El pediatra y exdirector de la XVIII Región Sanitaria, Robert Núñez, instó a los padres a acudir al especialista ante cualquier sintomatología que presenten los chicos. Foto: Archivo
Un niño de diez años con síntoma de dengue habría sido tratado con antibióticos por un médico familiar de cabecera porque supuestamente su cuadro era compatible con una infección bacteriana. El pediatra Robert Núñez alertó sobre las implicancias de un diagnóstico erróneo y pidió a los padres acudir al especialista ante las primeras manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Núñez socializó en redes sociales el caso que atendió en su consultorio y aprovechó para dar consejos tanto para los padres así como a sus colegas, al manifestar que en lo primero que se debe pensar es dengue habida cuenta la epidemia existente.
“Gracias a Dios pudimos encausar esto en una buena evaluación, con estudios de laboratorio. Hay diagnósticos diferenciales para el exantema, nosotros evaluamos y después tenemos que reevaluar. En el caso del niño de diez años, consulta se le trata como un diagnóstico X, se le da una medicación, pero no tenía bacterias”, explicó Núñez a La Nación/Nación Media.
En cuanto a los antecedentes clínicos del paciente, comentó que tenía fiebre con tres días de evolución, además de cefalea intensa y dolor abdominal, así como náuseas y pérdida de apetito. Lo que llevó al primer médico tratante a indicar el antibiótico fue la coloración roja de la piel del chico (exantema) que lo asoció con un cuadro infeccioso, sin pensar siquiera que se trataba de un caso de dengue.
“No le hizo efecto la medicación, entonces lo que había que hacer era seguir el protocolo de dengue. Se descubrió con los análisis que era dengue y se suspendió el antibiótico y todo bien. Pero qué pasa si no hacemos eso, por ejemplo, puede empeorar la situación”, afirmó.
El exdirector de la XVIII Región Sanitaria no citó a ningún colega en particular, sino más bien aprovechó la experiencia que le tocó vivir con el paciente para aconsejar que se tomen las debidas precauciones al momento de iniciar una medicación al enfermo.
“No estoy mencionando ningún nombre de médico, solamente es para atención a los médicos. Existen los diagnósticos diferenciales para las distintas enfermedades. Por ejemplo, el exantema ver los diagnósticos porque ahora se tiene que pensar en dengue como primera opción por la época. Es ubicarse epidemiológicamente y sintomatológicamente. Si yo médico no sé, le voy a derivar a un pediatra”, significó.
El niño presentó exantema (coloración roja de la piel), que llevó al primer médico tratante a pensar en un cuadro infeccioso, pero el pediatra certificó que era dengue. Foto: Gentileza
La Dirección de Meteorología emitió un aviso este viernes alertando sobre el desarrollo de tormentas eléctricas de moderada a fuerte intensidad, acompañadas por ráfagas de vientos y la ocasional caída de granizos, en varios puntos del país. Foto: CMG/NM
Alerta meteorológica: tormentas con ráfagas y posible caída de granizos en el norte y Chaco
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La Dirección de Meteorología emitió un aviso este viernes alertando sobre el desarrollo de tormentas eléctricas de moderada a fuerte intensidad, acompañadas por ráfagas de vientos y la ocasional caída de granizos, en varios puntos del país.
Según el más reciente análisis de imágenes satelitales GOES-16, núcleos de tormentas continúan formándose en la zona de cobertura, por lo que no se descarta la ocurrencia de fenómenos de tiempo severo de forma puntual, especialmente durante el resto de la mañana y las primeras horas de la tarde.
Zonas bajo vigilancia meteorológica: Norte de la región Oriental y Centro y sur de la región Occidental, afectando los departamentos de Concepción, San Pedro, Amambay, Centro, sur y este de Presidente Hayes
Las autoridades recomiendan a la población tomar precauciones, asegurar objetos sueltos, evitar exponerse durante tormentas eléctricas y estar atentos a futuros comunicados oficiales ante posibles actualizaciones del pronóstico.
La hemofilia es un trastorno hemorrágico hereditario en el que la sangre no coagula adecuadamente debido a la deficiencia de ciertos factores de coagulación. Foto: Ilustrativa
Hemofilia: una rara enfermedad que afecta más a los varones
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Se habla de hemofilia cuando la sangre no coagula adecuadamente, pudiendo desencadenar hemorragias externas e internas. Los sangrados incluso pueden afectar órganos vitales como el cerebro, una complicación poco común pero considerada grave. El pediatra Robert Núñez consideró crucial el acceso temprano a un tratamiento médico en caso de sangrados y se refirió a la medicación disponible en nuestro país para los pacientes hemofílicos.
“La hemofilia es un trastorno hemorrágico hereditario en el que la sangre no coagula adecuadamente debido a la deficiencia de ciertos factores de coagulación, principalmente el factor VIII (hemofilia A) o el factor IX (hemofilia B). Esto puede causar hemorragias prolongadas, internas o externas, incluso ante lesiones leves”, señaló el doctor Núñez a La Nación/Nación Media.
Explicó que la causa es genética, generalmente ligada al cromosoma X. “Por eso, afecta principalmente a varones, mientras que las mujeres suelen ser portadoras”, puntualizó.
La enfermedad se manifiesta principalmente con hematomas frecuentes o grandes. Así también otros signos que deben llamar la atención son: el sangrado excesivo tras cortes, procedimientos dentales o vacunas y la hemartrosis (sangrado espontáneo en articulaciones, músculos o tejidos blandos).
La presencia de sangre en la orina o en las heces y el dolor e inflamación articular también son síntomas de hemofilia.
“El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre que miden el tiempo de coagulación y los niveles específicos de los factores de coagulación. También es clave la historia clínica y antecedentes familiares. En recién nacidos con antecedentes, puede sospecharse desde el nacimiento”, comentó.
Entre las complicaciones más frecuentes, el médico mencionó el daño articular crónico por sangrados repetidos, anemia, hemorragias cerebrales y la formación de inhibidores (anticuerpos que bloquean el tratamiento con factor).
Si bien no se puede prevenir la enfermedad en sí, pueden evitarse complicaciones. Para ello se recomienda que el paciente evite deportes de contacto o actividades con alto riesgo de trauma.
Así también se debe tomar precaución al momento de la vacunación o aplicación de inyecciones. Se considera muy importante el soporte educativo para la familia y en el entorno escolar del niño afectado, además del seguimiento periódico con hematología pediátrica.
El tratamiento principal es la reposición del factor de coagulación deficiente, que puede ser: profiláctico (regular, para prevenir sangrados) o también a demanda (ante episodios hemorrágicos).
“En los últimos años, han surgido tratamientos más modernos, como terapias de reemplazo de larga duración o terapia génica en algunos países. Además, el manejo integral incluye fisioterapia, apoyo psicológico y acompañamiento escolar”, resaltó el doctor Núñez.
Enfermedad ligada al cromosoma X
En Paraguay, los registros están centralizados principalmente a través del Programa Nacional de Hemofilia del Ministerio de Salud. “La hemofilia es poco frecuente; se estima que hay alrededor de 1 caso por cada 10.000 nacidos vivos. Al ser una enfermedad ligada al cromosoma X, afecta predominantemente a los varones. Las mujeres portadoras pueden presentar síntomas leves, pero no desarrollan la enfermedad en forma completa”, subrayó.
Para el pediatra es fundamental que los niños con diagnóstico de hemofilia reciban un seguimiento multidisciplinario desde temprana edad. Afirmó que padres, docentes y cuidadores deben estar informados sobre la condición para actuar de forma oportuna ante cualquier signo de sangrado.
“En Paraguay, el acceso a tratamiento a través del sistema público ha mejorado, pero aún es clave reforzar la detección precoz, el acceso equitativo y la educación en salud para evitar complicaciones que pueden afectar la calidad de vida del niño”, significó el doctor Núñez al sugerir que ante cualquier sospecha no se debe dudar en consultar con el médico.
Cada 17 de abril se conmemora el Día Mundial de la Hemofilia, elegido así por la Federación Mundial de Hemofilia en honor al día de nacimiento de su fundador, Frank Schnabel. Según una publicación de la Fcsucpy enParaguay, actualmente, se registra aproximadamente 327 personas con este padecimiento que están siendo tratados con el factor de coagulación correspondiente.
DATOS CLAVE
-La hemofilia es un trastorno hemorrágico hereditario en el que la sangre no coagula adecuadamente debido a la deficiencia de ciertos factores de coagulación, principalmente el factor VIII (hemofilia A) o el factor IX (hemofilia B).
-La enfermedad se manifiesta principalmente con hematomas frecuentes o grandes.
-La hemofilia es poco frecuente; se estima que hay alrededor de 1 caso por cada 10.000 nacidos vivos. Al ser una enfermedad ligada al cromosoma X, afecta predominantemente a los varones.
Salud emitió alerta epidemiológica ante aumento de consultas por cuadros respiratorios
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La Dirección General de Vigilancia de la Salud emitió una alerta epidemiológica ante el aumento de consultas por virus respiratorios. Del mismo modo, en las últimas dos semanas se reportó un incremento del 85 % en la notificación de enfermedades tipo influenza a nivel nacional. Así informaron las autoridades competentes.
A raíz del aumento de consultas por enfermedad tipo influenza (ETI) detectado en varios departamentos del país, el Ministerio de Salud Pública, a través de la Dirección General de Vigilancia de la Salud, emitió una alerta epidemiológica, con el propósito de fortalecer las acciones de vigilancia, prevención y control, así como los componentes de atención y manejo clínico.
En las últimas dos semanas se reportó un aumento del 85 % en la notificación de enfermedades tipo influenza a nivel nacional, situando la curva de tendencia por encima del umbral de alerta.
Actualmente, se detecta circulación simultánea de varios virus respiratorios: rhinovirus y SARS-COV-2 que han registrado predominancia en las últimas tres semanas. También se observa circulación de metapneumovirus, parainfluenza, adenovirus, influenza A H1N1 y virus sincitial respiratorio (VSR), informó el Ministerio de Salud.
Al cierre de la semana (SE) 13 se contabilizaron 31.096 consultas por gripe, registrando una ligera disminución de 16 % con relación a la semana anterior. Aun así, la curva de tendencia se mantiene por encima del umbral de alerta.
Cuadros por rhinovirus, SARS-CoV-2 e influenza son los que encabezan los principales motivos de consultas y hospitalizaciones. De acuerdo a la Vigilancia Centinela, hasta la fecha, 2.457 pacientes fueron hospitalizados por infecciones respiratorias agudas graves (IRAG), de los cuales 262 corresponden a la cifra de internados de la última semana, observándose un leve incremento con relación a la semana anterior.
Entre los hospitalizados por infecciones respiratorias se identificó la circulación de rhinovirus y SARS-COV-2 que ocupan el 91 % de los casos, seguidos de influenza A H1N1, influenza B, adenovirus y virus sincitial respiratorio.
Importancia de la vacunación anual
El Ministerio de Salud Pública recuerda la importancia de contar con la dosis anual de la vacuna contra la influenza para reducir el riesgo de hospitalizaciones y muertes asociadas por estas enfermedades. Así también, es clave mantener al día el esquema de vacunación regular de los niños, principalmente en los menores de cinco años.
Los intensos oleajes que golpean la costa peruana se mantendrán hasta el próximo miércoles, advirtió la autoridad naval tras detectarse alteraciones a partir de ayer viernes. Foto: AFP/Ilustrativa
Perú: cierran más de 90 puertos ante fuerte oleaje en el Pacífico
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Perú cerró este sábado 91 de sus 121 puertos tras declarar una alerta ante la embestida de marejadas anómalas sobre su litoral, informó la Marina de Guerra.
Los intensos oleajes que golpean la costa peruana se mantendrán hasta el próximo miércoles, advirtió la autoridad naval tras detectarse alteraciones a partir de ayer viernes. El fenómeno, precisó, se origina frente a las costas de Chile, y afecta principalmente a las zonas del litoral peruano con orientación hacia el sur.
“Hoy (sábado) tuvimos una intensidad moderada con momentos fuertes, pero se espera que esta condición se disipe a partir del miércoles 16″, declaró al canal de televisión estatal el capitán de fragata Enrique Barea, de la Dirección de Hidrografía de la Marina de Guerra.
“Las capitanías monitorean para determinar si los puertos deben estar cerrados o no”, aseguró. También se recomendó suspender las actividades portuarias y de pesca y se pidió a la población no ingresar al mar.
En Lima, las autoridades cerraron tramos de una carretera periférica que une la bahía de la ciudad de un extremo a otro, ante el desborde de las embravecidas aguas marinas.Perú y Chile fueron golpeados por fuertes marejadas a fines de 2024 y en enero pasado.