La directora del Hospital Nacional de Itauguá, Yolanda González, señaló este martes en el centro asistencial hay un aumento considerable de casos del COVID-19 y el promedio de pacientes atendidos es de 150 de forma diaria por cuadros respiratorios.
“Los casos empezaron a aumentar posterior a la Navidad y hoy estamos al 200% encima. Tenemos un triage donde estamos atendiendo un promedio de 150 personas, hablamos se pacientes sintomáticos”, explicó la directora en comunicación con la radio 1020 AM.
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Sostuvo que están diferenciando los pacientes para que no haya una mezcla entre los sintomáticos, viajeros y polivalentes, a fin de que no haya un contagio entre ellos, atendiendo el aumento de casos del COVID-19 y la circulación de la variante ómicron.
Mencionó que la situación es preocupante por el incremento de contagios y las internaciones en el centro asistencial, por lo que los pabellones destinados a casos polivalentes, nuevamente están siendo habilitados para cuadros respiratorios, especialmente para COVID-19.
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“Amanecimos (este martes) con cuarenta pacientes internados de COVID-19. Tenemos también muchos contagiados entre los compañeros, pero no necesitan internación y generalmente el contagio es entre sus familiares y no a nivel de hospitales, pero esta variante es muy contagiosa y es muy fácil transmitir”, agregó González, respecto a la ómicron.
La directora del Hospital Nacional indicó también que en urgencias para adultos hay varios pacientes, como los accidentados, cardiópatas y clínicos, quienes son sometidos a la prueba del COVID-19 para luego ser internados con los polivalentes y separados de los cuadros respiratorios.
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Hugo Javier no está aún en condiciones de abandonar terapia ni prestar declaración
El director del Hospital Nacional de Itauguá, Miguel Ferreira Bogado, ratificó que el exgobernador de Central, Hugo Javier González, no está aún en condiciones de prestar declaración ante el Ministerio Público debido a complicaciones neurológicas que aún lo mantienen bajo estricto control a 21 días de su internación en el centro asistencial dependiente del Ministerio de Salud.
En cuanto a la actualización del estado de salud del paciente, el médico dijo que el exjefe departamental evoluciona favorablemente y dentro de los parámetros esperados por el equipo multidisciplinario que lo atiende. Ya superó el cuadro febril, no presenta alteraciones cardíacas ni en la presión arterial.
En comunicación con la 1080 AM, señaló que mueve algunos miembros y responde a los estímulos, pero que no puede mantener una conversación, tampoco muestra coherencia en algunas cosas que dice.
Además persisten los episodios de delirio, principalmente por la noche, por lo que el director no recomienda aún que el exjefe departamental pueda dar su testimonio de lo acontecido en su lugar de reclusión el pasado 6 de setiembre.
El doctor Ferreira afirmó que el proceso de recuperación podría implicar tres meses y que neurológicamente podrían darse algunas secuelas. “Está evolucionando bastante bien, cada día está mejor, los signos vitales normales, él está sin fiebre, se está alimentando por vía oral y respirando oxígeno de ambiente. La parte neurológica día a día está mejorando, pero todavía no estamos en condiciones como para salir de terapia”, relató.
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IPS apunta a cobrar USD 70 millones que adeuda Salud: “La situación está propicia”
Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.
“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.
Proyecto de ley de emergencia
A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.
“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.
León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.
No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.
La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.
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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.
“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.
Encuentro con Alliana
Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.
El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.
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Intensivistas, héroes de la pandemia
- Por Arturo Peña Villaalta
- arturo.pena@nacionmedia.com
Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.
Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.
Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.
Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.
El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.
“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.
Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.
La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.
“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.
Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.
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Consultas por enfermedad tipo influenza se ubica por encima de la curva epidémica promedio
Este viernes, el Ministerio de Salud informó que se reportaron más de 6.500 consultas por Enfermedad Tipo Influenza (ETI) y se ubica por encima de la curva epidémica promedio en la última semana. Además, se registraron cerca de 1.500 hospitalizados por infecciones respiratorias agudas (IRAG) en el último mes.
Según el reporte de la dirección de Vigilancia de la Salud a nivel país se notificaron un total de 6.539 consultas por Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en los Centros Centinela en las últimas cuatro semanas. Esta situación que refiere que el indicador se ubica por encima de la curva epidémica promedio.
“En el país se registra circulación simultánea de rhinovirus, virus sincitial respiratorio y metapneumovirus, virus asociados principalmente al mayor porcentaje de consultas e ingresos hospitalarios en los establecimientos de salud”, expresaron en el informe.
En cuanto a internados, se registraron 1.528 personas hospitalizadas por Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG). De este total, el 15 % requirió ingresar a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). “La métrica actual indica que la proporción de pacientes hospitalizados se mantiene dentro de los parámetros esperados, pero con aumento importante en la última semana”, apuntaron.
Las camas siguen siendo ocupadas predominantemente por los grupos más vulnerables, como los niños menores de 2 años refleja el 27 % de los ingresos, seguido por el de adultos de 60 años y más, que representa el 22 %; mientras que el 20 % corresponde a niños y jóvenes de entre 5 y 19 años.
“El rhinovirus es el virus predominante entre los pacientes hospitalizados por infecciones respiratorias agudas graves, seguido del virus sincitial respiratorio (VSR), el metapneumovirus, adenovirus, parainfluenza, influenza B e influenza A (H3N2)”, indicaron.