La doctora Fátima Agüero, especialista de la Cátedra y Servicio de Dermatología del Hospital de Clínicas, explicó que los síntomas del COVID-19 en la piel se presentan en más del 20% de los casos en los inicios de la enfermedad. Foto: Gentileza.
Clínicas: 20% de los casos de COVID-19 presenta síntomas en la piel
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La doctora Fátima Agüero, especialista de la Cátedra y Servicio de Dermatología del Hospital de Clínicas, explicó que los síntomas del COVID-19 en la piel se presentan en más del 20% de los casos en los inicios de la enfermedad.
Según la dermatóloga, es importante prestar atención ante cualquier cambio en la piel como erupciones, enrojecimientos o picazones, pues estos también pueden ser señales de alerta.
En el caso de las pseudoperniosis, pueden ser erupciones de color rojo/violáceas acrales en manos y pies, estas lesiones aparecen en etapas tardías, durando 10 a 15 días en pacientes jóvenes, asociadas a pronósticos menos graves de COVID-19, según explicó.
Las erupciones vesiculosas son ampollas similares a las que aparecen en la varicela, durando alrededor de 10 días en pacientes con un estadio intermedio de la enfermedad.
Entre las ronchas que se presentan súbitamente en el tronco o en todo el cuerpo, causando mucha picazón, inflamación o edema de la mucosa, se encuentran las lesiones urticariformes. Estas son consideradas que aparecen con los primeros síntomas del COVID.
Máculo-pápulas se trata de una de las lesiones como manchas rosadas a rojizas planas o levemente sobreelevadas similares a las que se observan antes, durante o después de otras enfermedades virales como el dengue o cuadros gripales, siendo la manifestación cutánea más frecuente.
En una relación del 6% de pacientes con lesiones violáceas, las mismas pueden tener forma de red, similares a las que se producen cuando se expone prolongadamente a una fuente de calor. En jóvenes puede ser transitorio y benigno, mientras que en adultos mayores con COVID es asociado a casos graves y el 10% de relación con mortalidad.
La también profesora Agüero destacó que esta enfermedad tiene diversas manifestaciones durante su proceso infeccioso, así como en el periodo de pos-COVID, observando a pacientes que desarrollaron otras patologías virales como herpes zoster, pitiriasis rosas, eritemas infecciosos y reacciones adversas a fármacos.
Por Rebeca Vázquez (rebeca.vazquez@nacionmedia.com)
La leucemia mieloide aguda (LMA) es aún una enfermedad poco conocida, aunque cada año se diagnostican en el país más de 200 nuevos casos, según datos de la Sociedad Paraguaya de Hematología y Medicina Transfusional. Más de la mitad de los pacientes en tratamiento pueden llegar a requerir un trasplante de médula ósea, pero aún hay muy pocos donantes en el país. Sumarse a la lista puede ayudar a salvar vidas.
Esta semana, específicamente el 21 de abril pasado, se recordó el Día Mundial de Concientización sobre la Leucemia Mieloide Aguda que, de acuerdo con los datos actuales, afecta por lo general a los adultos de 60 años en adelante. No obstante, también se registran casos en la población más joven. A nivel internacional, su incidencia es de 3 a 4 casos por cada 100.000 habitantes al año, mientras que en Paraguay se diagnostican más de 200 casos nuevos cada 12 meses.
Si bien la causa de LMA todavía es desconocida, se trata de una enfermedad de evolución rápida que, entre sus primeros síntomas, puede manifestarse con debilidad o sensación de cansancio, fácil aparición de moretones o sangrado espontáneo, fiebre, dificultad respiratoria, presentación de petequias y pérdida de peso y apetito.
“Lo que se recomienda es que, ante la aparición de los primeros síntomas, se consulte con un profesional de salud. Con un hemograma ya se puede detectar. Ahí ya podrán verse las primeras alteraciones que llamarán la atención del profesional, que puede pedir más estudios”, explicó a La Nación/Nación Media el doctor Cristóbal Frutos, coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del Instituto de Previsión Social. La detección temprana es de vital importancia para iniciar el tratamiento adecuado.
El tratamiento consiste en la administración de quimioterapia intensiva y, en la mayoría de los casos, al trasplante de médula ósea. Según explicó el doctor Frutos, más de la mitad de los pacientes con LMA puede llegar a recurrir en algún momento de este procedimiento. De hecho, de acuerdo con datos actuales, el 80 % de quienes atraviesan por el trasplante de médula ósea son pacientes de LMA.
“Desgraciadamente, en algunos tipos de leucemia, a pesar de recibir el tratamiento apropiado y tener una buena respuesta, la enfermedad puede regresar. Cuando esto sucede, ya no quiere responder al tratamiento inicial. Entonces, en esos casos, se hace el trasplante de médula”, detalló el profesional médico.
La médula ósea es un tejido esponjoso que se encuentra en el centro de la mayoría de los huesos y contiene las células madre sanguíneas, que se transforman en glóbulos rojos y otros componentes esenciales del tejido sanguíneo. En el tratamiento contra la leucemia, especialmente en el caso de la LMA, se busca reemplazar con el trasplante la médula ósea que no funciona de manera adecuada.
A diferencia de la donación de sangre, en el caso de la médula ósea se requiere de “histocompatibilidad” entre donante y receptor. Foto: Gentileza
La donación de médula ósea, sin dudas, puede salvar vidas. Aunque, depende generalmente de numerosos factores. A diferencia de la donación de sangre, en el caso de la médula ósea se requiere de “histocompatibilidad” entre donante y receptor. “La chance de que alguien al azar sea compatible contigo es de 1 en 15.000. Entre hermanos, es del 25 %”, explicó Frutos.
Para inscribirse como donantes, se puede recurrir a la página internacional de La Asociación Mundial de Donantes de Médula (WMDA) o, a nivel local, ante el Instituto Nacional de Ablación y Trasplante (INAT).
“Cuando aparece alguien que tenga tu mismo tipo de compatibilidad en tu médula, ahí se te llama y consulta si estás dispuesto realmente a donar. Si estás de acuerdo, se hace un chequeo físico extenso, pero de rutina, para ver que todo está en condiciones. No es un proceso muy complejo”, refirió.
Actualmente, hay 1.500 inscriptos en Paraguay para la donación de médula, pero se necesitan mínimamente 100.000 para cubrir la necesidad de la población, de más de 6.000.000 de personas en la actualidad.
El proceso de donación de médula ósea se realiza a través de la sangre, con una máquina que junta la médula y devuelve la sangre, no directamente desde los huesos. “Puede durar entre cuatro y seis horas”, aclaró a LN/NM el coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del IPS. Se trata de un procedimiento muy similar a la donación de plaquetas, que no afecta al donante y puede salvar la vida del receptor.
¿Qué es lo que ayuda a la recuperación rápida de dolencias o internaciones?
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La compañía de un familiar en periodos de crisis de salud puede ser determinante en el tránsito de la enfermedad y en el resultado del tratamiento, según revelan estudios científicos. La cercanía de la familia de manera constante durante el momento difícil, que puede o no ser física, eleva las defensas y funciona como un contenedor de angustias.
Según un estudio de la pediatra Kelly Fradin, que pertenece a la Universidad de Harvard y fue replicado por la prensa internacional, cuando una dolencia requiere internación o tratamientos prolongados, se expone al paciente a una serie de fantasías y temores que no siempre se relacionan con la realidad, por lo que la contención de la familia es fundamental. Este acompañamiento propone un cierto grado de normalidad, que alivia tensiones y ofrecen sostén y proyección.
Los pacientes con acompañamiento permanente de algún familiar logran reducir los tiempos de internación hasta en un 50%. Además, dependiendo de la dolencia, el sistema inmunológico del enfermo puede incrementarse hasta en un 24%. Los datos reflejan la necesidad humana de las figuras que aportan confianza y seguridad, especialmente en momentos de crisis.
La enfermedad puede despertar sensaciones de incertidumbre, miedo e inseguridad. Precisamente, es en estos momentos donde más se necesita a los seres queridos para recibir acompañamiento, consuelo, que se generen momentos divertidos o solo alguien con quien conversar.
A la par del dolor físico, tener miedo o sentirse solo puede tener un impacto negativo en la recuperación de una condición de salud. De ahí que, la compañía de un familiar es crucial para enfrentar el tránsito de la enfermedad e impactar positivamente en el resultado del tratamiento.
¿Por qué apretamos o crujimos los dientes al momento de dormir?
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La causa detrás del molesto crujir o rechinar de dientes es el bruxismo, una afección oral que puede ocasionar el desgaste de las piezas dentales y convertirse en un trastorno del sueño. Se trata de un hábito involuntario, que se hace de forma inconsciente: conocé los detalles detrás de este padecimiento.
Según un análisis elaborado por la Facultad de Medicina de Harvard, desde el punto de vista físico, el apretar y crujir los dientes (características del bruxismo) es el signo de un mal funcionamiento del reflejo de masticación. De ahí se sugiere que el centro de control de los nervios no se apaga completamente durante el sueño y se producen los movimientos de masticación, de manera inconsciente, al momento de dormir.
Además del reflejo de masticación, el bruxismo puede ser el resultado de una combinación de factores físicos, psicológicos y genéticos: desde estrés y ansiedad hasta una mala alineación de los dientes u otros trastornos del sueño como la apnea obstructiva.
El síntoma más evidente y común del bruxismo es el dolor en las encías y en la articulación mandibular. No obstante, cuando este trastorno se prolonga en el tiempo, puede tener consecuencias más serias, que van más allá de una simple molestia.
Para abordar el bruxismo, lo primero a tener en cuenta es la visita al dentista. Una vez confirmado el diagnóstico, es importante comenzar cuanto antes el tratamiento. No existe una cura única para el bruxismo, aunque hay disponibles una variedad de dispositivos y herramientas útiles como protectores bucales o hacer ejercicios de relajación y educación para el manejo del estrés.
Para sobrellevar la ansiedad es vital cultivar el bienestar espiritual, físico y mental
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La ansiedad es un momento de mucho miedo, preocupación e inquietud, situación por la que al menos una vez en la vida han pasado las personas; algunas supieron sobrellevar el momento, pero otras tienen episodios recurrentes. Los profesionales confirman que realizar actividades físicas, llevar una alimentación saludable y con mucha meditación, se puede sobrellevar.
La licenciada Nordi Priscila Zacarías, psicóloga y neuroeducadora de la Universidad de Buenos Aires (UBA), en conversación con La Nación/Nación Media, afirmó que la ansiedad es un momento por el cual todos en algún momento de la vida pasamos y dio una serie de recomendaciones para sobrellevar el momento.
“Todos sentimos ansiedad de manera casual en algunos momentos de nuestras vidas, pero existen personas que experimentan trastorno de ansiedad, los síntomas lo manifiestan de manera persistente“, explicó la profesional. Afirmó que es muy importante que cada uno cuide de su salud tanto física como metal y que esto no representa un acto de egoísmo.
“Es de vital importancia cultivar nuestro bienestar espiritual, físico, emocional y mental a través de actividades como la meditación, los lazos afectivos, una alimentación saludable, practicar hobbies y deportes de tu agrado para sobrellevar la ansiedad”, expresó Zacarías.
Caminar, trotar, correr, andar en bici o en roller pueden ser algunas de las actividades. Foto: Archivo
Síntomas y signos de alarma
La profesional indicó que las personas con ansiedad tienen preocupaciones excesivas, miedos irracionales, las somatizaciones, entre otros, que pueden hacer daño a la salud mental y física de la que la padece. “Un ejemplo son alteraciones en las frecuencias cardíacas, insomnio, cansancio físico y mental, y pensamientos reiterados a un tema en específico”, detalló en conversación con LN.
Agregó que la ansiedad se puede manifestar desde la infancia, aunque algunas personas lo notan recién después de adultos. “Podemos decir que hay signos de alarma cuando los síntomas citados impiden llevar una vida equilibrada y cuando nos dificulta desarrollar nuestras actividades normalmente y no nos permite disfrutarlas”, sostuvo.
Zacarías instó a las personas a acudir a profesionales capacitados para recibir el tratamiento correcto, más aún cuando los síntomas leves pasan a ser signos de alarma. “Se debe recurrir a los profesionales de salud mental para que puedan dar el tratamiento correcto como ser médicos psiquiatras y licenciados en psicología especializados en el área”, puntualizó.
Licenciada Nordi Priscila Zacarias, psicóloga y neuroeducadora. Foto: Gentileza
Las claves
Hay signos de alarma como las preocupaciones excesivas, miedos irracionales y las somatizaciones impiden disfrutar de actividades.
Instan a evitar la automedicación y recurrir a médicos psiquiatras y licenciados en psicología especializados en el área para recibir tratamiento.
Recomiendan hacer actividad física, desarrollar tareas que ayuden a mantener la mente centrada, cuidar la alimentación y crear lazos afectivos.