Una pila fue extraída del pulmón de un niño de tan solo 3 años. Hace una semana aparecieron los síntomas en el pequeño que es oriundo de Ciudad del Este. La cirugía se realizó en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (INERAM), de acuerdo a un boletín del Ministerio de Salud.
"No se sabía por qué la criatura tosía mucho. Luego, se le realizó la placa de tórax y se visualizó la pila", expresó el doctor Carlos Morínigo, médico interviniente.
El pequeño llegó al INERAM donde se le realizó el procedimiento ayer, en Asunción. "Por el alto nivel corrosivo de la pila, quedó con lesiones moderadas, pero va a recuperarse en unos 15 días. Después del procedimiento fue a terapia intensiva y hoy ya salió", agregó Morínigo.
Prevenible
Otro caso similar fue atendido en mismo centro asistencial. Una niña de 5 años que estaba jugando con un collar de perlas y aspiró una por accidente.
"Se procedió a la extracción y luego pasó a sala directamente, sin complicaciones", explicó el doctor Morínigo sobre el caso de la pequeña llegada desde Encarnación.
El profesional sostuvo que estas situaciones, que incluso pueden comprometer la vida del paciente, son totalmente prevenibles. Por ello se recomienda a los padres evitar que los chicos, sobre todo menores de 5 años, jueguen con objetos pequeños.
El equipo quirúrgico encabezado por el Dr. Carlos Morínigo estuvo conformado por los doctores Federico Guggiari, Ramón Guggiari y Wigberto Benítez, y por el anestesiólogo Luis Rotela, más los asistentes.
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En cirugía de alta complejidad, extraen enorme bocio del tórax de un paciente
Este miércoles, el Ministerio de Salud Pública informó sobre una compleja intervención quirúrgica realizada en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram), donde especialistas lograron extirpar con éxito un bocio intratorácico de aproximadamente 380 gramos a un paciente de 60 años, quien evolucionó favorablemente y recibió el alta médica tres días después de la operación.
Según el reporte oficial, el paciente presentaba un crecimiento anormal de la glándula tiroides que no solo comprometía la región del cuello, sino que también se extendía hacia el interior del tórax, una condición conocida como bocio intratorácico o endotorácico.
“Esta situación puede generar compresión de estructuras vitales como la tráquea, los vasos sanguíneos e incluso el esófago, dificultando la respiración y la deglución”, explicaron desde la carera sanitaria.
A continuación indicaron que la intervención consistió en una tiroidectomía total mediante acceso cervical, técnica que permitió retirar completamente la glándula afectada sin necesidad de procedimientos más invasivos. El diagnóstico final confirmó que se trataba de un bocio coloide multinodular benigno, aunque su gran tamaño y ubicación representaban un importante desafío quirúrgico.
¿Qué es el bocio intratorácico?
El personal médico reveló que el bocio es el aumento anormal del tamaño de la glándula tiroides. Cuando ese crecimiento se extiende desde el cuello hacia el interior del tórax se denomina bocio intratorácico o endotorácico. En muchos casos puede pasar desapercibido durante años, pero al aumentar de tamaño puede provocar dificultad respiratoria, sensación de presión en el pecho, cambios en la voz o problemas para tragar alimentos.
Entre las principales causas se encuentran los trastornos de la tiroides y, especialmente, la deficiencia de yodo, mineral esencial para la producción de hormonas tiroideas.
“Paraguay ha sido históricamente un país vulnerable a este problema debido a que sus suelos contienen bajos niveles naturales de yodo, motivo por el cual la sal yodada se convirtió en una de las principales estrategias de prevención”, expresaron.
Datos en Paraguay
Un detalle a tener en cuenta es que las enfermedades relacionadas con la deficiencia de yodo fueron durante décadas un problema importante de salud pública en el país. Una encuesta nacional realizada por el Ministerio de Salud en 1988 reveló que el 48,6 % de la población escolar presentaba algún trastorno asociado a la falta de yodo, siendo el bocio la manifestación más frecuente.
Sin embargo, los programas de fortificación con sal yodada permitieron una marcada reducción de los casos. Estudios más recientes muestran que el bocio y otros trastornos por déficit de yodo son hoy mucho menos frecuentes que décadas atrás.
Finalmente, los especialistas advierten que cuando alcanza grandes dimensiones, un bocio intratorácico puede comprometer seriamente la calidad de vida e incluso poner en riesgo la salud del paciente debido a la compresión de órganos y estructuras del tórax. En algunos casos también puede asociarse a alteraciones hormonales de la tiroides que afectan el metabolismo, el sistema cardiovascular y otras funciones del organismo.
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Ineram: estiman que consultas por virus respiratorio llegarán a 10.000 en los próximos meses
El Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram) informó que podrían llegar a las 10.000 atenciones por cuadros respiratorios en los próximos meses. Además, autoridades sanitarias aguardan la llegada de una oleada de casos de influenza, pero que están preparadas para recibirlos.
Según el doctor Víctor Godoy, director del Ineram, a finales del mes de abril atendieron a 8.000 casos por virus respiratorios y que considerando la alerta epidemiológica emitida por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), las atenciones podrían disparar con la temporada de frío llegando a 10.000.
“Estimo que vamos a tener una importante cantidad de pacientes, para lo cual el Ineram se está preparando. La temporada alta para el Ineram suele darse en los meses de junio, julio y agosto, pero actualmente registramos un aumento en las consultas”, expresó Godoy, en conferencia de prensa.
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Refirió que este año el aumento de atenciones se disparó unas semanas antes, pero que esta cantidad de paciente lo vienen recibiendo desde hace tres años. En la institución se pueden internar entre 200 a 220 pacientes entre adultos y pediátricos.
“La unidad de cuidado intensivo de adultos dispone de 10 camas, al igual que la pediátrica. La sala de urgencias que eventualmente llegamos a terapizar y según la necesidad podemos llegar a tener 14 camas. El sistema requiere y exige mucho más, uno se da cuenta, porque si habilita 30 o 60 y también se llenan”, aclaró.
Instó a la población a acudir a los vacunatorios y aplicarse las dosis que protegen de los virus respiratorios y que evitan las formas graves de la enfermedad. Afirmó que las personas adultas con comorbilidades como diabetes, problemas cardíacos, tienen mayor posibilidad de complicarse.
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Hallan un anillo de oro en el pulmón de un paciente traqueostomizado
En el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram) extrajeron un anillo de oro del pulmón de un paciente traqueostomizado, que fue víctima de un accidente hace años. El hombre fue para realizarse un control de rutina porque no puede movilizarse por sí solo y se produjo este hallazgo gracias a una radiografía.
Según el doctor Carlos Morínigo, un hombre de 54 años llegó desde San Pedro para el procedimiento de extracción del cuerpo extraño de sus pulmones. Se trata de un paciente que sufrió un accidente de motos hace años que tiene secuelas neurológicas, traqueostomizado y una gastrostomía, que necesitaba un cambio de cánula traqueal.
“Había tenido neumonías reiterativas, por lo cual se le realizó una radiografía de tórax y una tomografía donde se observa un objeto metálico. Se encontró un anillo incrustado en el bronquio izquierdo, luego tuvimos que retirar la traqueostomía”, expresó Morínigo, en entrevista con “Tarde de Perro”, programa de canal Gen y Universo 970/Nación Media.
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Resaltó que el hombre es una persona que no tiene la capacidad de meter algo en la boca, ya que es una paciente que no conecta con la realidad. El descubrimiento lo realizaron mediante una radiografía y fue confirmada por una tomografía, por lo que tuvo que ser intervenido en el Ineram.
“Yo conversé con la persona responsable del paciente, y manifestó que no tenía conocimiento de esta situación. En este caso, el paciente tuvo buena suerte, ya que era oro puro, si era otro metal o de esas joyas de fantasía, sería otra historia, ya que la herrumbre perfora los tejidos, la joya estuvo allí por al menos seis meses”, puntualizó el doctor Morínigo.
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En menos de una semana, Ineram atendió a cuatro niños que se atragantaron con monedas
El Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (Ineram) informó que atendió un nuevo caso de atragantamiento con moneda. Se trata del cuarto caso en menos de una semana e instan a los padres a cuidar más la integridad de los pequeños.
El doctor Carlos Morínigo resaltó que cada vez son más los casos de niños y niñas que se atragantan con moneda y que en menos de una semana atendieron a cuatro pacientes. El primer caso fue una niñas de 3 años con una moneda de G. 100; luego un niño de 3 años con una de 500 guaraníes y un tercero caso fue el de una niña de 9 años con una de G. 1.000.
Explicó que los casos se reportaron entre el 15 y el 21 de enero, el último caso fue atendido ayer miércoles, en el que se vio involucrado un niño de 3 años que tragó una moneda de G. 100 y se atoró en el esófago. Este recibió la asistencia de profesionales altamente capacitados.
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“Creo que debemos atender un poco más a los niños, por favor. Atendimos al cuarto caso de moneda en menos de una semana. Se trata de un niño de 3 añitos derivado del Hospital de Luque que tenía una moneda de 100 atascada en esófago”, puntualizó Morínigo, en sus redes sociales.
Alentó a las autoridades a iniciar una campaña “Cuidemos a nuestros niños y niñas”, hasta la fecha todos fueron salvados por médicos, pero en algún momento podría tener una derivación fatal. Instan a las personas a controlar a los chicos y no dejar que jueguen con monedas u objetos pequeños.