Este miércoles, se reportó una explosión y derrame de amoníaco en la fábrica de embutidos Ochsi en la ciudad de San Lorenzo, y desde el Instituto de Previsión Social (IPS) reportaron que en el nosocomio están internadas 30 personas que tuvieron contacto con la sustancia. De estas 30, siete están intubadas. Uno de los pacientes tiene el 80 % del cuerpo quemado.
El doctor Carlos Morínigo, gerente de salud del IPS, indicó que siguen recibiendo en la previsional a los trabajadores que tuvieron contacto con el amoníaco y que suman 30 hasta ahora los asistidos, pero que existe un paciente que presenta quemaduras, en tanto que, otros tuvieron que ingresar a terapia tras la inhalación del amoníaco.
“Tenemos 30 internados en el IPS Ingavi por la fuga de amoníaco que se registró en la fábrica, de estos pacientes siete están intubados y lamentablemente un paciente tiene quemaduras en 80 % del cuerpo, que está muy grave”, refirió el gerente de salud de la previsional en la 1020 AM.
Lea también: Fuga de amoniaco en fábrica de Ochsi deja más de 20 heridos
Confirmó que el derrame de amoníaco es sumamente grave y tóxico que afecta especialmente a los que están cerca, tanto por el contacto con la piel como por inhalación. “Al haber una explosión los que están más cerca reciben el peor desenlace. Todos son funcionarios de la fábrica que estaban cerca de la explosión”, resaltó.
Hasta el momento los trabajadores están siendo derivados por los bomberos hasta el Centro de Especialidades Quirúrgicas del Instituto de Previsión Social (IPS) Ingavi y también hasta el Hospital de 12 de Junio, este último aún no recibió a pacientes, pero ambos tienen código rojo para recibir a todos los afectados tras las explosión.
Lea también: En Minga Guazú hallan vehículo que habría sido utilizado en megarrobo
Dejanos tu comentario
Con tratamiento oportuno pacientes con botulismo pueden recuperarse totalmente, afirma neurólogo
Tras la confirmación de cuatro casos de botulismo en Paraguay, se intervino locales y todos los pacientes quedaron internados, dos presentan buena evolución, uno está en terapia y otro con pronóstico reservado. Un especialista indicó que con un diagnóstico temprano el pronóstico puede ser bueno y lograr una recuperación completa del paciente.
Según el doctor Fernando Hamuy Díaz de Bedoya, neurólogo y neurocirujano, un buen tratamiento de botulismo puede ser muy importante para la recuperación completa. Además, es muy importante el diagnóstico temprano.
“El pronóstico del botulismo es muy bueno si el diagnóstico es temprano, se administra suficiente suero antibotulínico, como para neutralizar la cantidad de toxinas circulantes, y con la asistencia ventilatoria adecuada”, detalló Hamuy, en entrevista con La Nación/Nación Media.
Manifestó que las complicaciones y muertes suelen ocurrir por diagnósticos tardíos, los cuales son un riesgo porque la enfermedad es muy rara. “Es una enfermedad extremadamente rara en nuestra comunidad y creo que ahora los casos que hay son casos excepcionales”, expresó.
Complicaciones y recuperación
El profesional agregó que se suelen dar complicaciones en las personas que cuentan con edad avanzada y también en los que presentan comorbilidades. “Evidentemente, es más grave en pacientes de tercera edad, diabéticos, hipertensos, cardiópatas, pacientes oncológicos y los que tengan otra enfermedad autoinmune”, indicó.
Afirmó que para que el paciente salga de alta o logre una recuperación completa depende de cada caso, algunos requieren hasta seis semanas para ser dados de alta. Si todo funciona de la mano, el paciente se queda sin secuela. Si eso no funciona ahí es cuando se presentan complicaciones y el paciente fallece", apuntó en nuestro medio.
Lea también: Salud cierra temporalmente locales vinculados a brote de botulismo
Afecta la neurona
El doctor manifestó que la toxina del botulismo actúa sobre la unión de la neurona o fibra nerviosa y el músculo, que se llama unión neuromuscular e interfiere con unas proteínas que están en la placa neuromuscular.
“La placa neuromuscular que contienen vesículas acetilcolinas se encargan de ser liberadas cuando el nervio estimula al músculo para que el músculo se contraiga, al impedir la liberación de estas partículas hacen que la orden que viene por el nervio no pueda ser ejecutada por el músculo, y esto produce una debilidad muscular”, expresó.
Aseguró que cuanto mayor cantidad de toxinas circulantes hay, mayor es la debilidad muscular y mayor es la cantidad de territorios musculares que se ven afectados.
“Esta debilidad afecta a los músculos intercostales, que son los que componen la caja torácica y al diafragma. Esa es la razón por la que el paciente no puede respirar espontáneamente y requieren de una asistencia mecánica”, aclaró en LN.
Una enfermedad vieja
El doctor indicó que el botulismo es una enfermedad antigua, ya diagnosticada en el siglo 19, en Alemania. La primera incidencia que tuvo fue una epidemia local en el año 1890, donde toda una comunidad se infectó por una salchicha contaminada. Eso generó una epidemia en la población de ese lugar y fallecieron casi la totalidad.
“El porcentaje de mortalidad era muy alto en el siglo 20. En el siglo XXI, el porcentaje de mortalidad se redujo bastante. Hoy en día, la mortalidad está alrededor de un 20 por 100. Estos son pacientes que entran en terapia intensiva, y el cuidado en la terapia intensiva, junto con la aplicación de la toxina, hace que mejore el pronóstico de vida”, refirió.
De alimentos enlatados
El médico agregó que la fuente de contaminación más frecuente es la del consumo de alimentos enlatados en mal estado, ya que el clostridium botulinum tiene tendencia a crecer en medios con poca oxigenación y contaminados, porque él genera su propio gas.
“Las latas de alimentos que están contaminadas, por virtud del gas que este genera, se van hinchando o deformados, son características que se puede ver y eso significa que está contaminado. En menor proporción, hay contaminación de forma directa en otros alimentos, sobre todo los que provienen del suelo”, aclaró.
Afirmó que es una bacteria que crece con facilidad en el tubo digestivo, a partir de ahí se produce la distribución en sangre y la liberación de la toxina.
“La prevención es mejorar los sistemas sanitarios que puedan controlar el adecuado sistema de cierre de todos estos alimentos que vienen enlatados. Así como también la calidad e higiene de los alimentos que son recogidos de la tierra, que se comercializan en mercado público o en comercios”, puntualizó.
Dejanos tu comentario
Cuatro internados por botulismo en IPS: uno en UTI, dos en neurología y otro con pronóstico reservado
Tras la confirmación de botulismo en cuatro personas, el Instituto de Previsión Social (IPS), confirmó que todos están internados y que dos de ellos se encuentran en el área de neurología. En tanto que, uno está en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y un paciente en la sala de reanimación de la Unidad de Emergencias Médicas (UEMA).
El doctor Edgar Ortega, director médico del Hospital Central, expresó que cada paciente llegó en condiciones diferentes, dos de ellos fueron atendidos inicialmente en hospitales privados, pero al requerir terapia fueron trasladados. Los cuatro están internados desde el 7 de mayo.
“Desde que llegaron están recibiendo el tratamiento específico y requerido. Dos son los pacientes que actualmente están delicados, uno que está en la sala de reanimación de la Unidad de Emergencias Médicas y otro que sigue en la unidad de cuidados intensivos. Además, tenemos a dos que están con buena evolución”, indicó Ortega en conferencia de prensa.
Los tres pacientes cuyos casos ya fueron confirmados con botulismo por el Ministerio de Salud son: una mujer de 59 años, una paciente de 50 años y un varón de 51 años. En tanto que, una cuarta persona que sería un hombre de 30 años en estado crítico, se esperan los resultados del estudio.
Sobre el botulismo
Ortega detalló que el botulismo es una bacteria que produce una toxina que se adhiere a la unión neuromuscular y se pierde la función de esos músculos, especialmente de los ojos, presentan trastorno deglutorios, se pierde el habla, también afecta la parte respirar e intestinal.
“Es una bacteria que está presente en el suelo y en alimentos enlatados. Eso se puede ingerir por una falta de cocción e higiene, generalmente si estos alimentos lo contienen, pasan por una buena cocción y enseguida se eliminan. El comer crudo podría ser el foco de contagio”, expresó.
Lea también: Concepción: policías ayudaron a nacer a un bebé en la patrullera
Dos internados en neurología
Según el doctor Aníbal Molinas, jefe del servicio de Neurología del IPS, tienen a dos pacientes internados con caso confirmado de botulismo, bacteria que afecta el sistema neuronal. Estos pacientes presentaron síntomas 24 horas después del evento al que asistieron hace un mes.
“Ambos tienen 50 años con evolución similar del cuadro con parálisis iniciada en los músculos de la cara en forma descendente. Una de las pacientes tuvo una evolución estacionaria y ahora está mejorando, recibió tratamiento con inmunoglobulina”, detalló Molina.
Agregó que el otro internado fue trasladado a terapia, pero luego volvió y fue tratado con plasmaféresis. “Ambos están en nuestro servicio y evolucionan bien. Están con sonda nasogástrica para alimentación, pero la evolución es bastante favorable”, detalló.
Te puede interesar: Salud cierra temporalmente locales vinculados a brote de botulismo
Atacan los músculos
Por su parte, el doctor Víctor Ojeda, neurólogo de la previsional, destacó que el pronóstico para estos pacientes varía mucho, porque depende de la severidad del cuadro clínico. En uno de los casos, la mujer presenta un cuadro moderado y su recuperación será más rápida que los demás.
“Hicimos estudios de electromiografía a todos los pacientes y el pronóstico varía mucho, de acuerdo a la severidad del cuadro clínico y a cómo se vayan reinervando estos músculos. Eso se va recuperando individualmente en cada paciente”, manifestó el neurólogo.
Lea también: San Alberto: hallan el cuerpo de un joven ejecutado en un arroyo
Dejanos tu comentario
Segunda etapa de desvíos en av. Avelino Martínez
Dejanos tu comentario
Nueva etapa de desvíos en Avelino Martínez arranca este 28 de mayo
El Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones (MOPC), anunció la entrada en vigencia de la segunda etapa de desvíos sobre la avenida Avelino Martínez, en el marco de las obras de mejoramiento vial que se ejecutan en la zona. Esta fase corresponde al Lote 2 del proyecto, específicamente en el tramo comprendido entre las calles Santo Tomás y avenida del Agrónomo, en San Lorenzo.
Según informó el MOPC, las intervenciones se realizarán de manera progresiva y por sectores, con el objetivo de reducir el impacto en el tránsito vehicular. El director de Vialidad de la cartera, Alejandro Bordón, explicó que en esta etapa se prevé el cierre directo de aproximadamente 600 metros sobre la avenida.
Para facilitar la circulación y garantizar un tránsito seguro, los conductores que necesiten dirigirse hacia la zona de la avenida del Agrónomo podrán utilizar como rutas alternativas las calles Del Maestro, Cantalicia Lugo, Fernando de Pinedo y Juan León Mallorquín.
En tanto, quienes deban reincorporarse nuevamente a la avenida Avelino Martínez podrán hacerlo a través de Santo Tomás o Del Maestro, además de las calles San Nicolás, Coronel Bogado y la propia avenida del Agrónomo.
Te puede interesar: Inicia misión técnica peruana para promover fortalecimiento de sector pecuario
Señalizaciones y apoyo operativo
El MOPC señaló que todos los desvíos estarán debidamente señalizados y contarán con apoyo operativo para orientar a los automovilistas durante el desarrollo de las tareas. Bordón indicó además que el esquema de circulación fue diseñado diferenciando el tránsito de vehículos livianos y pesados, teniendo en cuenta las características geométricas de las vías alternativas.
En ese sentido, los camiones y vehículos de gran porte deberán utilizar el circuito habilitado sobre las avenidas Ciencias Veterinarias y Arsenales. Respecto a los tiempos de desplazamiento, el ingeniero explicó que los conductores de vehículos livianos deberán prever recorridos adicionales de entre 1,5 y 2 kilómetros, dependiendo del sentido de circulación.
El MOPC añadió que la implementación de los desvíos será gradual y estará acompañada de evaluaciones permanentes del comportamiento del tránsito, con el fin de introducir ajustes puntuales si fueran necesarios.
Lea más: En CDE habrá jornada ténca con maquiladores sobre maquila y nueva reglamentación