La Facultad de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Nacional de Asunción (Fenob-UNA) presentó los resultados del proyecto de investigación “Abordaje intercultural de la promoción de la salud sexual y reproductiva en mujeres indígenas aisladas por barreras lingüísticas en Paraguay”, una iniciativa que permitió desarrollar estrategias de comunicación intercultural para mejorar el acceso a la información y a los servicios de salud sexual y reproductiva (SSR) en comunidades indígenas del país.

El estudio evidenció importantes avances en el acceso a la información y en el fortalecimiento de la autonomía de las mujeres indígenas participantes. Tras la implementación de las estrategias diseñadas durante el proyecto, el 70 % de las mujeres asocia actualmente la salud sexual y reproductiva con la autonomía personal y el derecho a decidir sobre su propio cuerpo, mientras que el 95 % manifestó saber con claridad dónde acudir para recibir atención en los servicios de salud. En algunas comunidades, se registró un aumento del 30 % en las consultas relacionadas con planificación familiar, reflejando un mayor acercamiento al sistema de salud.

La investigación se desarrolló en los departamentos de Boquerón, Presidente Hayes y Concepción, con la participación directa de 66 personas, entre ellas 52 mujeres indígenas (34 usuarias de servicios de salud y 18 lideresas comunitarias o parteras tradicionales) y 14 profesionales de la salud. Las participantes, con edades entre 15 y 45 años, pertenecen a ocho pueblos indígenas: pai tavyterã, guaraní, enxet, toba enenlhet, qom, manjui, nivaclé y ayoreo, lo que permitió abordar el trabajo desde una diversidad cultural y lingüística representativa de cinco familias lingüísticas presentes en Paraguay. En conjunto, la intervención benefició indirectamente a una población estimada de 3.450 personas.

Entre los principales aportes del proyecto se destaca la coconstrucción de materiales educativos en lenguas indígenas, elaborados a partir de procesos participativos con lideresas, parteras y mujeres de las comunidades. Como resultado, se produjeron afiches educativos, microprogramas radiales y audios para WhatsApp validados cultural y lingüísticamente en ayoreo, enlhet, nivaclé y guaraní, abordando temas como métodos anticonceptivos, prevención del embarazo adolescente, derechos sexuales y reproductivos y violencia de género.

El enfoque intercultural adoptado permitió superar barreras comunicacionales históricas en el sistema de salud. Durante el proceso de investigación, las participantes manifestaron que la falta de información en sus idiomas maternos constituye uno de los principales obstáculos para acceder a servicios de salud. Un testimonio recogido durante el estudio reflejó esta realidad: “Todo en castellano nomás… mejor sería en manjui”.

Además de mejorar el acceso a la información, el proyecto fortaleció los liderazgos comunitarios. El 75 % de las mujeres participantes manifestó sentirse capaz de compartir los conocimientos adquiridos con otras mujeres de sus comunidades, utilizando los materiales desarrollados durante la investigación.

Los resultados también destacan la importancia de fortalecer el rol de las promotoras y lideresas indígenas como mediadoras interculturales en el sistema de salud, con el fin de garantizar una atención más inclusiva, libre de discriminación y respetuosa de la cosmovisión de los pueblos originarios.

El proyecto se implementó con el apoyo de organizaciones asociadas como Gestión para el Desarrollo Social (GEDES), Mujeres Indígenas del Paraguay (MIPI) y la Fundación para el Desarrollo de la Enfermería (FUDEN), y también contribuyó a la formación de jóvenes investigadoras en el campo de la salud intercultural.

Esta investigación fue financiada por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) a través del Programa PROCIENCIA, con apoyo del Fondo para la Excelencia de la Educación y la Investigación (FEEI).

El equipo investigador del proyecto estuvo integrado por un grupo multidisciplinario de profesionales de enfermería y obstetricia liderada por María Isabel Rodríguez-Riveros, en calidad de investigadora principal, y Gloria Orrego, directora del proyecto. El equipo contó además con la participación de las investigadoras e investigador asociados Ana Denis, Faustina Alvarenga, Mirka Hraste, Aida Maidana de Zarza, Amelia Amezcua, Santiago Toledo, Nélida Otazu y Claudia Centurión, quienes aportaron experiencia académica y científica en las distintas etapas del estudio. Asimismo, el proyecto aporto a la formación de nuevas investigadoras a través de la participación de Johanna Bittar y Karen Retamozo, quienes se integraron al proceso investigativo como investigadoras en formación.

El ministro de Economía y Finanzas (MEF), Carlos Fernández Valdovinos, adelantó que se aplicará un ajuste del gasto ante la menor disponibilidad de recursos, en un contexto marcado por la caída de la recaudación tributaria y un tipo de cambio más bajo de lo previsto en el presupuesto.

Para el economista Daniel Correa, el término no describe una crisis económica en sí, sino que funciona como una señal política. Explicó que el mensaje está dirigido al gabinete y a la clase política para reforzar la disciplina fiscal y ordenar el uso de los recursos públicos.

“Es una frase fuerte, pero el mensaje es claro hay menos plata y hay que gastar mejor y priorizar”, manifestó a la 1000 AM.

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Correa indicó que, en términos generales, la economía paraguaya sigue mostrando un desempeño positivo, con generación de empleo sostenida hasta el cierre de 2025. Sin embargo, advirtió que ese crecimiento no se traduce plenamente en mayores ingresos fiscales, lo que empieza a generar presión sobre las finanzas del Estado.

El escenario se explica por varios factores. Por un lado, la recaudación tributaria no está creciendo al ritmo esperado. Por otro lado, también se registran menores ingresos no tributarios, especialmente los provenientes de las binacionales. A esto se suma un dólar más bajo, que reduce el valor en guaraníes de los ingresos en moneda extranjera.

En paralelo, el economista alertó sobre el impacto del déficit de la Caja Fiscal, que debe ser cubierto con recursos del Tesoro. Según explicó, la reforma en discusión no lograría reducir ese desequilibrio en la magnitud esperada, lo que aumenta aún más la presión sobre el presupuesto.

“Hay más compromisos, menos ingresos y un margen cada vez más ajustado. Entonces, el mensaje es hacer más con lo que se tiene”, resumió. En este contexto, la “economía de guerra” implica ordenar el gasto público, recortar o postergar lo no esencial y concentrar los recursos en áreas prioritarias.

Más que anticipar una crisis general, el planteamiento del gobierno refleja un escenario de restricción fiscal, donde el desafío será administrar mejor los recursos disponibles sin descuidar los servicios básicos del Estado, reiteró Daniel Correa.

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El Gobierno anunció que aplicará un ajuste del gasto público en lo que resta del ejercicio fiscal 2026, pero priorizará sectores esenciales. El ministro de Economía y Finanzas, Carlos Fernández Valdovinos, aclaró que la medida responde a una menor disponibilidad de recursos respecto a lo previsto inicialmente en el Presupuesto General de la Nación (PGN).

El secretario de Estado precisó que los sectores de salud, educación, seguridad y protección social, concentrarán la mayor parte de los recursos disponibles. Asimismo, aseguró que se garantizará el cumplimiento de obligaciones clave como el pago de salarios, jubilaciones, medicamentos, subsidios al transporte y compromisos con empresas constructoras, además de la continuidad de programas sociales como Hambre Cero y Adultos Mayores

El ajuste se da en un contexto de presión sobre las finanzas públicas, explicado principalmente por dos factores: el comportamiento del tipo de cambio y la desaceleración de la recaudación tributaria.

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Por un lado, el tipo de cambio del dólar se ubica actualmente en torno a G. 6.500, por debajo de los G. 7.800 previstos en el PGN 2026. Esta diferencia reduce la cantidad de guaraníes que el Estado obtiene por los ingresos en dólares, afectando directamente su capacidad de gasto.

“Esto representa aproximadamente USD 100 millones menos para este año. El valor de los dólares que recibimos hoy se traduce en menos guaraníes, lo que nos obliga a ajustar el nivel de gasto respecto a lo inicialmente previsto”, explicó Fernández Valdovinos a la 1080 AM.

A este escenario se suma una recaudación tributaria por debajo de las expectativas. El presupuesto contemplaba un crecimiento del 8 % en los ingresos administrados por la Dirección Nacional de Ingresos Tributarios (DNIT), pero, según el titular del MEF, actualmente la recaudación se mantiene prácticamente sin variación.

“Esperábamos un incremento en la recaudación que no se está concretando, lo que implica unos USD 440 millones menos de ingresos para el Tesoro”, indicó.

En conjunto, ambos factores representan una merma entre USD 550 y USD 600 millones en los recursos disponibles para este año. Ante este escenario, el Ejecutivo optó por reordenar el gasto, concentrando los recursos en áreas prioritarias y ajustando aquellos rubros considerados no esenciales, que representan una porción menor del presupuesto.

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El ministro de Economía y Finanzas (MEF), Carlos Fernández Valdovinos, explicó que los cálculos sobre el impacto de la reforma de la Caja Fiscal se realizaron recién después de que el proyecto fuera aprobado en el Senado, debido a los cambios introducidos hasta último momento. Señaló que sin conocer el texto final es imposible hacer un cálculo actuarial preciso.

Indicó que la propuesta original del Poder Ejecutivo no solucionaba completamente el déficit, pero sí permitía estabilizarlo en torno al 0,5 % del producto interno bruto (PIB) en 5 años. Según detalló a la 780 AM, la versión que analiza Diputados mantiene ese mismo resultado.

Advirtió que no avanzar con ninguna reforma llevaría el déficit de la Caja Fiscal a 1,4 % del PIB en 5 años, mientras que la versión aprobada en el Senado lo ubicaría en torno al 1,1 % del PIB, lo que sigue representando un desequilibrio importante.

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El ministro sostuvo que estos números ya fueron presentados a los legisladores, incluso en la Comisión de Presupuesto, por lo que negó que haya faltado información en el proceso de discusión.

También dejó en claro que el Ejecutivo tiene una postura definida sobre cuál versión considera más conveniente: afirmó que prefiere su propio proyecto y, en segundo lugar, la versión de Diputados, ya que la del Senado mantiene un nivel de déficit más elevado.

Valdovinos reconoció que este tema generó un desacuerdo con el Congreso, algo poco habitual, ya que el Ejecutivo logró consensos en 23 leyes anteriores, y añadió que el debate sobre la Caja Fiscal también tuvo un componente político.

Cabe recordar que el ministro de Economía realizó declaraciones ayer en conferencia de prensa sobre la situación de las finanzas públicas, especialmente por la deuda que se mantiene con las constructoras y farmacéuticas, alrededor de los USD 1.000 millones, según estimaciones del sector.

En ese contexto, el titular del MEF aclaró que no están proyectando elevar el déficit fiscal, proyectado en 1,5 % para este 2026, para cumplir con lo establecido en la Ley de Responsabilidad Fiscal (LRF). También mencionó que están evaluando realizar un ajuste en el gasto público, ya que no se están recaudando impuestos como se previó para este año.

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