• Por Benjamín Livieres
• Analista político

Acostumbrado a las declaraciones altisonantes, pero de muy poca profundidad y menor efecto práctico, el presidente del Instituto de Previsión Social, Isaías Fretes, ahora nos comunica que la entidad tiene un déficit de G. 150.000 millones/mes, unos 25 millones de dólares, solo para cubrir los gastos de medicamentos, a los que apenas se destinaron G. 42.000 millones, equivalentes a 7 millones de dólares.

Fue al término de una reunión en el Senado, con miembros de la Comisión de Hacienda, ante quienes expuso la necesidad de declarar “estado de emergencia” aclarando, sin embargo, que esto solo serviría en términos administrativos y no financieros. O sea, reconoce no tener respuesta –y si tuviera, no lo dice– sobre cómo cubrir el enorme déficit, de más del 75 % que según él tiene el IPS en el rubro fármacos, uno de los más sensibles, pero no el único.

Acto seguido preguntó dónde va el resto del dinero (que queda tras el pago de esos G. 42.000 millones) y se respondió a sí mismo: “Para pagar deudas”. Sin embargo, durante la reunión con los legisladores se expusieron otros datos que generan alarma, al no estar en concordancia con dicha afirmación. El Fondo de Salud correspondiente a mayo, dijeron, alcanzó guaraníes G. 462.432 millones, de los cuales 170.617 millones correspondieron a obligaciones financieras.

Los números “no cuadran”. Si se usaron G. 42.000 millones para la compra de medicamentos y se pagó G. 170.617 millones en concepto de deuda, el monto erogado es de G. 212.617 millones, en cuyo caso quedarían G. 219.815 millones. Seguramente habrá alguna explicación y probablemente sea que la diferencia tan grande obedezca la existencia de otras obligaciones que debe conocer cualquier ordenador de gastos, como insumos, salarios del personal de blanco y múltiples adquisiciones. Pero sabemos que el titular del IPS, desde el día 1, se desentendió de las cuestiones administrativas más elementales, que admite desconocer.

Recordemos que hace tres semanas, en plena conferencia de prensa, se vanaglorió de haber logrado un incremento de las recaudaciones del 60 % en solo un mes, atribuyendo el hecho a la credibilidad de la que gozaría su gestión. Pero la realidad es que el aumento fue del 0,6 %, 100 veces menos. Por eso, a la hora de analizar cualquier proyecto emanado de la previsional, sea la “declaración de emergencia” u otro, corresponde “examinar con lupa”, como bien dijo el titular del Congreso, Basilio Núñez.

Mientras los asegurados siguen sometidos a innumerables padecimientos, que no se resuelven con cambios cosméticos ni la permanente exposición ante los medios de prensa. En tanto no se aborden los problemas estructurales que afronta la previsional, sus consecuencias seguirán afectando a los asegurados, que sufren la falta de medicamentos, insumos e insuficiencia de profesionales médicos.

Estos son los aspectos que deben ser resueltos urgentemente, pero bajo ningún punto de vista por medio de la contratación de nuevos préstamos, como algunos ya insinúan, pues por esa vía, aunque se cancelen ciertas deudas, aumentaría el déficit del Fondo de Salud y se dispondría de menos recursos para hacer frente a las demandas de una cantidad de asegurados que seguirá creciendo.

De nada sirve decir, como Fretes, “ivaí la ore porte”. Lo feo en realidad es que los actuales administradores no muestren idoneidad para capear tormentas y diseñar una hoja de ruta para llevar la nave a buen puerto.

El presidente del Congreso Nacional, Basilio Núñez, adelantó que ya se está trabajando en un proyecto para mejorar la situación en que se encuentra el Instituto de Previsión Social (IPS), principalmente para el abastecimiento de medicamentos e insumos. El senador indicó que ya hay conversación entre el Ejecutivo, la previsional y el legislativo.

“Nosotros estamos trabajando con el Ejecutivo, el presidente de la República, el presidente de IPS, y de ahí va a venir el proyecto que va a tratar de solucionar. No desmerezco el proyecto presentado por un colega, que puede sumar y podemos evaluar”, indicó en rueda de prensa desde el Senado.

Las expresiones del legislador se dieron en torno a los proyectos que se encuentran en el Congreso, uno impulsado por el senador Juan Afara, en el cual plantea la declaración de emergencia de la previsional y la emisión de bonos por USD 300 millones para la compra de medicamentos e insumos. “Hay que evaluar, y todo lo que sea positivo para que el IPS mejore, tenemos que aprobar. Vamos a ver con lupa con el Ejecutivo, con el presidente del IPS”, indicó Núñez.

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Por otra parte, recordó que en el periodo anterior también ya se realizaron préstamos, que desaparecieron. “Con los 250 millones de dólares que fueron aprobados en el periodo anterior, con la misma cantinera desaparecieron los 250 millones de dólares, no confío todavía en el proyecto que está acá, vamos a ver con lupa con el Ejecutivo, con el presidente del IPS”, cuestionó el titular legislativo.

Núñez también recordó que la situación de la previsional es a consecuencia de años de mala gestión, y no un problema de esta administración. “Recuerden que hubo un fideicomiso de más de 800.000 millones de guaraníes que fue depositado para la construcción de un hospital y la plata desapareció. Hay una crisis financiera, no estamos desconociendo, pero también estoy resaltando que hubo manejos desprolijos en el periodo anterior”, manifestó.

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La situación del Instituto de Previsión Social (IPS) llegó a un punto de extrema gravedad.

El presidente de la previ­sional, Isaías Fretes, acu­dió ante la Comisión de Presupuesto del Senado para exponer las alarman­tes cifras de la crisis finan­ciera de la institución.

El titular fue tajante al señalar que actualmente se encuentran sobreviviendo debido a un descalce finan­ciero provocado por el masivo endeudamiento de adminis­traciones pasadas.

El doctor Fretes detalló ante el Congreso que el IPS arras­tra una pesada e incompren­sible carga financiera que asfi­xia su operatividad diaria. La institución debe destinar G. 126.000 millones mensuales exclusivamente al pago de deudas heredadas.

Esta situación compromete directamente la capacidad de compra de insumos bási­cos y fármacos esenciales, estimándose que la previsio­nal requiere con urgencia G. 150.000 millones adicionales al mes para cubrir el desabas­tecimiento de medicamentos y asegurar la alimentación de los pacientes neonatos.

Durante su comparecencia citó el caso del Centro Hema­to-Oncológico, un hospital clave diseñado para pacientes con cáncer ubicado detrás del Hospital Central. El titular de la previsional calificó la obra como un “elefante blanco” que arrastra deudas inme­diatas por G. 96.000 millo­nes con contratistas y que, de ponerse en marcha, deman­dará la contratación de unos 800 empleados entre médicos y enfermeros.

El origen de esta parálisis se remonta a una nefasta gestión de los recursos públicos. Una auditoría externa reveló un desvío multimillonario de G. 828.000 millones provenien­tes de un contrato de fideico­miso celebrado en 2017 con el banco Atlas (del grupo Zuc­colillo), fondos que debían blindar la culminación del centro oncológico y del Hos­pital Día.

Para el senador Natalicio Chase es innecesario apelar a una declaración de emergencia del Instituto de Previsión Social (IPS), porque el presidente del consejo de administración, Isaías Fretes ya está facultado a realizar adquisiciones de emergencias según la Ley de Contrataciones Públicas.

Sin embargo, de prosperar el proyecto de ley que ya cuenta con media sanción de Diputados y que será analizado mañana en plenaria de la Cámara Alta, significará un respaldo político para el titular del ente previsional, conforme explicó el legislador colorado.

“Desde el punto de vista de la iniciativa como un elemento de reconocimiento a la labor que viene haciendo el presidente del IPS yo creo que es válido. Pero desde el punto de vista operativo la declaración se basa en el artículo 40 de la Ley de Contrataciones Públicas, donde están definidas todas las atribuciones que tiene el presidente del IPS para hacer un llamado de emergencia”, señaló Chase en conferencia de prensa.

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El líder de la bancada de Honor Colorado en el Senado remarcó que “él no necesita de esta declaración” porque automáticamente están establecidos los métodos en la Ley 7021. Explicó que la legislación dice que “cada emergencia debe ser fundada específicamente en un caso y lo único que hace la emergencia es acortar el plazo de la publicación del llamado”.

El proyecto de ley prevé la instalación de una mesa técnica en la que se podría incluir el punto referente a la contratación de recursos humanos que precisa el instituto. “En eso sí puede servir la emergencia para que el Ministerio de Economía y Finanzas dé celeridad a los trámites que tiene para la Secretaría de la Función Pública”, puntualizó. Dijo que la mesa técnica estará integrada por representantes del IPS y de la Comisión de Hacienda del Senado.

El parlamentario aclaró que no se pretende mejorar la versión aprobada por Diputados. “Esta es una declaración general que solo sirve a ese efecto. No le da ninguna potestad especial al presidente de IPS. El presidente de IPS tiene establecido en la Ley de Contrataciones Públicas, específicamente en el artículo 40 todas las atribuciones que necesita para hacer los llamados de emergencia que él requiera”, enfatizó.

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