Los dos principales pilares del manejo de la lumbalgia son la educación del paciente en su patología y el ejercicio terapéutico que debe ser adaptado a sus capacidades funcionales. La lumbalgia, llamada coloquialmente “lumbago”, es el dolor de la zona baja de la espalda (columna lumbar) situada entre las últimas costillas y la zona glútea.
El manejo en general de la lumbalgia tiene como base actualmente la educación de su patología. El manejo de la terapia principalmente es dinámico, actualmente ya se abandonaron las terapias estáticas en camilla y lo que se hace es evaluar, conocer las limitaciones del paciente y en base a eso hacer un plan de trabajo principalmente en el ejercicio terapéutico.
Primero se le debe educar al paciente en su patología, primero para saber la diferencia entre dolor y molestia. Lo que se asemeja es que ambas sensaciones son desagradables, pero el dolor no permite seguir o modifica la función. Sin embargo, la molestia, por más desagradable que sea, permite continuar, detalló un especialista del Hospital de clínicas.
Te puede interesar: Aquí te dejamos una receta preparar con la ayuda de los niños
Una vez que el paciente comprenda la diferencia, ante el dolor debe modificar la intensidad del ejercicio o suspender. Los ejercicios deben ser adaptados a las capacidades funcionales del paciente, pueden ser realizados de manera vertical u horizontal.
Los ejercicios pueden ser iniciados en la cama, donde se enseñan los ejercicios respiratorios y los rolados, es decir, cómo va a girar el paciente en la cama; técnicas de ganancia, de rango articular y paulatinamente se le va llevando al paciente de la cama a la silla para sentarse, acotó.
El paciente ya podrá avanzar haciendo ejercicios sentados en la silla y luego parado. Así, eventualmente pasará de ejercicios estáticos a ejercicios dinámicos. Además, podrá realizar la reeducación de la marcha y una vez que termine el ciclo de ejercicios y de educación, se hace un ‘protocolo anti-caídas’, para evitar el mayor motivo de morbimortalidad del adulto mayor.
Lea También: Conocé los beneficios de practicar artes marciales
Dejanos tu comentario
Experimentos en Clínicas: ventilan más denuncias contra médico que extirpó apéndices sanos a 23 pacientes
Más denuncias se presentaron contra el doctor Jorge Rodas, acusado de extirpar apéndices de 23 pacientes que no lo requerían, de los cuales uno falleció tras estar varios días en terapia. Se trata de casos que se reportaron hace más de una década, pero que se ventilaron recién ahora. El doctor Jorge Rodas ya habría sido juzgado y sancionado en su momento.
Las denuncias fueron presentadas en estos días por la doctora Claudia Artunduaga, especialista en Gastroenterología, y la kinesióloga Juana Amarilla, exmiembro del Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (UNA). Ambas aseguran que el médico fue separado del cargo hace tiempo y relataron cómo ocurrieron los hechos.
“Estamos hablando de marzo del 2011, hace unos 15 años atrás. Yo era residente del segundo año, de la Cátedra de Clínica Quirúrgica, en el Hospital de Clínicas. Estos procedimientos eran la extracción de la vesícula biliar con cálculos. Porque eran un grupo, él aplicó ese protocolo de investigación prospectiva a la cátedra”, expresó Artunduaga en entrevista con la 1000 AM.
Lea también: Anuncian tormentas y descenso de temperatura con mínimas que llegarían a los 3 °C
“Fueron experimentos”
La profesional afirmó que todos los residentes debían participar de las cirugías y que debían hacer una colecistectomía, pero que el protocolo contemplaba la extracción del apéndice, sin que haya una patología del apéndice.
“Esto fue duramente cuestionado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina y por los propios colegas del Prof. Rodas en el staff de la cátedra, nuestros jefes de sala. Esto era una cosa de todos los días y en todas las recorridas se cuestionaba por qué se seguían llevando a cabo los experimentos”, apuntó.
Refirió que todos empezaron a notar que esto no era legal cuando los pacientes venían con dolores tras las cirugías y solo tenían cicatrices de vesículas. “Muchos pacientes llegaban con cuadros abdominales que podrían corresponder perfectamente a cuadros funcionales. Entrábamos a operar y no encontrábamos el apéndice cecal”, indicó.
“Fue sancionado y juzgado”
La kinesióloga Juana Amarilla expresó que el doctor Rodas hasta la fecha no acepta que fue apartado del cargo, a pesar de que hasta ahora no fue restituido. Supuestamente todas las cirugías fueron bajo consentimiento de los pacientes intervenidos.
“En la sesión del consejo directivo él admitió que esa documentación no existía y todos nos agarramos de nuestra cabeza. El había entregado las fichas e historias clínicas de todos los pacientes, que fueron 23, pero si te fijás en todas las documentaciones no fueron entregadas las autorizaciones”, detalló.
El doctor Rodas fue juzgado y sancionado por los casos que se le atribuyeron en su momento. Fue conocido en toda la universidad. “Fue un hecho grave, un escándalo dentro del ámbito universitario en aquel entonces. Cierto, ya pasó el tiempo, el doctor ya fue juzgado, sancionado, pero los hechos existieron. El fondo no quita la forma, las cosas ocurrieron”, puntualizó.
Te puede interesar: Corte dispuso auditoría en el Juzgado Penal de Garantías de San Lorenzo
Una paciente falleció
La doctora Artunduaga recordó que estuvo presente cuando el doctor Rodas se negó a operar a una paciente que estaba grave y que solo accedió a realizar la cirugía cuando lo amenazaron con denunciarlo por omisión de auxilio.
“La paciente estaba con peritonitis aguda, lo correcto sería entrar a operar. Cuando le dijimos al Prof. Rodas si íbamos a entrar a operar, ella empezó a shockear por la infección, pero él solo nos indicó internación/terapia con antibióticos. Por protocolo, le llamé al jefe y les informé sobre la paciente con cuadro de peritonitis”, confirmó.
Sin embargo, el jefe del departamento ordenó que se haga la cirugía. “Entraron y encontraron el muñón apendicular abierto con heces, en cavidad peritoneal. Se lavó con más de 20 litros de suero creo, la paciente tenía que quedarse con el abdomen abierto, pero el Dr. Rodas decidió cerrar”, apuntó.
La paciente falleció 3 a 4 días después en UTI. La doctora denunció que el doctor buscó la forma de cambiar la historia clínica. “Alterando los datos consignados, contra la ley. Me dice: ‘vos vas a cambiar la historia clínica’. Me convocó a la jefatura, en presencia del jefe de residentes. Yo le dije que no iba a cambiar, haga usted con sello y firma/registro”, concluyó.
Dejanos tu comentario
Tren de Cercanías avanza como prioridad del Gobierno, con mediación de Alliana ante el Senado
El vicepresidente de la República, Pedro Alliana, en su carácter constitucional de nexo entre el Legislativo y el Ejecutivo, mantuvo en la fecha una reunión de trabajo con el presidente del Congreso Nacional y de la Cámara Alta, senador Basilio Núñez, y sus colegas senadores de la bancada de Honor Colorado.
Entre los principales temas analizados tuvo como punto central la ratificación del proyecto de ley de “Tren de Cercanías”.
A través de su cuenta personal en redes sociales el segundo del Ejecutivo enfatizó que la sanción de esta ley es una prioridad absoluta para el Gobierno del Paraguay. Remarcó que este proyecto de infraestructura será una solución histórica de movilidad que transformará la calidad de vida de miles de paraguayos.
“Fue un gusto participar de una reunión con el presidente del Congreso, Basilio Núñez, y senadores de nuestra bancada. Dialogamos sobre las prioridades del país y ratificamos que el Tren de Cercanías es clave para mejorar el transporte y la calidad de vida de todos los paraguayos", remarcó.
Le puede interesar: Bancada de Honor Colorado definirá mañana la situación de Erico Galeano
El encuentro que se desarrolló en el despacho de la presidencia de la Cámara Alta, participaron los senadores Natalicio Chase, líder de bancada, y sus colegas Juan Carlos “Nano” Galaverna, Patrick Kemper, Orlando Penner y Lizarella Valiente.
Incluído en el Orden del Día
Este proyecto de Ley “Que modifica y amplía la Ley Nº 7434/2025 ‘De la reforma del Tren de Cercanías’ y establece disposiciones especiales para su implementación a través de acuerdos gobierno a gobierno (G2G)”, remitido por el Poder Ejecutivo a la Cámara de Senadores, y está previsto que sea analizado este miércoles 6 de mayo en la sesión ordinaria.
De hecho, las comisiones de Hacienda y Presupuesto, y de Cuentas y Control de la Cámara Alta, la semana pasada mantuvieron una sesión conjunta para analizar este tema y al término de la misma emitieron sus respectivos dictámenes en los que aconsejan la aprobación.
En dicha oportunidad asistieron los representantes del Poder Ejecutivo, el ministro de Economía y Finanzas (MEF), Oscar Lovera; la ministra de Obras Públicas y Comunicaciones (MOPC), Claudia Centurión, y el presidente de Ferrocarriles del Paraguay S.A. (FEPASA), Facundo Salinas.
Durante sus respectivas intervenciones señalaron que se trata de un proyecto de transporte masivo de pasajeros, al que calificaron como “un hito de modernidad”, orientado a dar respuesta a la demanda ciudadana de un sistema de transporte seguro, rápido y eficiente.
Condiciones favorables
Desde el Ejecutivo abogan y acompañan la sanción de esta ley, teniendo en cuenta que todos los aspectos positivos del proyecto, que en gran medida contempla un acuerdo de cooperación con el gobierno de los Emiratos Árabes Unidos, el cual reúne condiciones favorables para el Paraguay.
Cabe destacar que el proyecto incluye el financiamiento bajo el modelo previsto de Alianza Público-Privada (APP), donde el Estado paraguayo es plenamente propietario de todo el proyecto. Con un capital inicial de USD 200 millones —50 millones del Estado paraguayo y 150 millones del gobierno emiratí— y la posibilidad de acceder a financiamiento adicional en mercados internacionales.
Dejanos tu comentario
Hospital de Clínicas: verificarán presunta precariedad en insumos y atención médica
La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (UNA) anunció que se realizará una verificación en su Hospital de Clínicas ante publicaciones periodísticas sobre presuntas carencias de insumos básicos y precariedad en la atención del centro asistencial ubicado en la ciudad de San Lorenzo.
A través de la Dirección Asistencial se emitió un comunicado, ayer viernes, que puntualiza: “Se han dispuesto las verificaciones pertinentes en las áreas mencionadas, a fin de constatar los hechos señalados, identificar necesidades críticas y adoptar las medidas que correspondan”.
“Como hospital escuela de la Facultad de Ciencias Médicas (UNA) y centro de referencia nacional de alta complejidad, el Hospital de Clínicas enfrenta una demanda asistencial creciente que, a menudo, excede la capacidad presupuestaria disponible, generando una presión constante sobre la operatividad de los servicios. La provisión de medicamentos e insumos está supeditada a la disponibilidad de los mismos”, agrega.
Asimismo, la Facultad señala que el abastecimiento de insumos, medicamentos y recursos de apoyo se encuentra sujeto a procesos administrativos, logísticos y presupuestarios que exceden en muchos casos la capacidad resolutiva inmediata de la Institución.
“En relación con las manifestaciones atribuidas a funcionarios o personal vinculado a la institución (tercerizado), hasta la fecha esta Dirección no ha recibido ninguna denuncia formal específica en los términos difundidos públicamente”, aclara, en otro pasaje, la entidad universitaria médica.
“No obstante, se ha dispuesto igualmente la revisión administrativa de los hechos mencionados. La Dirección General Asistencial reafirma su compromiso con la continuidad de la atención, la protección del acto asistencial, la verificación seria de toda denuncia y la gestión activa de soluciones frente a las contingencias operativas”, concluye el comunicado.
Dejanos tu comentario
Manuelito y su madre necesitan ayuda para continuar con tratamiento en Argentina
Este viernes, la cantante Yenifer Salinas, una vez más apeló a la solidaridad ciudadana para que su hijo Manuelito pueda continuar con su tratamiento en Argentina. Ambos están solos en el vecino país y la situación pasó a ser crítica porque las autoridades argentinas les retiraron el apoyo a los pacientes con cardiopatía congénitas. La mujer debe subir a cantar en los trenes para conseguir dinero.
Según Yenifer, la situación en el vecino país es cada vez más crítica y desde hace semanas los pacientes con cardiopatía congénita deben costear sus tratamientos, situación que afecta a Manuelito, a quién también, diagnosticaron autismo y requieren ayuda para costear tratamientos, alimentación e incluso alquiler.
“No la estamos pasando bien. Manuelito necesita en este momento, ayuda, yo necesito ayuda urgente. Porque Milei sacó el programa de cardiopatías congénitas y tocó la parte discapacidad de los niños”, expresó Salinas, en entrevista con La Nación/Nación Media.
Lea también: Avioneta que generó susto en puente de la Bioceánica pertenecería a alcalde brasileño
Costear consultas
La mujer afirmó que tras ser diagnosticado con autismo, junto con los problemas cardiológicos, los gastos en tratamientos y consultas aumentaron, todo debe ser costeado por ella, que se encuentra sola en el vecino país. A todo esto se suma el gasto de alquiler, agua, gas y alimentación, por lo que debe salir a las calles a cantar para llevar dinero a su casa.
“Estoy pagando atención particular debido a la falta de médicos en el hospital, y me resulta insostenible. Necesito ayuda económica urgente para cubrir medicaciones, alimentos y gastos básicos. Tengo que subir más todavía a los trenes para poder comprar la medicación de Manuel”, aclaró.
Confirmó que no pueden volver a Paraguay porque el Hospital Garrahan es el único centro donde puede recibir este tratamiento cardiológico. “Necesito un empuje en este momento porque también estoy enferma y requiero de dos semanas de descanso, pero no lo puedo hacer porque debo comprar las medicaciones y los alimentos de Manuel”, puntualizó.
Le robado su parlante
Salinas indicó que además de cantar en los trenes, muchas veces debe ir a cantar en las equinas de las villas, bares o locales que le permiten dar su show. Sin embargo, hace unos días le robaron su equipo de trabajo y actualmente está cantando con un pequeño parlante.
“Se me robó mi parlante en Constitución. Estoy cantando con uno que es mucho más pequeño que mami y su abuelo que lucha contra el cáncer me giró para comprar. Pero necesito un equipo más grande para seguir trabajando y poder hacer show en algunos lugares de San Telmo”, apuntó.
Para transferencias bancarias está disponible la cuenta en la Cooperativa Lambaré N.° 4907210640 a nombre de Yennifer Salinas con C.I: 1.562.230. Además para Giros Tigo el número (0981) 612-275. También tiene habilitado el alias manolete.2012 de Mercado Pao para los compatriotas que quieran colaborar en Argentina.
Lea también: Micky Zaldívar, imputado por lavado de dinero, se negó a declarar en la Fiscalía