varias enfermedades de base que lo aquejaban desde hace tiempo. Su partida fue inesperada y muy dolorosa”, expresó Javier Solís Moreno, hijo de Luis Amado, en entrevista con La Nación/Nación Media.
Luis Amado Solís junto a Roberto Gómez Bolaños, Chespirito, en Paraguay, en 1981. Foto: Gentileza
En su momento, Luis Amado, comentó a LN que su debut fue el 21 de noviembre del 1981 en el teatro Padeco del club Cerro Porteño, donde actualmente se encuentra La Nueva Olla, y que lo hizo con la visita del Chavo del 8.
“Fue domingo 22 en un mega evento, pero una noche antes nos presentamos en el teatro y fue maravilloso, porque eran con nuestro ídolo el Chavo”, expresó.
Sinosé recorrió el país y visitó países de la región como Argentina, donde aún es muy querido. Actuó para futbolistas, personalidades muy famosas y hasta para presidentes.
“Fue un fenómeno lo que hicimos con Sinosé y me alegra mucho el legado que estoy dejando”, había manifestado.
Los payasos siempre visitaban los hospitales para dibujar sonrisa en los pequeños pacientes y que agosto, mes del niño, eran jornadas cargadas de actividades. Sin embargo, siempre priorizaban poder llegar juntos a los enfermos. “Esto es mi pasión, yo me subo al escenario y me olvido de todo”, puntualiza entonces.
Viajó por todo el país y visitó varios países de la región. Foto: Gentileza
La depresión es tratable y la mayoría puede mejorar significativamente
Compartir en redes
Jimmi Peralta
Fotos: Gentileza
El próximo 13 de enero se recuerda el Día Mundial de la Lucha contra la Depresión, una jornada instituida para dar visibilidad a un problema de salud mental silencioso que causa estragos y que tiene cura. El psicólogo Martín Negrete y el psiquiatra Aldo Castiglioni brindan sus análisis sobre el escenario actual y lanzan un diagnóstico favorable sobre la alta eficacia de las terapias si que es los pacientes cumplen la adherencia al tratamiento.
“El 78 % de mis colegas reporta que pacientes con depresión abandonan la medicación antidepresiva antes de los seis meses recomendados. La mayoría lo hace en los primeros cuatro meses y muchos, en los primeros tres. El problema es que los antidepresivos necesitan tiempo para consolidar cambios en la bioquímica del cerebro. Suspender temprano significa que esos cambios no se consolidan”, explica el psicólogo Martín Negrete (@psico_negrete), magíster psicoterapeuta de adultos y parejas, sobre cómo la problemática de la depresión persiste en distintos eslabones de su propio proceso, en este caso por la falta de adherencia a los tratamientos farmacológicos, muchas veces por prejuicios y temor a la estigmatización.
El Día Mundial de la Lucha Contra la Depresión busca generar conciencia respecto a este problema que afectaría a un poco más del 4 % de la población mundial y que en la pandemia se multiplicó por diversos factores como el aislamiento social, problemas económicos y/o pérdida de seres queridos, sin que hasta hoy en día se haya registrado un retroceso significativo tras esa ola.
DEFINICIÓN Y TRATAMIENTO
La depresión es un trastorno mental caracterizado por tristeza persistente y/o pérdida de interés o placer, acompañado de síntomas como alteraciones del sueño y apetito, cansancio, dificultad para concentrarse, sentimientos de culpa y, en algunos casos, ideas de muerte. Se diferencia de la tristeza normal por su duración, intensidad e impacto en la vida diaria.
“La depresión es altamente tratable. La mayoría de las personas mejora con atención oportuna. La psicoterapia y el tratamiento combinado muestran alta eficacia, especialmente en cuadros moderados a severos. Los psicólogos realizan evaluación psicológica, psicoterapia y acompañamiento. Los psiquiatras realizan diagnóstico médico integral, evalúan riesgos e indican medicación cuando es necesario. Ambos trabajan de manera complementaria”, explica el psiquiatra Aldo Castiglioni, director de la Red de Salud Mental y Adicciones en Paraguay del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS).
La ciencia ofrece psicoterapia, tratamiento farmacológico y, en muchos casos, la combinación de ambos. El Estado paraguayo brinda atención a través de la red de servicios de salud con acceso a psicólogos, psiquiatras, seguimiento clínico y derivación según la complejidad del cuadro.
Se cuenta con un Directorio de Salud Mental, al cual se puede acceder desde la página web del MSPyBS, que contiene información sobre todos los servicios y profesionales de salud mental del sistema público de salud.
“Tanto el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social como la OMS (Organización Mundial de la Salud) sostienen mensajes constantes cada año en este día: reconocer los síntomas de manera temprana, buscar ayuda profesional, reducir el estigma y recordar que la depresión es una enfermedad frecuente, tratable y prevenible”, agrega Castiglioni.
BANDERAS ROJAS
Entre los síntomas a tener en cuenta para un posterior diagnóstico se destacan tristeza persistente, pérdida de interés, cansancio extremo, cambios en el sueño o apetito, aislamiento social e ideas de muerte. Si los síntomas duran más de dos semanas, es fundamental consultar.
“Cuando alguien llega a mi consultorio con depresión, lo primero que les digo es que no hay una única manera de tratarla. Existen varias opciones terapéuticas que han demostrado ser realmente efectivas, científicamente probadas y basadas en evidencias. La terapia cognitivo-conductual es probablemente la más conocida y la que recomendamos primero. Funciona porque ayuda a las personas a identificar esos pensamientos automáticos negativos que aparecen una y otra vez –esa voz interna que les dice que todo está mal– y a cambiarlos poco a poco. Pero además de los pensamientos, trabajamos en las acciones, porque la conducta es tan importante como lo que pensamos”, comenta Negrete.
“Lo que me ha sorprendido en los últimos años es la eficacia de la terapia de activación conductual. Muchos colegas la subestimaban pensando que era demasiado simple, pero los resultados hablan por sí solos. Básicamente, cuando alguien está deprimido, lo que hace es abandonar actividades que solía disfrutar. La activación conductual consiste en recuperar esas actividades de forma gradual. No es obligar a alguien a hacer un maratón si está postrado en la cama, sino comenzar con pequeños pasos”, explica.
Martín Negrete, psicólogo
MÚLTIPLES FACTORES
Según explica Castiglioni, la depresión es universal, pero factores como dificultades económicas, consumo problemático de alcohol y barreras de acceso a servicios influyen en su expresión y abordaje. No es una enfermedad de débiles ni de ricos. Superar el estigma implica informar, hablar del tema con claridad y facilitar el acceso a atención.
“Lo primero que se identifica en las estadísticas es que la depresión afecta casi dos veces más a las mujeres que a los hombres. El 6,9 % de mujeres adultas versus 4,6 % de hombres. Pero aquí es donde los números esconden algo preocupante: los hombres que llegan a consultar son una proporción muy pequeña. Y, sin embargo, tienen cuatro veces más riesgo de cometer suicidio”, refiere el psicólogo.
Aldo Castiglioni, psiquiatra
“Esa contradicción me ha intrigado durante años. ¿Por qué menos diagnósticos, pero más muertes en los hombres? La respuesta está explicada por factores culturales profundos sobre qué significa ‘ser hombre’ en nuestra sociedad. Los hombres crecen aprendiendo que pedir ayuda es debilidad, que deben resolver todo solos. Esa construcción social rígida de la masculinidad es, literalmente, letal. Muchos hombres no reconocen que están deprimidos porque la depresión aparece en ellos como irritabilidad, enojo o exceso de trabajo, enmascarando un trastorno del estado de ánimo como la depresión”, detalló.
En la actualidad, en consultorios se identifican casos de depresión en jóvenes de entre 18 y 34 años. El “Mental state of the world report 2024” muestra que el 41 % de los jóvenes sufre angustia funcionalmente debilitante.
HÁBITOS DE VIDA
Para Castiglioni, existen en el estilo de vida presente cuestiones que podrían no ser favorables para una higiene y salud mental deseables, entre los que cita el estrés laboral, la inestabilidad económica, la hiperconectividad digital y los modelos de éxito poco realistas, que pueden afectar la salud mental. “Por eso es clave promover hábitos saludables y redes de apoyo”, refiere.
Respecto a la prevalencia socioeconómica, refirió que “la pobreza aumenta directamente las tasas de depresión. Las personas con menor nivel educativo tienen 20 % menos probabilidad de acceder a tratamiento que aquellas con mayor educación”, comenta el psiquiatra, evidenciando la vinculación entre el poder adquisitivo y el alcance a los servicios de salud, sean estas restricciones por falta de recursos o de conocimiento.
“Hay una creencia común de que ir a terapia es un lujo, algo para gente con recursos. Pero basándome en la evidencia clínica y en lo que veo todos los días, no es así. Primero, los tratamientos no son tan largos como la gente imagina. Cuando digo que he tratado depresión exitosamente no hablo de años de terapia. Esto significa que invertir en tratamiento psicológico es económicamente beneficioso no solo a nivel individual, sino que mejora la salud pública en general y la economía de nuestros países”, explica Negrete.
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
Al hacer un diagnóstico del estado de la cuestión queda claro que existen diversas barreras para su abordaje como problema. Primero, la invisibilización de la depresión, el menoscabo de los síntomas, el prejuicio y la no compresión de esta afección como enfermedad, la falta de acceso a servicios de salud mental, la irregularidad en los tratamientos y la falta de adhesión a los mismos a largo plazo.
El mensaje clave para el público general es que la depresión es tratable y la mayoría de personas mejora significativamente, pero requiere completar el tratamiento tal como se indica. Abandonar prematuramente es la principal causa de recaídas evitables.
La complementariedad del trabajo de psicólogos y psiquiatras muchas veces es poco comprendida, y el abandono de las terapias y de las medicaciones solo son una puerta de entrada a la reincidencia por falta de cambio químico y de hábitos, así como la condición crónica de la afección.
“Hay algo que la medicación no puede ofrecer y la psicoterapia sí: cuando completamos una terapia como la terapia cognitivo-conductual o activación conductual correctamente, la persona aprende habilidades concretas que puede usar el resto de su vida. Eso protege contra recaídas a largo plazo de una forma que la medicación por sí sola no lo podría lograr. En mi práctica con activación conductual, enfatizo desde la primera sesión que el alta no es ‘sentirse mejor’. He visto demasiadas personas que mejoran un 70 % y piensan que pueden dejar de venir y tres meses después están de vuelta con una crisis. El alta real ocurre cuando alguien ha recuperado sus rutinas, mantiene activamente esas conductas saludables y tiene claridad”, concluye Negrete.
LOS GRAVES EFECTOS DE LA PANDEMIA
Varios hábitos de higiene mental se vieron acotados en su desarrollo por el estrés y las restricciones de la pandemia avivaron esta problemática. Prácticas como dormir bien, mantener actividad física, fortalecer vínculos e incrementar las habilidades psicológicas se vieron limitadas.
“Entre 2019 y 2021 hubo una caída de 30 puntos en bienestar mental juvenil, sin recuperación significativa desde entonces. Estamos hablando de una generación que debería estar en la plenitud de sus vidas, explorando posibilidades y, en cambio, están lidiando con problemas emocionales graves. La pandemia tuvo un impacto significativo en esto. Durante el primer año de pandemia del covid-19, la prevalencia de ansiedad y depresión aumentó 25 % a nivel global. En mujeres, la depresión aumentó 29,8 % (comparado con 24 % en hombres) durante 2020. El aislamiento social, la pérdida económica, el estrés por restricciones y la incertidumbre fueron factores clave”, cita Negrete.
La pandemia no solo agravó problemas preexistentes, sino que aceleró cambios en nuestros hábitos que siguen afectando la salud mental.
“Hablando con mis pacientes jóvenes noto que sus habilidades de comunicación se han deteriorado genuinamente. No es que sean menos inteligentes. Es que la comunicación a través de mensajes de texto, chats no desarrolla la capacidad de diálogo profundo, de leer emociones en tiempo real, de tener conversaciones difíciles cara a cara”, explicó el psicólogo.
Apelan al cuidado en balnearios y piscinas ante la otitis del verano
Compartir en redes
La temporada veraniega llega con hábitos de esparcimiento que exponen a las personas a infecciones como la otitis externa difusa si no se toman cuidados de prevención. Esta condición afecta principalmente a los niños debido a su constante exposición al agua, señaló el doctor Rolando Stefani, especialista en Otorrinolaringología y Otología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (FCM-UNA) - Hospital de Clínicas.
Conocida comúnmente como otitis del verano o del bañador, esta es una de las afecciones más frecuentes durante la temporada veraniega, que es causada por la retención de humedad en el conducto auditivo externo, lo que favorece la proliferación de gérmenes. Los factores de riesgo se ven potenciados por la combinación de calor y humedad, además de antecedentes de lesiones en el conducto auditivo provocadas por la manipulación o el rascado.
Al existir una herida en la piel, los microorganismos aprovechan la ocasión para generar la infección, y otro factor determinante es el estado de las aguas en las que se sumerge la persona. Stefani subrayó la necesidad de acudir únicamente a piscinas bien tratadas y lugares habilitados para el baño. Señaló evitar aguas naturales de ríos o arroyos que no cuenten con certificación sanitaria, mencionando específicamente el caso del lago Ypacaraí, el cual no está apto para el ingreso de bañistas debido al alto riesgo de contaminación.
Si uno siente molestias en el conducto auditivo y para prevenir estas complicaciones, el profesional recomienda realizar una revisión previa para descartar heridas preexistentes. Asimismo, enfatizó la importancia de no introducir objetos ni manipular el conducto auditivo.
Apuntó que es importante no manipular el oído para no causar lesiones. Si uno siente alguna molestia, es preferible que consulte, sobre todo antes de introducirse al agua. “Lo ideal es tener una revisión previa para ver si no hay ninguna herida, algo en el conducto que no nos impida ingresar al agua y que esas heridas favorezcan las infecciones”.
El Hospital de Clínicas, sobre la avenida Mariscal López, en la ciudad de San Lorenzo, cuenta con atención de urgencias en Otorrinolaringología disponible las 24 horas. Durante el horario hábil, los pacientes pueden acudir directamente al Servicio de Otorrinolaringología. En horarios nocturnos y días no hábiles (feriados y fines de semana), la atención se traslada al tercer piso del bloque de internados del área de Otorrinolaringología.