Paraguay y Brasil avanzan en el fortalecimiento de la cooperación sanitaria en el eje Carmelo Peralta–Porto Murtinho, en el marco de la Reunión Bilateral de Coordinación Sanitaria de Frontera, que reunió durante dos días del 24 al 25 de septiembre, a autoridades y equipos técnicos de ambos países. El proceso cuenta con el acompañamiento técnico de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), en articulación con los esfuerzos vinculados al Corredor Bioceánico.

Este encuentro da continuidad a un proceso de diálogo y trabajo bilateral iniciado años atrás, y busca anticipar las necesidades sanitarias que surgirán con la próxima operatividad del Puente Internacional y la consolidación de la Ruta Bioceánica.

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La nueva conexión incrementará la movilidad de personas y cargas y transformará la dinámica de las comunidades fronterizas. Ante este escenario, ambos países trabajan en la coordinación de sus redes asistenciales, la atención de emergencias, la vigilancia epidemiológica, el intercambio de información y la respuesta ante eventos de salud pública.

Durante la apertura se destacó la importancia de avanzar desde el diálogo institucional hacia mecanismos concretos de coordinación en territorio. Uno de los conceptos centrales es que la cooperación “baje a terreno”, poniendo énfasis en la necesidad de traducir el trabajo bilateral en protocolos, canales de comunicación, redes articuladas y respuestas coordinadas que permitan garantizar una atención oportuna a las personas.

La reunión apunta a avanzar en un diagnóstico compartido de las capacidades y necesidades sanitarias y definir líneas de trabajo que puedan convertirse en una hoja de ruta para las autoridades y equipos técnicos de ambos países.

De esta manera, Paraguay y Brasil buscan que el futuro puente entre Carmelo Peralta y Porto Murtinho sea también un puente de cooperación sanitaria, fortaleciendo la respuesta de ambos países ante una nueva realidad territorial y acompañando el proceso de integración fronteriza.

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Tras mantener ayer un encuentro con el presidente en ejercicio, Pedro Alliana, el titular del Instituto de Previsión Social, Derlis León, manifestó que existe un panorama propicio para que la institución inicie el cobro de USD 70 millones al Ministerio de Salud Pública por los gastos acumulados por la atención médica y los servicios sanitarios brindados a personas no aseguradas durante la pandemia del covid-19.

“Según los informes que tengo recabados, la deuda asciende a un poco más de USD 70 millones, pero, como somos dos instituciones que trabajan en conjunto, quedó para el diálogo también la posibilidad de una compensación que lo hacemos casi a diario en el sentido de la cooperación en servicios o medicamentos. Ahora la situación está propicia para que avancemos al mecanismo de compensación”, refirió León, este miércoles, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970 AM/Nación Media.

A la vez, se refirió sobre el pedido realizado a la Cámara de Diputados referente a postergar el proyecto que declara la emergencia en IPS, teniendo en cuenta que el contexto de urgencia varió desde el momento en que fue planteado desde el Congreso Nacional. Incluso se analiza la posibilidad de requerir al Ejecutivo el veto de llegarse a sancionar.

“El escenario es un poco más alentador que hace 3 meses. Tanto la versión del Senado como Diputados coincidían en algún instrumento para ayudarnos a afrontar nuestros requerimientos en recursos humanos, porque eso también fue y es una crisis para la institución, donde nuestros especialistas terminaron migrando al Ministerio de Salud por una diferencia salarial”, manifestó.

León acotó que “ambas versiones sugerían que seamos ágiles para contratar más médicos y también, de alguna manera, reponer velozmente las renuncias, solamente en lo que va de los últimos 8 meses han renunciado más de 150 enfermeros, más de 80 médicos, principalmente por la precariedad salarial que está planteada también dentro de nuestra situación actual. Antes de que inicie esta propuesta para ayudar al IPS, nosotros no teníamos la posibilidad de contratar a los 500 médicos, que ya estamos contratando en las últimas dos semanas para seguir cumpliendo la ley de reducción de carga horaria”.

No obstante, refirió que quedará pendiente contratar enfermeros u otros personales extranjeros de alta capacitación. Así mismo, comentó que el escenario también es diferente en cuanto a la adquisición de medicamentos e insumos.

La iniciativa de emergencia plantea la búsqueda de mecanismos abreviados para las compras públicas. “Hemos accedido a más de G. 800 mil millones y llegaremos a G. 1 billón en el presupuesto del 2027 para la emisión de órdenes de compras y poder abastecernos y eso arrancó hace 4 semanas atrás aproximadamente. Ya la ciudadanía irá sintiendo que el IPS está abastecido, ayer martes tuvimos una llegada importante de medicamentos”, puntualizó.

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Con relación a las alternativas que manejan para el pago de las deudas vencidas de la previsional, León refirió que una de ellas consistiría en acceder a un crédito bancario a una tasa del 9 % colocando las reservas técnicas de la institución de garantía.

“La versión del proyecto de Senadores consistía en aumentar el tope de depósito en la banca, pero el escenario también es diferente en este momento. Me reuní con el equipo administrativo y solicité el estudio de una alternativa o plan B, el cual ya surgió. La reserva técnica es de G. 300 mil millones, el cual se puede utilizar como garantía para un préstamo a la misma tasa, es un ejercicio habitual y avanzaremos hacia este lado”, detalló.

Por otra parte, León calificó de positiva la reunión que mantuvo con Alliana, a quien planteó una serie de iniciativas para zanjar los conflictos que subsisten en la previsional. “Fue la presentación de un análisis de la percepción de la gestión y sugerencia para fortalecer las áreas más débiles. Como es sabido, en IPS nuestra dificultad mayor es el stock de los medicamentos y el acceso a los servicios, entonces fue un momento de diálogo. La instrucción del presidente Santiago Peña y del vicepresidente Pedro Alliana es que redoblemos los esfuerzos para estas dos áreas”, refirió.

El médico agregó que “ambos piden especial atención en el abastecimiento de medicamentos y el acceso a nuestros servicios de salud, fue muy buena la reunión y nos fuimos planteándole muchas estrategias para buscar resultados en el menor tiempo posible”.

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El presidente del Tribunal Electoral Independiente (TEI) del Partido Liberal Radical Auténtico (PLRA), Félix Ayala, indicó que están trabajando en una reestructuración de esta instancia del partido con miras ya a las elecciones internas y presidenciales del 2028. Ayala detalló que el objetivo es fortalecer el trabajo y el alcance del tribunal en los comicios.

Refirió a La Nación/Nación Media que están acompañando de cerca y observando el proceso que está llevando adelante el Tribunal Superior de Justicia Electoral (TSJE) para las elecciones municipales del 4 de octubre, con el fin de implementar el esquema dentro del TEI del Partido Liberal para las siguientes elecciones.

“Nosotros no tenemos una participación activa en lo formal, sí estamos observando porque queremos imitar algunas cuestiones al interior del PLRA para la organización de las siguientes internas. También estamos observando algunas cuestiones como para hacer un equipo posteriormente, porque el desafío que nosotros tenemos más allá del TEI, como Partido Liberal por instrucciones del presidente (Alcides Riveros), es conformar un equipo de trabajo”, expresó Ayala.

El titular electoral indicó que el martes 6 de octubre, dos días después de las elecciones municipales, presentarán el informe “para corregir todos los aspectos que tengan que ver con los apoderados, con logística, con estructura, con manejo de crisis, para tener un partido más organizado de cara a las siguientes elecciones”.

Mencionó que, en este momento, están observando el trabajo que se están haciendo las distintas candidaturas, el trabajo de los apoderados, con estos datos, se elevará un informe y el partido, posteriormente, hará también una evaluación para corregir todos los aspectos necesarios.

“Tener una oficina nacional de apoderados, tener un esquema para que los apoderados tengan ya una capacitación con los apoderados regionales, que los trabajos sean más prácticos. Que el TEI entre no solamente a organizar las elecciones, sino que también sea una especie de consejero u órgano consultivo, y de organización”, indicó.

El titular de la instancia electoral también habló sobre las expectativas para lo que serán las elecciones municipales del 4 de octubre, y cómo el PLRA está llevando adelante este proceso. “El partido se está organizando en todos los distritos, en cada distrito están los respectivos jefes de campaña de la Lista 2, ya sea para candidatos a intendentes como concejales. El partido lo único que está haciendo es proveer de capacitación, que está a cargo de la doctora Lorena Segovia y la doctora Lilian Zayas, que son las designadas por el Directorio”, explicó Ayala.

Detalló que desde el partido se está colaborando muy de cerca con la provisión de materiales, asesoramiento de campaña, como también con el acompañamiento de figuras del partido, encabezado por el presidente del Directorio partidario, Alcides Riveros, y otras figuras referentes del partido, recorriendo todo el país. “Ese es el trabajo desde el partido, pero cada distrito tiene su propia lógica de campaña, y tiene su propio esquema”, puntualizó.

El presidente del TEI informó sobre la integración de las mesas para el día de las elecciones: “En Asunción se cubrió el 100 % de las mesas, hay algunos que otros distritos que no se cubren, pero en el 90 a 95 % se cubren en todas las mesas del país. Leí la información que en Central no se cubren todas las mesas, en realidad lo que no se consiguió en Central, entiendo, es que no se consensuó la presidencia de la mesa, van a estar como vocales como miembros de mesa”.

• Por Arturo Peña Villaalta
• arturo.pena@nacionmedia.com

Desde el 2021, cada 19 de setiembre se recuerda en nuestro país el Día del Intensivista. La conmemoración nos remonta directamente a ese tiempo de la historia reciente que marcó al mundo: la pandemia de covid-19.

Paraguay estaba quizás entre los países menos preparados para un desafío de tal magnitud. Según los registros del Ministerio de Salud, para el 2020 había 194 profesionales intensivistas censados. Con estos soldados y unas 380 camas en las UTI del país fuimos a la guerra contra el covid.

Para el 2021 la cantidad de camas se duplicó pero se abría la crisis de la falta de personal. Muchos fueron formados en el campo de batalla. Escasez de medicamentos, falta de oxígeno, nuevos equipos que había aprender a manejar, el temor por sus propias vidas y las de sus familias… Es imposible dimensionar lo que los trabajadores de la salud pasaron durante ese tiempo. En especial aquellos que trabajaron horas y horas encerrados en las unidades de terapia intensiva.

Durante la pandemia el trabajo periodístico tampoco se detuvo. Las salas de prensa pasaron obligadamente a trabajar a distancia, sin embargo, muchos periodistas, fotógrafos, camarógrafos y choferes siguieron realizando la cobertura desde las calles, desde los hospitales, informando a diario sobre el transcurrir de esos difíciles días.

El Facebook me recordaba esta semana una edición especial del diario La Nación del 6 de setiembre de 2020, en homenaje al personal de blanco que daba batalla en hospitales en momentos en que la curva de contagios iba en ascenso. Fue un compendio de notas realizadas en diferentes puestos sanitarios, con testimonios de primera mano del personal de salud, sus vivencias, sus temores. Con un equipo de prensa fuimos a realizar un reportaje al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente Prof. Dr. Juan Max Boettner, el Ineram. Este hospital se había vuelto la principal trinchera de la lucha contra el covid. Allí pudimos conversar con trabajadores de varias áreas, quienes –algunos entre lágrimas– contaron cómo la pandemia les había llevado al límite de su capacidad tanto profesional como humana.

“Una vez que un paciente ingresa, ya se queda 100 % a nuestro cuidado. El personal de blanco también tiene que estar viendo no solo la parte pulmonar o cardiaca, sino también la parte psicológica, la contención. Hacemos también enfermería psicológica”, relataba el jefe de la UTI de adultos del Ineram. Mencionaba el impacto que tenía en muchos pacientes los trajes especiales que se utilizaban. Algunos intensivistas llegaron a imprimir fotos de sus rostros y pegarlos sobre las máscaras, para que los enfermos pudieran reconocerlos y no se sintieran tan intimidados.

Con la aprobación de la Ley n.º 7.159/2023, los especialistas en medicina crítica e intensiva pudieron alcanzar algunas reivindicaciones y beneficios. Según Salud, a los cerca de 300 existentes actualmente, este año se sumó la contratación de otros 270 nuevos médicos asignados a las UTI.

La pandemia, que se extendió desde el 2020 al 2023, dejó lecciones muy duras que nunca debemos olvidar. Una de ellas es la importancia de un sistema de salud fuerte y de equipos humanos suficientes, especializados y remunerados de forma acorde.

“Nos cambió la vida realmente este virus y nos hizo saber que hay cosas más importantes por las que luchar y no por cosas banales puramente”, me decía en aquel reportaje el entonces director del Ineram, el doctor Felipe González.

Mientras nos perdemos en discusiones banales y torcidas en las redes sociales, en las UTI del país, en este momento, se libra la batalla cotidiana por preservar la vida. Por lo menos en este día, el del Intensivista, tomemos conciencia de ello.